中民保險中國專家提示您,如果您把私家車作為營運用途的專車或順風車,就是擅自改變了車輛使用性質,遇到事故時,如果保險公司查到你從事非法營運的話,在理賠的時候是可以拒賠商業險的。如果您在投保時登記為非營運用車,一般在保單裡面的特殊約定中會對這個問題有明確說明,非營運用車從事營運發生交通事故是不屬於保險責任的。如果您想要用私家車去開專車的話,建議您聯系保險公司將使用性質由原來的非營運變更為營運,當然由非營運變更為營運之後,出了事故就能賠了,營運車輛所面臨的風險要比非營運車輛高的多,所以一般情況下保費也會上漲的
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
② 汽車保險理賠知識大總結
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
車主們或許有過這樣的經驗:當初買車時都會愛車上了充足保險,以保障自身利益。但汽車出險等待保險公司理賠時,卻被告之不屬於理賠范圍。於是,這個損失只能自己承擔了。其實歸根到底是車主們對汽車保險理賠常識並不是十分了解,我們總結了車險理賠的十大拒絕理由,希望能對車主們有所幫助。
一、車輛不在規定使用狀態
假如你的車沒有年檢,發生事故時保險公司是拒賠的,因為你不在合法的使用狀態內。還有當你的車放在修理廠,第二天發現出事故了,保險公司也是不賠償的,理由是不在你的使用狀態內,這個時候要找修理廠賠償。
二、涉水險二次打火
車輛如果上了涉水險,在涉水路面或車輛被水淹後發動機受到損害是可以得到賠償的,但是如果你自己又進行了二次打火,那保險公司是可以拒賠的。
三、新車被盜
新車就是指新買的還沒上牌的車輛,就算你上了保險,再沒上牌之前起作用的也只是交強險和三者險,車要是丟了,保險公司是不會賠償的。
四、醉酒駕駛
這個也不用太過多的解釋了,大家都明白,出了事不僅保險公司不賠錢,你本人還要得到法律的制裁,最好的辦法就是酒後不動車。
五、無照駕駛
這個也好理解,說白了你連開車的資格都沒有,誰還會給你賠償,不過這里要強調一點,比如持C本開大客車這種情況也算是無照駕駛。
六、不報案或延期報案
一般情況下保險公司是要求車輛出險48小時內報案,出了48小時保險公司有權利拒賠,所以打個電話也不費什麼事,出了險還是盡快報案比較穩妥。還有就是不報案的,如果你都不報案,那保險公司在什麼都不知道的情況下也不會給你錢的。
七、本人和家人因車受傷
四項主險里的三者險是針對人的保險,但這里針對的人不包括你,也不包括你家的人,當人員受傷產生費用時保險公司是不賠付的,要自己掏腰包。針對自己人的專門有一個保險,叫車上人員險。
八、改裝車輛不申報的
保險合同里會寫明車輛轉送或增加車輛危險程度需要通知保險公司,增加車輛危險程度主要說的就是改裝車輛。這里提到的改裝比較容易產生誤解。你改裝排氣管按理說不應該導致危險程度增加,但你改裝發動機是否就會導致車輛危險程度增加呢?現有的法院判例表明,改裝了發動機的車輛發生車禍後,保險公司會合法拒賠。
九、故意毀壞車輛
這里說的故意毀壞是保險公司的說法,除了那種騙保的情況外,還有一些是你在不知情時被劃分進入此條的。比如你在車內放置打火機、摩絲、空氣清新劑的易燃易爆的物品,發生爆炸後風擋玻璃被炸碎,這種情況下在保險公司那裡就算做故意毀壞車輛,是不能得到賠償的。
十、對方全責但不賠償
你一點責任沒有,但是對方沒有賠償能力,這個時候保險公司也不會賠償你的,除非能證明對方的情況。
同時提醒廣大車主們,在購買汽車保險的時候,一定要看清楚保險的承保范圍和責任免除,才能切實維護自身利益,將損失降到最低。
③ 汽車保險理賠常識的報案方式有哪幾種
G一,出示保險單證,第二,出示行駛證,第三,出示駕駛證記四,出示被保險人身份證。第五,出示保險單第六全寫出險立案查詢表第七錢。寫出險經過第八詳細報案人叫十元,聯系電話第九。車主簽字確認第十車主將車料交給維修。
④ 汽車保險如何理賠以及注意事項
日前,方師傅正在淳安縣東庄村附近行駛,由於道路狹窄,為了躲避一輛對向急速行駛的小型車輛,方師傅急打方向盤,卻與路邊的電纜線箱發生碰撞,致使車輛右前部受損。驚險過後,方師傅冷靜下來,對於損失的賠償,方師傅首先想到了保險公司,可是,由於平時沒有關注過這方面的問題,方師傅犯難了,汽車保險如何理賠呢?汽車保險理賠是指汽車發生保險責任范圍內的損失後,保險人依據保險合同的約定解 決保險賠償問題的過程。首先,大家來了解一下理賠的大致流程,做到對「汽車保險如何理賠」心中有數才能遇險不慌:1、報案:發生交通事故後車主應在24小時內通知交警,並在48小時內通知保險公司。平安網上車險保證24小時車險報案受理,在車主報案後,查勘員將迅速前往現場查勘定損。2、查勘:在保險公司人員到來之前,車主需要保護好現場。特別要妥善保存交警部門開具的事故單證,自己也可以盡可能多拍一些現場的照片。3、定損和核價:這是理賠的關鍵環節。如果車輛受損嚴重需要拆檢才可以定損或是多方事故的,受損車輛就必須根據保險公司的要求去定損中心定損。定損完畢,就可以將車輛開往修理廠修理了。4、單證:車主應該在事故結案10天內向保險公司提交必要的單證。其中包括出險通知書、定損單、修車發票、事故證明等等。經過以上四個步驟,車主就完成了最基本的理賠流程,也大體知道了汽車保險如何理賠。但是,車險理賠之中也存在一定的誤區。車險理賠誤區一:全險不等於全賠購買新車後,一般車主都會購買全險。全險並不意味著發生任何事故都可以賠付。