香港保險理賠處理

⑴ 買香港保險怎麼理賠

香港保險的索賠比一般人想像的更容易，甚至有些連客戶自己都認為可能會被拒賠的款項，都會及時賠到手中，並且賠的乾脆利落，不會出現保險公司故意不賠，少賠的情況。
索賠時，需要填寫好索賠的表格（重疾、醫療、身故各有不同的索賠表格），以及醫院開出的確診報告，一同寄給代理人/中介人，一般7-10個工作天內會收到理賠款項。
當然這一切要基於，投保時投保人遵從「最高誠信」原則的基礎之上。
寬松的賠償條件
香港保險對於疾病的界定是很寬松的，對比香港對中風的定義：
與內地對中風的定義：
可以看出針對同款疾病，香港更容易達到理賠的條件。更值得一提的是，投保之後超過一年自殺，也在受保范圍內。比如2003年張國榮自殺身故，就得到了巨額理賠款。
理賠金如何領？
在內地客戶數量日趨增長，而外匯管制日趨嚴格的環境下，尋求更多樣化的理賠方式，成了保險公司生存立足，實現業務增長的基礎。事實是，香港的幾家保險公司的理賠方式也日趨人性化。例如港險的幾家龍頭公司，陸續推出了新的理賠支付方式：
兩家保險公司最近都新增了「電匯支付」的方式向內地的客戶支付理賠金。也就是說，即使沒有香港的銀行卡，也可以選擇讓保險公司將理賠金以電匯的形式直接打到內地的卡里。不過，這里的電匯支付的是美金或港幣，要兌換成人民幣，還需要持單人/受益人親自去銀行做結匯。
支票如何變現？
香港保險的理賠，許多時候是以支票的形式給到客戶的手上。
如果持有香港銀行卡，可以選擇委託代理人直接將支票存在香港銀行卡里，當然，是以港幣或美金的形式。
如果沒來得及開香港的銀行卡，可以選擇在內地做支票托收，這是最常用的一種辦法。受益人/持單人受到保險公司的支票以後，在內地的銀行里做托收支票，將外幣的支票存入自己的外幣戶口中，然後結匯，轉換成人民幣。當然這個過程受到每人每年五萬美金上限的限制。
香港開戶
前面說了很多種領取理賠金的方式，當然最最推薦還是在香港開一張銀行卡。
現在常用理賠方式，不論是直接電匯，還是支票托收，都將受到外匯管制的影響，即是每人每年5萬美金的購匯結匯限額。超出5萬美金額度的部分，可以留到第二年再結匯，也可以選擇直接境外消費，或者最方便的，帶有銀聯標志的香港銀行卡，可以在大陸直接刷卡消費。
案例列舉
我們來分享保誠2017年最新的理賠案例，弘翼君重點挑出4個案子，供參閱。
一，病毒性腦炎(理賠金額151，869.03美金）
這是同組同事的客戶，一個有能力交百萬儲蓄保費的家庭，誰也沒想到也會需要保險來救急。客戶14歲的兒子因為病毒性腦炎住院2個多月。2015年1月底投保到今年剛好兩年整，基本投保額是10萬美金，前10年公司免費贈送5萬美金保額，加上退回的部分保費，理賠總金額為151869.03美金。希望這筆賠償金能給這個家庭帶來一些安慰。
二，胃癌（理賠金額：161萬港幣）
客戶李先生（32歲）在購買危疾終身保一年零七個月後，不幸確診胃癌。客戶投保額為15萬美金，加上首十年贈送的52500美金及部分退回的保費，共獲公司賠付206，755.88美金，合計：1610000港元。客戶在確診後，第一時間與我們同事取得聯系，並在內地准備好了理賠所需要的資料快遞至公司（全程本人不需過港）
三，兒童普通住院醫療（理賠金額875.35美金）
客戶於2014年8月份給寶寶投保危疾終身加倍保並附加了住院消費險，前面兩個案例針對的都是重大疾理賠。這個是普通的住院醫療，（住院滿3個小時即可實報實銷）想要特別說明的是，這是客戶投保至今的第八次理賠了。可見，在給孩子投保重疾的同時附加一份住院消費險，是很有必要的。
四，意外受傷（理賠金額：17586港幣）
同事自己投保公司高端醫療產品，於年初意外腳傷，在香港私家醫療住院一天，總共花費17586港幣。這也是同事的第二次意外受傷理賠。
其實，類似的案例還有很多很多，正如影帝黃渤說的：「雖然誰也不想拿到這張理賠支票。但你如果重視它，它必定會守護你！」

