職工保險是否含大病理賠

㈠ 職工大病保險怎麼報銷

㈡ 社保中的醫保是否包括大病險

社保中的醫保是包含大病保險的，大病是歸於醫療保險中的統籌基金報銷的。

以鄭州醫保為例，根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十二條 用人單位和參保人員個人繳納的職工醫療保險費構成職工醫療保險基金，職工醫療保險基金分為統籌基金和個人賬戶。

第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等，個人賬戶余額不足支付時，超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算，不得相互擠占挪用。

(2)職工保險是否含大病理賠擴展閱讀：

《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十九條 超過起付標准、不超過最高支付限額的符合規定的住院醫療費用，統籌基金按照下列比例支付：

（一）在職職工住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構95%，一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構88%；

（二）退休人員住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構97%，一類醫療機構97%，二類醫療機構95%，三類醫療機構93%。

統籌基金最高支付限額年度累計為15萬元。統籌基金自然年度內累計支付達到最高支付限額後，超出部分的醫療費用由職工商業補充醫療保險予以支付，具體辦法按現行規定執行。

㈢ 職工醫保包含大病保險嗎

原則上是包括的
職工醫療保險包括了職工基本醫療保險和大病醫療保險，二者的繳費金額並不是混為一談的，大病醫療保險是按年繳費，基本醫療保險是按月繳費，原則上二者都應該同時參加方可。

㈣ 職工基本醫保是不是包含大病醫保呀

職工基本醫保不包含大病醫保。

拓展資料：

一、基本醫療保險與大病醫療保險概念上的區別

1、基本醫療保險：基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。

通過用人單位和個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。

2、大病醫保：所謂「大病醫保」，即城鄉居民大病保險，就是由政府從醫保基金劃撥資金，向商業保險機構購買大病保險，對參保人患高額醫療費大病、經基本醫療保險報銷後需個人負擔的合規醫療費用，給予「二次報銷」。

也就是說，參保人員年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用，也可以部分或全部通過大病醫保來支付。

大病醫保並非特指哪些病種，而是指參保人在治療重大疾病時，對於所發生的大額醫療費用在基本醫保報銷的基礎上再次予以報銷。

二、基本醫療保險與大病醫療保險繳費不同

1、基本醫療保險繳費標准

a、用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納。

b、在職職工個人按上年度本人工資收入的2%繳納。

c、用人單位(職工)平均工資低於上年度全縣職工平均工資60%的，按60%作為繳費基數；高於上年度全縣職工平均工資300%的，按300%作為繳費基數。

2、大病醫療保險繳費標准

按每人每年120元的標准(含退休職工)繳納，其中用人單位負擔70%，職工個人負擔30%。用人單位中途參保的，須按全年標准補繳大病補充醫療保險費。

參考資料：

網路-城鄉居民大病醫保

㈤ 職工醫保包含大病保險嗎

不包括，大病醫療救助各地都有，一般由政府舉辦，它是對職工基本醫療保險的一個補充，主要解決職工基本醫療保險基金支付上限以上的醫療費用。目前各地一般都要求參加職工醫療保險同時必須參加大病醫療救助。

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