車損險在條款中明確規定了責任免除,例如保險車輛因遭水淹或因涉水行駛致使發動機損壞的,屬於責任免除。有的客戶以為只要買了「全險」,發生任何交通事故保險公司都會照賠。所謂「全險」包括車損險、第三者責任險、盜搶險、玻璃險、劃痕險、車上人員險及不計免賠等多個險種。它只是一個通常情況下的說法,在法律上並不是一個准確的概念。如果發生發動機浸水等,只有投保了相應的涉水保險,才能獲賠。車險理賠誤區二:製造假案,獲賠方便?一些車主為了理賠方便,認為如果有熟人朋友就可以找一家修理廠通過非法的途徑製造假案,獲得賠償。但往往這樣的方式會給後續的理賠埋下隱患,車險製造假案騙保不僅增加了保險公司的風險,最重要的是對投保人的保險權益也造成了極大的損害。一方面修理廠使用惡劣的手段偽造事故,會使車輛的安全性能受到影響;另一方面,如果一輛車經常高額地向保險公司索賠,這將會在保險公司留下該車主的不良保險記錄,到第二年投保人續保車險時,保險公司有權提高所投車險的保險費率,上升幅度最高可達30%,如果連續多年有不良記錄,保險公司還有可能拒保。車險理賠誤區三:普遍忽視保險條款每個上了保險的車主都希望能夠「一險在手、保護全有」。然而事與願違的是,當看到那長長的保險條款,多數車主都選擇了「忽略」,只有在出險之後才想起看看條款,更有甚者根本不看。在購買車險時,對於保險條款車主還是應有一定的了解,提高自身的保險專業知識,有的車主因為缺乏一些保險常識,因此在投保後才發現原來車險並不是萬能險,車險也存在一些絕對免賠或部分免賠的情況,例如酒後駕車、無照駕駛、未年檢不賠,放棄追償權不賠,自己加裝的設備不賠、無主肇事絕對免賠率30%等等。車險理賠誤區四:先修理後報銷有些車主,在車輛出險後並不是立刻向保險公司報案,而是先找修理廠,修完車後再找保險公司報銷費用,其實這說明他們並不了解理賠的一般程序。事實上,出險後應首先打110報案,並拿到交警開出的事故責任認定書,以便日後可提供警方的有關事故記錄。在交警處理完事故後,車主應向保險公司報案,保險公司會派人查勘、定損,然後才是對車輛進行修理,最後提交單證、賠付。如果車主不向保險公司報案先修理車輛,在理賠時保險公司認為修理費用高出定損的費用,差額部分將可能由車主自己承擔。所以先定損後修車,是對被保險人自身利益的保護。
⑤ 汽車保險理賠常識十大拒賠理由都知道嗎
車主們或許有過這樣的經驗:當初買車時都會愛車上了充足保險,以保障自身利益。但汽車出險等待保險公司理賠時,卻被告之不屬於理賠范圍。於是,這個損失只能自己承擔了。其實歸根到底是車主們對汽車保險理賠常識並不是十分了解,我們總結了車險理賠的十大拒絕理由,希望能對車主們有所幫助。
一、車輛不在規定使用狀態
假如你的車沒有年檢,發生事故時保險公司是拒賠的,因為你不在合法的使用狀態內。還有當你的車放在修理廠,第二天發現出事故了,保險公司也是不賠償的,理由是不在你的使用狀態內,這個時候要找修理廠賠償。
二、涉水險二次打火
車輛如果上了涉水險,在涉水路面或車輛被水淹後發動機受到損害是可以得到賠償的,但是如果你自己又進行了二次打火,那保險公司是可以拒賠的。
三、新車被盜
新車就是指新買的還沒上牌的車輛,就算你上了保險,再沒上牌之前起作用的也只是交強險和三者險,車要是丟了,保險公司是不會賠償的。
四、醉酒駕駛
這個也不用太過多的解釋了,大家都明白,出了事不僅保險公司不賠錢,你本人還要得到法律的制裁,最好的辦法就是酒後不動車。
五、無照駕駛
這個也好理解,說白了你連開車的資格都沒有,誰還會給你賠償,不過這里要強調一點,比如持C本開大客車這種情況也算是無照駕駛。
六、不報案或延期報案
一般情況下保險公司是要求車輛出險48小時內報案,出了48小時保險公司有權利拒賠,所以打個電話也不費什麼事,出了險還是盡快報案比較穩妥。還有就是不報案的,如果你都不報案,那保險公司在什麼都不知道的情況下也不會給你錢的。
七、本人和家人因車受傷
四項主險里的三者險是針對人的保險,但這里針對的人不包括你,也不包括你家的人,當人員受傷產生費用時保險公司是不賠付的,要自己掏腰包。針對自己人的專門有一個保險,叫車上人員險。
八、改裝車輛不申報的
保險合同里會寫明車輛轉送或增加車輛危險程度需要通知保險公司,增加車輛危險程度主要說的就是改裝車輛。這里提到的改裝比較容易產生誤解。你改裝排氣管按理說不應該導致危險程度增加,但你改裝發動機是否就會導致車輛危險程度增加呢?現有的法院判例表明,改裝了發動機的車輛發生車禍後,保險公司會合法拒賠。
九、故意毀壞車輛
這里說的故意毀壞是保險公司的說法,除了那種騙保的情況外,還有一些是你在不知情時被劃分進入此條的。比如你在車內放置打火機、摩絲、空氣清新劑的易燃易爆的物品,發生爆炸後風擋玻璃被炸碎,這種情況下在保險公司那裡就算做故意毀壞車輛,是不能得到賠償的。
十、對方全責但不賠償
你一點責任沒有,但是對方沒有賠償能力,這個時候保險公司也不會賠償你的,除非能證明對方的情況。
同時提醒廣大車主們,在購買汽車保險的時候,一定要看清楚保險的承保范圍和責任免除,才能切實維護自身利益,將損失降到最低。
⑥ 小車交通事故保險理賠流程
理賠程序
編輯
不同保險公司在理賠程序上會有所不同,但理賠的基本步驟大部分還是相同的,基本流程包括有:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復核、審批、賠付結案等步驟。
迅速報案
車險條款通常規定在出險後 48 小時內報保險公司,否則保險公司有權拒絕賠償。如果委託他人代為報案,報案人還應攜帶身份證及被保險人出具的代為報案委託書。