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⑵ 香港保險理賠，理賠金如何到賬

香港保險的理賠流程一般需要14個工作日左右，處理時效以保險公司收到理賠資料後開始計算。那麼發生理賠後，我們如何領取使用這筆境外保險的理賠金呢？

一、支票托收

香港保險理賠得到的款項基本上是以支票的形式存在的，保險公司會直接寄過來。支票拿到手之後，我們需要去銀行兌換成現金方能使用，銀行一般會要求辦托收，也叫做光票托收。

光票托收
銀行用專門的方式郵寄支票到香港銀行，香港銀行先把款項支付到內地銀行，內地銀行再審核相關外匯管理政策，然後入賬。辦理該業務需時較長，通常為30-40天。

有外幣業務的銀行都可以辦理光票托收，不過一般銀行可能不會受理與保險、證券相關的境外匯款，推薦到四大行和招行辦理，辦理時最好與該銀行先確認，一般會要求到分行或一級支行才能操作。

需要帶上身份證、銀行卡、支票，金額較大時需要提供相關證明，如保險合同。會收取手續費，各家銀行略有差異，如招行手續費為交易金額的1‰，最低100元，最高1000元，另加快遞費100元。

香港支票在辦理托收時以本幣存入，再自行結匯兌換成人民幣使用，屬於接收境外匯款，受5萬美元的個人年換匯額度的限制，當金額較大時需要跟辦理行確認能否入賬。另外接收款項金額超過5000美元以上需要申報，填寫匯外收入申報單。

二、開立香港賬戶

支票托收程序時間跨度有些長，對於想急於接受理賠金或提前分紅的客戶來講最合適的方法莫過於開立香港銀行賬戶。理賠時可直接選擇用香港賬戶接收，再從香港賬戶轉回國內賬戶，到賬速度快。

如招行從香港一卡通轉回國內一卡通通過網銀即可操作，一般一個工作日能到賬。

(1)若以人民幣入賬:請登陸香港分行網銀專業版菜單「銀行業務」→「貨幣兌換」→「香港港幣美元兌換內地人民幣」操作。該方式不收取手續費，但是會佔用您每人每年等值5萬美金的結匯額度。

(2)若是以原幣種入賬：請登陸香港分行網銀專業版菜單「銀行業務」→「轉賬匯款」→「至內地港幣美元匯款」操作。該種方式會收取每筆11美金或80港幣的手續費。

⑶ 香港保險投保發生糾紛，還怎麼處理

香港保險除了之前所說的優勢外，其對理賠也格外重視。對於香港保險的理賠問題。
許多人有種誤解，就是在香港買保險需要人到香港才能購買，而在理賠的時候也必須人到香才能理賠。
對此，香港保險業內人士表示，其實不用，只需要把相關的理賠單據給香港保險公司寄過去就行了，保險公司通常在兩周內可以理賠到賬。由於香港採用「嚴進寬出」的方針，理賠更容易。因由香港保險的理賠條件相對於寬松很多，這也是為什麼出現各種對購買港險的限制，內地人依舊紛紛選擇赴港投保的原因之一。

此外，如發生糾紛該怎麼辦呢？
香港保險除了香港保險業監理處以外，還有一個香港保險業自律的標志性機構——保險索償投訴局。
香港保險索償投訴局主要職能是調解投保人與承保人之間的索償糾紛，免費為投訴人提供服務，保險公司對於其裁決必須無條件接受，而投保人則可拒絕，並繼續採取法律行動。該自律機構可以免費為內地居民服務。

⑷ 香港保險怎麼理賠，過程為什麼會如此簡單

香港的保險公司採取的「嚴核保，寬理賠的」經營理念，使理賠工作變得簡潔，而且具有較高的理賠成功率。香港的保險公司對理賠工作極為重視，因為理賠工作的好壞，直接影響公司的形象和信譽，以及客戶對公司的信心。香港社會整體誠信度高，保險公司和投保人都相互信任，理賠過程也就非常簡單，只是內地一些保險公司把保險的口碑搞壞，讓廣大客戶覺得天下所有保險理賠都困難。

最後，作為投保人來講，如果與保險公司發生糾紛而上法庭，根據香港保險法規，官司一定要到香港去訴訟。就這一點，一位中山大學法學訴訟法學碩士向記者表示，「如果投保人購買的是合法保單，而且各種手段措施合法，保險公司為了自己的形象幾乎不可能鬧到法庭。而且香港法庭非常公正，絕不可能存在人情官司，更不可能偏袒大保險公司。」

赴港購險的風險何在？

盡管香港保險市場對部分內地人具有一定吸引力,但保險專家提醒,內地人赴港澳投保簽單也存在風險。由於空間距離較遠，內地人並不熟悉在香港經營的保險公司，萬一公司經營上出現問題，投保人無法及時取得信息和爭取權益。據了解，香港彈丸之地就擁有大大小小200多家保險公司，競爭激烈，經營風險相對較大。

