先報案,然後咨詢下保險公司,需要的手續資料及有關事項要清楚,這樣理賠就會很順利,二年之內有效。
㈡ 出了意外險多長時間通知保險公司
是的。
壽險理賠的流程
從保險事故的發生到保險人作出賠款決定以及被保險人或受益人領到保險金的整個過程,需要經過一系列工作環節和處理流程。在通常情況下,一個索賠案件的處理一般要經過從接案,立案,初審,調查,核定,復核、審批,結案、歸檔七個環節。在每個環節都有不同的處理要求和規定,以保證理賠有序和高效地進行。
1.接案。接案是指發生保險事故後,保險人接受客戶的報案和索賠申請的過程。這一過程包括報案和索賠申請兩個環節。
(1)報案。報案是指保險事故發生後,投保人或被保險人、受益人通知保險人發生保險事故的行為。《中國人民共和國保險法》第二十二條規定:"投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人。"
①報案的方式。報案人可以採用多種方式將保險事故通知保險人,可以親自到保險公司當面口頭通知,也可以用電話、電報、傳真、信函等方式通知公司,當然也可以填寫保險公司事先印製的事故通知書。其目的是將保險事故信息及時傳遞到保險公司,以便保險公司採取相應措施及時處理。
②報案的內容。報案人應在保險條款規定的時間內,及時將有關的重要信息通知保險公司的接案人。報案時需要提供的信息包括:投保人的姓名、被保險人或受益人的姓名及身份證件號碼、被保險人的保單號、險種名稱、出險時間、地點、簡要經過和結果、就診醫院、病案號、聯系地址及電話等。
③接案的要求。接案人員對報案人提供的信息應做好報案登記,准確記錄報案時間,引導和詢問報案人,盡可能掌握必要的信息。接案人員應根據所掌握的案情,依據相關的理賠規定,判斷案件性質以及是否需要採取適當的應急措施,並在《報案登記表》
(2)索賠申請。索賠是指保險事故發生後,被保險人或受益人依據保險合同向保險人請求賠償損失或給付保險金的行為。客戶報案只是履行將保險事故及時通知保險公司的一項義務,但並不等同於保險索賠。報案是投保人、被保險或受益人的義務,索賠是保險事故發生後被保險人或受益人的權利。
①對索賠申請人資格的要求。索賠申請人是對保險金具有請求權的人,如被保險人、受益人。例如,人身保險身故保險金給付應由保險合同約定的身故受益人提出申請。沒有指定受益人時,則由被保險人的法定繼承人作為申請人提出申請:如果受益人或繼承人系無民事行為能力者,則由其法定監護人提出申請。人身保險中被保險人在生存狀態下的保險金給付申請,如傷殘保險金給付、醫療保險(津貼)給付、重疾保險金案件,受益人均為被保險人本人,應由被保險人本人提出申請。如被保險人系無民事行為能力者,則由其法定監護人提出申請。
②索賠時效。保險事故發生後,被保險人或受益人,必須在規定的時間內向保險人請求賠償或給付保險金,這一期間稱為索賠時效期間。在索賠時效期間內,被保險人或受益人享有向保險人索賠的權利。超過索賠時效期間以後,被保險人或受益人向保險人索賠的權利喪失,保險人對索賠不再受理。《中華人民共和國保險法》第二十六條對索賠時效作出了規定:"人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權利,自其知道保險事故發生之日起五年不行使而消滅。"
③索賠的舉證責任。索賠的舉證責任指索賠權利人向保險人索賠時應承擔的提供證據的義務,證明保險事故己經發生,保險人應當承擔賠償或給付保險金的責任。《中華人民共和國保險法》第二十三條規定:"保險事故發生後,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。"
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㈢ 意外傷害保險多長時間收到保險公司賠款
意外傷害保險是以意外傷害而致被保險人身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險,如果您的確是因為意外傷害而導致殘疾,則可以先撥打保險公司的報案電話報案,然後去治療,治療結束後拿著材料去保險公司報銷就可以了。
賠款時間因案件復雜程度和保險公司的反應速度而定,一般審核通過之後,在3天以內就能得到賠償,速度較快的保險公司會在24小時內撥付保險金,慢的則要10天以內。所以具體的時間要看保險公司的理賠速度。
㈣ 發生意外事故多久向保險公司申請索賠有效
保單特別約定中有說明:發生保險事故,應在48小時內向保險公司報案。如果事故損失較大或者涉及第三方,一般要求現場報案。正常案件定損後三天內,就可以進行索賠程序了;盜竊案件需三個月,提供公安機關未及時破案證明才能索賠。在你提供完整的理賠資料後,保險公司按損失金額確定理賠時效,小額案件當天賠付,大額案件最長不超過45天。賠案最長追溯期為2年,2年內不索賠則賠案自動失效。
㈤ 意外身故的話,要在多長時間內報保險公司才有效
一般的責任期限為90天、180天等。
意外傷害保險的責任是保險人因意外傷害所致的死亡和殘疾,不負責疾病所致的死亡。只要被保險人遭受意外傷害的事件發生在保險期內,而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內(責任期限內,如90天、180天等)造成死亡殘疾的後果,保險人就要承擔保險責任,給付保險金。
(5)意外多久給保險公司打電話擴展閱讀:
意外傷害保險的特徵
(一)保險金的給付
保險事故發生時,死亡保險金按約定保險金額給付,殘疾保險多按保險金額的一定百分比給付。
(二)保費計算基礎
意外傷害保險的純保險費是根據保險金額損失率計算的,這種方法認為被保險人遭受意外傷害的概率取決於其職業、工種或從事的活動,在其他條件都相同時,被保險人的職業、工種、所從事活動的危險程度越高,應交的保險費就越多。
(三)保險期限
意外傷害保險的保險期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。
(四)責任准備金
年末末到期責任准備金按當年保險費收入的一定百分比(如40%、50%)計算,與財產保險相同。
㈥ 人身意外傷害保險多長時間收到保險公司賠款
意外傷害要致殘才賠,而意外醫療可以先撥打保險公司的報案電話報案,然後去治療,治療結束拿著材料去保險公司報銷就可以了。
賠款時間因案件和公司而定,一般為3天以內,快的24小時,慢的10天以內,要看程序。
㈦ 普通情況下,意外保險理賠需要多久
意外保險的理賠辦理一般都要等被保險人完全康復後, 將全部理賠資料(事故證明、醫療發票、病歷、用葯清單等資料)交到保險公司,不同的保險公司具體時間流程可能會有些許不同。一般理賠程序是立案查勘、審核證明材料、核定保險責任、履行賠付義務。招商信諾提醒您,一般在與被保險人達成給付保險金的協議後十日內,保險公司便會履行賠償保險金義務。