定損修理
因保險事故導致的車輛所有損失在修復之前,必須經保險公司定損(定損可到保險公司指定的修理廠或4S店,也可到具有定損資格的廠店進行,但必須保證三方人員全部在場),以核定損失項目及金額;定損完畢後才可修理受損車輛;給第三人造成人身或者財產損害所支付的賠償金,理賠前也要經保險公司核定賠償項目和相關證據、數額。
保險賠款
編輯
被保險人或者其代理人在事故處理完畢後,10日內將索賠單證包括:交通事故責任認定書、調解書、判決書和修理發票、醫療費發票、病歷、誤工費證明、被撫養人身份情況以及保單正本 ( 復印件 ) 、身份證復印件、行駛證復印件、駕駛員駕照復印件等資料提交給保險公司,由保險公司計算賠款;屆時,保險公司會通知領取保險賠款;領取賠款時,領款人要攜帶保險單正本、被保險人身份證或者戶口本原件,如委託他人他人代領,代領人還要攜帶身份證及被保險人出具的《領取賠款授權書》。賠款最長有效期為自事故報案當日起2年內。
特殊案件
編輯
當車輛被盜或被搶時,應該先向公安機關報案,應在24小時內通知出險地的派出所或刑警隊;然後向保險公司報案,車輛被盜或者被搶48小時內攜帶個人資料到保險公司填寫《機動車輛保險出險通知單》,辦好登記手續。三個月內,車輛未能尋回的,可帶齊以下證件:公安機關開具的失竊證明、保險單正本、被保險車輛的行駛證、駕駛員的駕駛執照、被保險人的身份證原件、報案人的身份證原件及車輛的鑰匙到保險公司索賠。
輕微事故
編輯
當車輛發生損失數額較小的保險事故後,車主可以將車開至保險公司指定修理處,那裡有定損打價權,讓修理廠幫助索賠。這種情況一般經過以下幾步為車輛定損理賠
1、檢驗證件,出示三證及保單:本車行駛證、駕駛員的駕駛證、被保人的身份證、保戶保險單;
2、壞車檢查,初定車輛損失部位、壞車檢查、填寫案件審批表、復印所有證件等;
3、照相定損,照相定損,安排處理意見;
4、報案定時,按照案件審批表內容報案。修理完畢,帶齊證件及修車發票到修理處接車即可,讓修理處代理索賠。
理賠流程
編輯
1. 報案
(1)出險後,客戶向保險公司理賠部門報案;
(2)內勤接報案後,要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》(電話、傳真等報案由內勤代填);
(3)內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本並抄單以及復印保單、保單副本和附表。
查閱保費收費情況並由財務人員在保費收據(業務及統計聯)復印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定);
(4)確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),並按報案順序編寫立案號;
(5)發放索賠單證。經立案後向被保險人發放有關索賠單證,並告知索賠手續和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責);
(6)通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。
以上工作在半個工作日內完成。
及時報案很重要
保險車輛若發生道路保險事故後,應立即向事故發生地交通管理部門報案,同時撥打保險公司報案電話。
保險車輛若發生非道路(如小區等)保險事故後應向公安管理部門報案,並及時(48小時內)向保險公司報案。
保險車輛若發生涉及人傷的保險事故,應及時搶救傷者、嚴重人傷向醫療部門報案,並及時向保險公司報案並向醫療核損部門咨詢。
保險車輛若發生盜搶事故,應立即向當地公安部門報案(不可抗力因素除外),同時向保險公司報案,之後還應配合保險公司理賠人員做筆錄及現場勘查;到報社辦理登報聲明;到養路費稽核處辦理停駛手續;公安機關偵察;三個月內被盜車輛找回,保險公司賠付因盜搶引起的修理費用,三個月後車還未找回就到保險公司辦理權益轉讓書;向保險公司提交索賠手續,辦理理賠。
TIPS1:所有報案一定要在事故發生的48小時內,否則保險公司可拒絕理賠。
TIPS2:報案時可向保險公司服務人員進行後續理賠步驟咨詢,記錄下報案編號和相關人員的工號很重要。
2. 查勘定損
(1)檢驗人員在接保險公司內勤通知後1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委託當地保險公司在3個工作日內完成);
(2)要求客戶提供有關單證;
(3)指導客戶填列有關索賠單證。
注釋:
為了能夠盡快趕到出事地點,保險公司在全國范圍內都設有網上定損點,會第一時間趕到現場進行查勘、定損。
1、需要現場查勘定損的:保險公司會派專業人員迅速趕到現場進行查勘處理。被保險人須會同保險人檢驗,確定修理項目、方式和費用。
2、不需要現場查勘定損的:保險事故車輛拖至離事故現場較近的修理廠。如該修理廠是保險公司的遠程定損點,可直接對事故車輛定損。不是的,可以聯系保險公司派專業人員前去定損。
3、如果保險公司在限定的時間內沒有派定損人員到定損點進行查勘、定損的,被保險人可與保險公司商議,申請駐點的物損評估機構進行定損,保險公司對評估機構的定損應當予以認可,但保險公司對交通事故的真實性有勘驗、調查的權利。