對此，有保險專家建議，有計劃出國留學、移民、或者有計劃送子女到國外深造的人士可考慮在香港買保險，一是提早購買保險，在費率上會更便宜，二是可以避免在內地購買國外的保險時碰到的匯率管制問題。此外，對於有外幣收入的人士，也可考慮在香港做理財，買保險便是選擇之一。

新聞小貼士：

赴港合法投保幾步驟須知

1、購買正規的香港保險需投保人親自來港，如果是父母為不滿18歲的兒女投保，孩子無須來港；
2、投保時除了旅行證件外，還需要攜帶身份證、住址證明，父母為孩子投保則需要攜帶孩子的出生證；
3、投保人投保申請須由保險公司查驗，備案投保人的有關身份證件和入境證明等文件，以確保投保人購買保單之日在香港，從而保證保單的合法性；
4、在確定可以有效投保的基礎上，投保人在保險代理人的幫助下，如實填寫保險申請書以及相關文件；
5、在簽訂保險合同時，投保人須在香港銀行辦理一張銀行卡，存進繳納保費所需的款項。今後每年繳費時可以通過銀行進行轉賬，但需要一定的手續費。
此外，內地居民赴港投保應該在香港特區政府網站核實保險經紀公司和保險公司的資質，並確認保險代理人的資格。
此外，內地居民赴港投保應該在香港特區政府網站核實保險經紀公司和保險公司的資質，並確認保險代理人的資格。

⑸ 香港保險如何理賠麻煩嗎

理賠金如何匯入內地？

1. 可以讓保險公司電匯到國內的銀行賬戶

   保險公司把賠償金電匯到內地銀行，不需要內地銀行同意，也可以收到保險公司電匯的款項。只是周期會長一點，一般是一周；

   

2. 理賠金可以在內地的四大行（中、農、工、建）去做托收。時間大概在45天左右，客戶需要在托收的銀行開個賬戶。但要注意的是，退保和拒保後退回的金額是不能托收的！（防止洗錢）。

3. 香港賬戶直接入賬，這是最方便的方式，沒有之一；

   理賠的現金支票可以直接存到你在香港的銀行賬戶，然後客戶自己把這筆港幣直接通過網上銀行匯到客戶內地的銀行賬戶，客戶可以在內地銀行櫃面直接先兌換成人民幣（等值5萬美金）後，再把剩餘的港幣直接提現，可以通過你的家人、親戚、朋友來把這些港幣換成人民幣，每人等值5萬美金額度。

4. POS機直刷

   如果是重疾理賠,急需交一大筆住院或者手術費用的話，可以用香港銀行賬戶的銀行卡在醫院的POS機直接刷卡。
   如果是工銀亞洲(香港)賬戶，在內地的工行也是可以免費提現的， 每天大概16000人民幣（等值2萬港幣）。這樣基本就解決了大部分問題！基本不需要麻煩，直接跟用內地的銀行開是一樣的！

5. 本人到香港將理賠支票到銀行兌換，然後提現、轉賬至他人賬戶；

6. 本人到香港將理賠支票到銀行兌換，然後提現，再找外幣兌換店，給他們港幣或者美金，他們將外幣換成人民幣匯到內地賬戶上（匯率比銀行還劃算）。

⑹ 香港保險的理賠方式有哪些

香港保險理賠方式有哪些？根據《香港保險條例》，一切在香港合法出售和簽署的保單，都受到香港法律保護，不管簽署人是本地人、內地人士或外國人士。一切的保單持有人在理賠程序中位置平等、權力共同，所以絕對不會出現區別對待的狀況。客戶可直接寄索償資料給理財公司，由理財公司提交申請資料，15個工作日左右一切理賠手續結束。
那理賠是否需親自來港？不需要。因為香港保單投保時需來港，所以許多朋友憂慮理賠時還要再跑一趟。實際上，理賠就是四個字「文件完整」。只需把所需資料郵寄給保險公司，本人是不需親自來的。此外需要明確的是各種不同的理賠所要求的文件不同。目前理賠能夠大致分為住院理賠、危疾理賠、意外理賠、身故理賠、傷殘理賠等。在資料完整的狀況下，15個工作日理賠完成。理賠金一般以現金支票方式寄送給客戶，客戶能夠直接在內地銀行接收支票，現金存在自己賬戶下。假如客戶還需續交保費，也能夠直接讓理財公司將支票存入保單戶口。
這里可以去兩個例子：
香港X邦：為了更好地為內地客戶服務，香港友X近來上線了全新的手機APP「AIA CONNET」，能夠在線辦理自己的香港友邦保單。
英國X誠：為了更好地為內地客戶服務，英國保X近來推出了全新的電子理賠，涵蓋了醫療、意外、危疾、身故、傷殘等全方面理賠。經過My Prudential可輕松進行電子理賠。
香港保險公司的理賠原則是「嚴核保、寬理賠」，所以在客戶投保時，會要求客戶照實申報健康狀況。有醫療記錄或健康狀況的客戶，保險公司會要求做相應的體檢。在這個核保進程中，保險公司能夠全面地鑒定客戶的危險等級，並決議以何種條件受保。所以，出售人員過硬的專業素質和客戶對核保的合作，是香港保險的理賠順利的根底。香港保險公司的理賠流程簡單，成果透明，每年都會發布理賠陳述。假如客戶對理賠成果不滿意，也能夠向香港保險投訴局投訴。香港保險投訴局，負責處理牽涉金額在100萬港幣以下的個人保單索償。它的營運經費來自會員公司，只需保單是在香港簽署的，一切保單持有人，不管其居住地，皆可使用投訴局。假使牽涉金額在100萬以上，則能夠直接向香港法院提起訴訟。