4、當事人對保險公司的財產損失核定不認可的,在車輛未修理之前可申請評估機構進行財產損失核定;當事人對評估機構的定損仍不認可的,可向評估機構的上一級機構要求重新核定;對保險公司的定損或評估機構重新核定均不認可的,可依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。
TIPS1:保險公司定損人員沒有定損的車輛不能自行修理,否則,保險公司有權拒絕賠償。被保險人可選擇將事故車拖到保險公司指定的修理廠的(建議),修理廠會盡快將您的車輛修理好。同時修理廠也可以幫助您共同處理理賠方面的問題。也可選擇將事故車拖到自己熟悉的修理廠進行修理。
TIPS1:事故車必須按定損項目及定損金額進行修理,若有項目及費用的變動,應事先與保險公司協商。
TIPS2:少數不法修理廠為了自己利益將客戶送修車輛偽造二次事故騙取理賠金。請提高警惕,建議客戶去那些資質較佳或保險公司推薦的修理單位進行事故車修理。
TIPS3:現場處理的時候,如果正處於交通中心地帶,為了避免影響交通,可以在標記輪胎位置後將車輛移動至空曠地帶。當保險公司的勘查員到達現場後,車主可以提出索賠要求,等待勘察。然後,配合保險公司勘察員,判定是否屬於保險責任,如果屬實將進入下一步。 [1]
3. 簽收審核索賠單證
(1)營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續不完備的向客戶說明需補交的單證後退回客戶,對單證齊全的賠案應在「出險報告(索賠)書"(一式二聯)上簽收後,將黃色聯交還被保險人;
(2)將索賠單證及備存的資料整理後,交產險部核賠科。
注釋-案件審核:
被保險人提供的各種單證齊全後,保險公司應當迅速審核驗證有關單據,調查核實有關證明及資料分許可權核批。
1、不超許可權業務。單證齊全,審查核定正確無誤的,在限定時間內給與賠償;如果在審查核定中發現與被保險人提供的數據不符或超過保險公司的理賠范圍,與被保險人共同調查核實予以賠付。
2、超許可權業務。交通事故重大賠償金額超過一定的限額,當地保險公司要向上級保險公司進行匯報,由上級保險公司根據具體情況進行處理。
4. 理算復核
(1)核賠科經辦人接到內勤交來的資料後審核,單證手續齊全的在交接本上簽收; (2)所有賠案必須在3個工作日內理算完畢,交核賠科負責人復核。
5. 審批
(1)產險部許可權內的賠案交主管理賠的經理審批;
(2)超產險部許可權的逐級上報。
6. 賠付結案
(1)核賠科經辦人將已完成審批手續的賠案編號,將賠款收據和計算書交財務劃款;
(2)財務對賠付確認後,除賠款收據和計算書紅色聯外,其餘取回。
注釋-賠款領取:
保險公司通常在案件處理完畢後,會第一時間致電私家車客戶領取理賠款(企業客戶通常是銀行劃帳),只要帶好相關證明(如身份證,保單,賠案回執)去保單所屬保險公司的財務部領取即可。
車主在理賠時的基本流程:
(1)出示保險單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險人身份證。
(5)出示保險單。
(6)填寫出險報案表。
(7)詳細填寫出險經過。
(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯系電話。
(9)檢查車輛外觀,拍照定損。
(10)理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。
(11)根據車主填寫的報案內容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開具任務委託單確定維修項目及維修時間。
(15)車主簽字認可。
(16)車主將車輛交於維修站維修。
以上是車主和保險公司理賠員必須做到的。事實甚於雄辯,車主一定要做好前期工作,避免事後理賠時麻煩被動。
單方事故
(單方事故:指不涉及人員傷(亡)或第三者財物損失的單方交通事故
舉例:碰撞外界物體,自身車輛損壞,但外界物體無損壞或者無需賠償)
事故處理及保險索賠程序:
單方肇事是最為常見的一類事故,因為不涉及第三者的損害賠償,僅僅造成被保險車輛損壞,事故責任為被保險車輛負全部責任,所以事故處理非常簡單
一、報案
事故發生後,保留事故現場,並立即向保險公司報案
二、現場處理
1、損失較小(一萬元以下),保險公司派人到現場查勘,並出具《查勘報告》
2、損失較大(一萬元以上),如查勘員認為需要報交警處理,會向交警部門報案,由交警部門到現場調查取證,並出具《事故認定書》
三、定損修理
1、車主將車輛送抵定損中心並同時通知保險公司,定損
2、修理廠修車
3、車主提車
四、提交單證進行索賠
理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續
五、損失理算
保險公司收到齊備的索賠單證後進行理算,以確定最終的賠付金額。
六、賠付
雙方事故
雙方事故:
A:多方肇事(無人傷亡,)-事故處理及索賠程序
多方肇事:指不涉及人員傷亡,但涉及第三者財物損失、事故責任明確的雙、多方交通事故
舉例1:車輛追尾,後車負全部責任,對方或兩方車輛均損壞
舉例2:碰撞防護欄,車輛負全部責任,護欄損壞也需賠償
事故處理及保險索賠程序
一、報案
1、事故發生後,保留事故現場,並立即向保險公司報案 ;
2、如第三方損失為道路設施或者第三方損失為車輛,需向交警部門報案;
二、現場處理-
1、保險公司人員到達現場,並出具《查勘報告》
2、交警部門到達現場,並現場出具《事故認定書》
提醒:一般情況下,如果在向保險公司報案時,保險公司要求向交警報案時,保險公司人員無需到現場處理!
三、第三者修理
1、如果第三者非機動車,則最好要求保險公司人員在進行現場處理時,直接達成三方(第三者、保險公司、車主)公認的一個核損價格,如果當場不能核定損失,則在進行第三者損失核定的時候或者過程中,要求保險公司給出核損價格
提醒:如果不經過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,這種承諾保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,則這個差距會由車主自行承擔
2、如果第三者是機動車,則要分以下兩種情況:
第一、如果第三者同意與車主一同前往車主選定的修理廠進行修理,則當場不必支付第三者任何現金!
第二、如果第三者要求去自己選定的修理廠進行修理,也就是說第三者將與車主去不同的修理廠進行車輛修理時,則第三者可能要求車主在事故現場先支付一部分修理費用,或稱押金或定金,(因為擔心事後找不到車主或者事後車主不認賬),切記:一、現場掏錢,一定要立收據;二、支付一半的修理費用比較適當(因為也有可能發生事後第三者不認賬的情況)
提醒1:第三者車輛修理完畢後,車主必須先將修理費交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,然後拿到第三者的修理發票及維修明細才能進行保險索賠的,如果事後第三者不提供相關資料或者找不到第三者時,第三者的維修費用保險公司是不能賠付的
提醒2:雖然上文提到在現場掏錢時,要第三者立收據,雖說這種收據是不能作為賠償依據的,但是這種收據至少可以避免第三者事後不認賬的情況。因為第三者修理完畢後,車主必須先將修理費交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,如果沒有這個收據,第三者萬一不認賬的情況下,車主到底應該在第三者車輛修理完畢後,支付多少錢呢?
四、車輛定損修理
1、將車輛送抵定損中心並同時通知保險公司,定損;
2、修理廠修車;
3、車主提車。
五、提交單證進行索賠
理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續
六、損失理算
保險公司收到齊備的索賠單證後進行理算,以確定最終的賠付金額。
七、賠付:
多方事故
多方肇事(有人傷亡)-事故處理及索賠程序
多方肇事(有人傷亡):指涉及到人員傷亡的雙、多方交通事故。
舉例1:碰撞行人,行人受傷
該類事故因為涉及到人員傷亡,所以處理起來比較復雜
一、報案
事故發生後,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現場,並立即向保險公司和交警部門報案;
提醒:如有人員傷亡,應立即送往醫院,除非事發地段比較荒涼或者無車經過,盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫院,將造成事故責任無法認定。
二、現場處理
交警部門到現場調查取證,並暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下,交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現場查勘。
三、責任認定
交警部門根據事故情況作出責任判斷,並向當事各方送達《責任認定書》;如當事各方對事故責任認定不服,應在收到《責任認定書》十五日內向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟
四、傷者治療
1、傷情診斷
醫生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,並作出是否住院治療的決定。
2、住院治療
醫生對傷者進行治療。
3、出院手續
主治醫生認為傷者無需再住院治療的,傷者應辦理出院手續開具《出院證明》,註明出院後的注意事項,休養時間,護理時間及護理人數。
主治醫生認為傷者無需再住院治療的,傷者拒不辦理出院手續,賠償義務人應通知交警部門,從主治醫生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務人可以不負責賠償,保險公司也不會賠償。
如傷者出院之後需繼續治療的,醫生出具《繼續治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付。
4、傷殘評定
傷者治療結束後,可以到相關的鑒定機構進行傷殘評定,如達到傷殘等級,應取得《傷殘等級證明》
5、醫療擔保和預付費用
當肇事各方無法承擔醫療費用時,可以向保險公司提出申請預付醫療費用,憑醫生出具的《醫療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預付款。
6、醫療核損
保險公司在傷者治療期間,會派醫療核損人員到醫院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費用進行預估和監督。
五、車輛定損修理
1、將車輛送抵定損中心並同時通知保險公司,及時定損;
2、修理廠修車;
3、車主提車。
六、賠償調解
1、傷者治療結束後,事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調解手續,也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據事故各方提供的證明材料依據相關賠償標准和法規條款進行賠償調解,當事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟。/
2、涉及到保險賠償的事故,向法院提起訴訟時,可提請保險公司作為第二被告或第三人(廈門島內法院只允許保險公司作第三人、島外可以作被告)。
七、提交單證進行索賠
付清相關費用,收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續
八、損失理算
保險公司收到齊備的索賠單證後進行理算,以確定最終的賠付金額。
九、賠付
停放被撞
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停放被撞-事故處理及索賠程序
停放被撞:指車輛在停放過程中無人照料的情況下被不明物體碰撞造成車輛受損的事故。
舉例:車輛在停車場停放中被第三方車輛碰撞損壞,但第三方車輛無法找到。
注意:該類案件保險公司只承擔70%的賠償責任!