⑺ 香港保險理賠需要哪些步驟

保險理賠方面要先考慮你是要理賠那些方面。如醫療和入院津貼這些理賠的話，其實是不用本人到香港的，你可以直接找你的保險顧問去幫忙。但如果是人壽理賠，那麼指定受益人一定要到香港取支票了。

⑻ 香港保險如何申請理賠

你和香港保險理賠只差一個快遞，為什麼呢？
香港保險投保需要投保人必須在香港簽單，之後的理賠、提取分紅、更改付款方式、更改保單受益人等售後服務都無需再來香港。因為香港保險公司秉承「嚴核保、寬理賠」之服務理念，因此香港保險理賠程序非常簡潔而且易於實現，所有理賠，投保人均無需親自來香港。

理賠方式
如有需要，客戶可以選擇兩種理賠方式：
1 、客戶直接寄索償單據或別的服務申請給代理人，帶回公司，理賠完畢，由公司直接寄有客戶姓名的現金支票予客戶，並去信確認。
2、客戶直接跟保險公司服務部聯系，將索償資料寄往公司，公司理賠完畢，將現金支票寄予客戶。每個客戶都會擁有一個網上服務帳戶，可以透過公司網址，了解自己帳戶資料。並每年均可收到紅利派發資訊的信件，以及與服務有關的信件通知。

重疾險和醫療住院險等，只需要國內認可醫院（主要是各大城市的三甲醫院以及部分私家醫院）出具的就診記錄和發票，連同醫生簽字的賠償申請，一同快遞到香港的保險客戶經理手上，由客戶經理完成賠償申請。一般材料齊全，15 個工作日左右保險公司會完成賠償，開出支票給予客戶。期間，人無需飛赴香港。
因此，選擇一個值得信任的保險顧問就尤為重要。

⑼ 香港保險理賠都需要什麼資料

一、客戶成功投保香港保單之後，申請理賠有兩種方式

1、客戶直接寄索償單據或別的服務申請給代理人，帶回公司，理賠完畢，由公司直接寄有客戶姓名的現金支票予客戶，並去信確認。

2、客戶直接跟保險公司服務部聯系，將索償資料寄往公司，公司理賠完畢，將現金支票寄予客戶。另外，每個客戶都會擁有一個網上服務賬戶，可以透過公司網址，了解自己賬戶數據。並每年均可收到紅利派發信息的信件，以及與服務有關的信件通知。

二、投訴服務及受理

保險索償投資局(投訴局)宣布自自2013年5月1日起，將處理索償投訴的服務范圍擴大至非香港居民。(包括內地居民)投訴局的宗旨是為個別保單持有人或受益人提供有效免費渠道，協調及排解他們與保險公司之間的保單糾紛，投訴局現在可裁決的限額為80萬港元。

三、住院理賠

1.請填妥《意外理賠申請書》；

2.保留有關醫療收據正本以及其他有關文件(如有)；

3.有關文件需要在意外發生後90天內交予您的理財顧問或直接遞交回保險公司。在遞交

索償申請時，請檢查下列各項是否已經辦妥：

（1）填妥所有問題以及簽署《意外理賠申請書》第一部分；

（2）主診注冊醫生已填妥《意外理賠申請書》第二部所有問題以及簽署；

（3）附上身份證明文件副本、醫療收據正本以及有關文件之副本(如病假紙、勞工評估證明書、X光檢驗報告、警察口供紙等)；

（4）醫療收據正本必須清楚列明以下資料：診治日期、病人姓名、病症名稱、收費項目說明；

（5）如申請化驗費、X光檢驗、物理治療以及脊椎神經治療之索償，請附上注冊西醫的轉

介信副本；

（6）如需退回醫療收據核實副本請於《意外理賠申請書》第一部分上註明。醫療收據正本將不獲退還。

六、保單期滿

若您的保單即將期滿，我們會於保單期滿前一個月以書面通知您。您只需要填妥有關表格，連同所需資料和壽險證書一並交回保險公司即可。