事故處理及保險索賠程序
一、報案
事故發生後,保留事故現場,並立即向保險公司報案。
二、現場處理
保險公司人員抵達現場進行查勘,並出具《查勘報告》,同時根據查勘員要求到派出所或者交警部門開具《事故證明》,無法出具事故證明保險公司不予以受理賠付。
三、車輛定損修理
1、將車輛送抵定損中心並同時通知保險公司,定損;
2、修理廠修車;
3、車主提車。
四、提交單證進行索賠
理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續
五、損失理算
保險公司收到齊備的索賠單證後進行理算,以確定最終的賠付金額
六、賠付
整車被盜
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整車被盜搶-事故處理及索賠程序
整車被盜搶:指整部車輛被盜、被搶
事故處理
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該類事故因為涉及到交警大隊立案以及必要的偵破時間,所以處理起來周期比較長
一、報案
1、24小時內帶齊身份證、駕駛證、行駛證原件向案發地派出所報案,並取得加蓋派出所公章的報案回執及被盜(搶)車輛報案表。
2、48小時內向保險公司電話報案
二、刊登《尋車啟事》
一周內帶齊報案回執、被盜(搶)車輛報案表到市一級報紙上刊登《尋車啟事》,並保存好全幅報紙。
三、開具《被盜(搶)車輛偵破結果證明書》
如果三個月後(有些公司規定2個月)車輛仍未找到,帶齊報案回執、被盜(搶)機動車輛報案表到派出所和區公安分局刑警大隊辦理未偵破證明手續,並由上述兩個部門在《被盜(搶)車輛偵破結果證明書》上蓋章確認未破獲
四、車輛銷戶
1、到保險公司復印兩份《被盜(搶)車輛立案表》並蓋章;
2、辦理車輛銷戶手續
帶齊被盜(搶)車輛偵破結果證明書、報案回執、被盜(搶)機動車輛報案表、被盜(搶)機動車輛立案表(一份交車管所留存)、行駛證填寫《機動車輛停駛登記申請表》,在公安報上刊登《銷戶聲明》,取得《銷戶證明》
五、提交單證進行索賠
收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續
六、損失理算
保險公司收到齊備的索賠單證後進行理算,以確定最終的賠付金額
七、賠付
保險流程
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依據《道路交通事故處理辦法》和《道路交通事故處理程序》特規定如下事故處理流程:
現場勘查:
1、發生交通事故後,當事人對事實及成因無爭議的,可即行撤離現場,自行協商處理損害賠償事宜。不即行撤離現場的,必須保護好現場,並迅速報告公安機關。
2、值班民警接到指令後,必須嚴格在承諾制度的時間內快速趕赴現場,並快速處置現場。
3、進行現場勘查包括現場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗等系列工作。現場勘查必須做到依法、及時、全面、准確。
4、現場勘查記錄經復核無誤後,應要求當事人或見證人在現場圖上簽名。
5、為檢驗需要,必要時可扣留肇事車輛和當事人的相關證件。
6、與當事人預約事故處理時間。
7、事後展開調查必須依法進行,包括詢(訊)問、痕跡提取檢驗、技術檢測、損害評估和其他必要的鑒定。
責任認定:
1、在調查階段,必要時可召集當事人舉行聽證。
2、在查明事故的基本事實和收集充足的證據後,嚴格按照規定時間依法作出責任認定。
3、公布責任時,必須召集各方當事人到席講清事故的基本事實和認定責任的理由與依據。
4、告知當事人申請重新認定的權利和法律時效。
處罰:
1、責任認定發生法律效力後,應對責任當事人作出處罰意見呈送領導審批。
2、根據領導作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3、向責任人宣布處罰裁決。
4、告知當事人申請行政復議的權利和法律時效。
5、完善處罰的相關手續。
6、執行處罰。
賠償調解:
1、收集與損害賠償相關的證明、票據、各種資料。
2、在確認傷者治療終結或確定損害結果後,必須在規定時間內組織各方當事人或代理人進行賠償調解。調解次數最多為二次。
3、調解成功後,製作《調解書》,並分別送交當事人。
4、調解未成功的,必須填寫《調解終結書》,送交當事人,並告知當事人可在法定時效內向人民法院提起民事訴訟。
基本原則
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車險理賠工作涉及面廣,情況比較復雜。在賠償處理過程中,特別是在對汽車事故進行查勘工作過程中,必須提出應有的要求和堅持一定的原則。
(一)樹立為保戶服務的指導思想,堅持實事求是原則
在整個理賠工作過程中,體現了保險的經濟補償職能作用。當發生汽車保險事故後,保險人要急被保險人所急,千方百計避免擴大損失,盡量減輕因災害事故造成的影響,及時安排事故車輛修復,並保證基本恢復車輛的原有技術性能,使其盡快投入生產運營。及時處理賠案,支付賠款,以保證運輸生產單位(含個體運輸戶)生產、經營的持續進行和人民生活的安定。
在現場查勘,事故車輛修復定損以及賠案處理方面,要堅持實事求是的原則,在尊重客觀事實的基礎上,具體問題作具體分析,即嚴格按條款辦事,又結合實際情況進行適當靈活處理,使各方都比較滿意。?
(二)重合同,守信用,依法辦事?
保險人是否履行合同,就看其是否嚴格履行經濟補償義務。因此,保險方在處理賠案時,必須加強法制觀念,嚴格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照賠償標准及規定賠足;不屬於保險責任范圍的損失,不濫賠,同時還要向被保險人講明道理,拒賠部分要講事實、重證據。
要依法辦事,堅持重合同,誠實信用,只有這樣才能樹立保險的信譽,擴大保險的積極影響。?
(三)堅決貫徹「八字」理賠原則
「主動、迅速、准確、合理」是保險理賠人員在長期的工作實踐中總結出的經驗,是保險理賠工作優質服務的最基本要求:
(1)主動:就是要求保險理賠人員對出險的案件,要積極、主動的進行調查、了解和勘察現場,掌握出險情況,進行事故分析確定保險責任。
(2)迅速:就是要求保險理賠人員查勘、定損處理迅速、不拖沓、抓緊賠案處理,對賠案要核的准,賠款計算案卷繕制快,復核、審批快,使被保險人及時得到賠款。
(3)准確:就是要求從查勘、定損以至賠款計算,都要做到准確無誤,不錯賠、不濫賠、不惜賠。
(4)合理:就是要求在理賠工作過程中,要本著實事求是的精神,堅持按條款辦事。在許多情況下,要結合具體案情准確定性,尤其是在對事故車輛進行定損過程中,要合理確定事故車輛維修方案。
⑦ 機動車投保及理賠知識
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
保駕車險顧問為您解答:
保駕車險提醒您目前中國車險市場上,車輛保險主要有兩大類:交強險、商業險。
交強險是國家強制要求上的,全稱—機動車輛強制責任保險。
商業險其實是一個組合,包含很多細項險種:機動車損失險、第三者責任險、車上人員責任險—司機、車上人員責任險—乘客X座、全車盜搶損失險、車身油漆單獨損傷險(劃痕險)、涉水險,各項不計免賠、指定專修廠特約等。
一、交強險
交強險的理賠最高限額是12.2萬。大家聽了還挺高興,還算不少,一般的車輛損失也就夠了。但是不要高興太早了,交強險有個分項目賠償原則:
如果被保險人有責任時,撞人致死或全殘:11萬,部分殘疾有相應的比例賠付;撞人受傷:1萬;第三方財產損失:2千。
如果被保險人無責任時,死亡傷殘賠償限額為1.1萬,醫療費1千,財產100。
交強險累積賠付。意思是:一年的保險金額就這些,幾次出險理賠金額要加一起算。超過了就自費。
上完交強險之後一定要把交強險的標志黏在車上,被交警查到沒黏的,罰200。
二、機動車損失險
被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛時發生保險事故,造成保險車輛受損,保險公司在合理范圍內予以賠償車損險也就是針對車輛本身的損失投的保險。不上車損險,附加險上不了。較常見的車損:碰撞、傾覆(翻車)、自然災害等(冰雹、暴雨、爆炸等等)。保費一般1千多保10萬,和車輛型號價格有關,相當於一天3元。這項保險的理賠率也非常高。
三、第三者責任保險
1、第三者險是賠給第三者的,不包括自己家人。有一個案例:一人在倒車時,經驗不足,讓家人站在車後,加上技術不熟練,油門當剎車,導致家人死亡,這種情況車險不能理賠。如果是外人,可以理賠。這也是為了防止騙保,故意傷害家人。
2、沒有分項賠償原則,有損就賠。
3、不累積保險金額,例如投保10萬的三者,第一次出險理賠後,第二次保險金額還是10萬,不會因第一次理賠過而減去上一次賠償的金額。
4、商業三者險的保費:一般在幾百元,5萬起,例如600左右保10萬,800左右20萬,1千左右30萬。建議額度在50萬以上。少了確實到真正遇到事故時,只能是輕輕一吻,換來傾家盪產。
四、車上人員險
負責賠償保險車輛交通意外造成的本車人員傷亡。一名司機加四名乘客(乘客數)。一般每人保險金額1萬到3萬,保費40左右保險金額一萬,,乘客一人20元左右保險金額一萬,四人保費100到300左右。建議車主,有了車上人員保險,還要提醒乘客,一定要給自己上意外險。意外險100到500的保費,保險金額幾萬至幾十萬。有幾個案例,朋友搭車,出了事故,雙方鬧上法庭,其根本還是因錢的問題。應該學會將這些風險轉嫁給保險公司,而不是司機來承擔,傷不起。關於朋友搭車,法律規定:不管乘客是有償乘坐還是免費搭車,承運人都有將乘客安全送達目的地的法定義務。
五、盜搶險
盜搶險理賠的要求:車被盜後,到縣級以上公安部門報案,60天沒找到,可以要求理賠。
主要保險責任有:
1、保險機動車(含投保的掛車)全車被盜竊、被搶劫、被搶奪,經縣級以上公安刑偵部門立
案證實,滿六十天未查明下落;
2、保險機動車全車被搶劫、被搶奪過程中受到損壞需要修復的合理費用;
3、保險機動車全車被盜竊、被搶劫、被搶奪後受到損壞或因此造成車上零部件、附屬設備丟
失需要修復的合理費用。
全車盜搶險,意思是,丟了某個輪子、反光鏡那不能賠。
責任免除中有一條:非全車遭盜搶,僅車上零部件或附屬設備被盜竊、被搶劫、被搶奪;
六、發動機特別損失險
也稱「涉水險」投保了車損險的車,可上此險。也就是說,沒有商業保險主險,這個不能上。車輛浸水的情況下,車損險可以賠付除發動機以外車輛損壞的部分,而由此導致的發動機損壞則只有涉水險才有可能賠。負責保險車輛在積水路面涉水行駛以及涉水時施救的合理費用。被水淹後致使發動機損壞可給予賠償。但是如果被水淹後車主還強行啟動,發動機而造成了損害,那麼就算購買了涉水險,保險公司仍將不予賠償。車輛全險並不包括涉水險,車損險不包括發動機損失險。很多朋友以為上了全險萬事大吉了,其實很多時候的「全險」不包括「涉水險」,所謂的「全險」普遍說的是所有的主險(三者險、車損險、盜搶險、交強險),而如涉水險這種附加險需要另外購買。車損險發動機的賠付作為免責項,如果想給發動機上保險就必須購買發動機附加險。
七、玻璃單獨破損
在保險事故中,玻璃破碎通常都是伴隨著車輛其它部位遭受損失而發生的,此時的玻璃破碎屬於車損險的責任范圍。而在玻璃單獨破碎時,此時就不屬於車損險范圍了,而屬於玻璃險的責任范圍,這時如果沒有玻璃險保險公司就不賠了。
八、車身油漆單獨損傷保險(劃痕險)
這個險種是車損險附加險,可以不上,根車主的經濟能力。從劃痕險的全名來看,主要是保障油漆的單獨損傷,比如被人劃了幾條道,沒有明顯凹陷,不需要鈑金,只是修補一下油漆的事故。
劃痕險的保費一般400元保2000。相對車險的其他項目,比如三者險,600元保10萬來說,還是比較貴的,不過劃痕險只能給三年內的新車上,一般保險公司拒保舊車劃痕險。說實在的,有劃痕了照樣可以開,但有車損或玻璃損壞,沒法開。因劃痕很容易就出現了,劃痕險的理賠率相當高。有保險公司推出:上車險贈送劃痕險。為什麼可以這樣?實際上把劃痕的位置喬裝改扮,扮成車損的模樣,申請理賠。但是,如果有這種情況,車損怎麼也掩蓋不了劃痕:車身被畫上畫,這時候,沒有劃痕險,這家保險公司怎麼會理賠呢?所以還是要保持清醒的頭腦,考慮問題周到些,不要被「在我們這里上車險便宜」、「上車險贈劃痕險」等詞語所誘惑。便宜一定給上的保險金額不會高,這是必然的
九、自燃險
一般新車有自保,不需要上自燃險。舊車因供電線路和油路老化,需要自燃險。還有一種情況,因車上貨物加上外界溫度過高,車內燃燒,也屬於自燃險理賠范圍,所以新車也可以投保自燃險,特別是夏天溫度過高的時期,經常出車的朋友。
十、不計免賠險
商業第三者責任保險的條款中規定了,保險人將根據駕駛人在事故中所負的責任,採取一定的責任免賠率:
負全部責任的,免賠20%。
負主要責任的,免賠15%;
負同等責任的,免賠10%;
負次要責任的,免賠5%;
另外不要把所有證件都放在車里,行駛證放車里,其他證隨身帶,以免車輛損失造成證件損毀,缺少證件到時候理賠的時候會扣一些免賠,缺一樣扣0.5%(行使證,購車發票,車輛登記證等等),少了備用鑰匙扣3%。
十一、指定專修廠特約
上了這個險種,出險修車可以按照4S店的定損價格維修。
如果沒上,只會按照一般修理廠的市價定損,如果想去4s店維修,那麼自己就要擔負其中的差價。
一般好一點的車,比如進口的車,或者配件特殊供應渠道單一的建議上一個。
十二、交強險保險費
(一)基礎費率表
(二)《機動車交通事故責任強制保險費率浮動暫行辦法》
(三)私家車保費浮動舉例
以下保費與出險,脫保,過戶有關系,若任意一項變化了,那樣保費也會變。但如果連續未出險則按照以下金額逐年遞減。
1、家庭自用車
年份:6座以下,6座以上
第一年:950元,1100元
第二年:855元,990元
第三年:760元,880元
第四年:665元,770元
如果一年出險次數較多,則保費上浮,如上圖浮動費率表所示。
2、非營業客車(企業)
年份:6座以下,6-10座,10-20座,20座以上
第一年:1000元,1130元,1220元,1270元
遞減規則為:連續1年未出險打9折,連續2年未出險打8折,連續三年未出險打7折,保監會有一個7折令,最低就是七折。
十三、上車險所需要的照片
個人車需要的資料:
1.車主身份證正、反兩面照片
2.行駛證照片;
單位車需要的資料:
1.組織機構代碼證復印件
2.行駛證復印件
3.單位公章
⑧ 車輛保險理賠流程注意事項有哪些
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
注意事項:
1、單證務必提供齊全。
2、盡早申請索賠,根據保險法二年內不提供單證申請索賠,即作為自願放棄索賠權益。
3、平時保管好行駛證、車輛附加費憑證、購車發票、車鑰匙,不要放在車內,缺少前三項中任一項,保險公司將增加0.5%的免賠率,缺少車鑰匙增加5%的免賠率。
車險理賠流程:
1、報案:首先,向公安機關報案,這里可以選擇立馬報案或是事後報案。自行准備一下材料,一般找事故地點所在派出所報案。其次,公安機關報案了之後,立馬要向保險公司報案,不能超過事故後的48個小時。
2、定損:跟保險公司報案了之後要求在48小時之內定損,如果上班沒空的話,就把車子開到公司附近,等保險公司上門。簡單的車損也就是拍拍照片,看看事故單,然後就開定損單了。如果對定損人員開出的理賠金額有異議,最好當場交涉清楚。
3、修理:定損單到手之後,接下來可以在任何時候找個修車店將車修復。如果修車費自己還要負擔一定比例的話,可以雙方協商。
4、索賠:修好車開好發票,方便到保險公司辦事處,提交索賠申請就行。建議選擇讓保險公司銀行轉帳。