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保險理賠醫療核損人員事跡

發布時間:2021-08-23 17:15:03

A. 保險公司車險理賠核損人員減損獎勵辦法(人傷核損崗)

★★★★★★★個人建議,僅供您參考★★★★★★★健康平安*平安健康★★★★★★★
1、此題目有點難度。
2、而想從其它保險公司復制相關減損獎勵辦法,難度有點大。
3、不知道你此題目最終想得到什麼?是一個非常正式的考核獎勵標准細則,還是普通幾個建議。

我僅提供如下建議:
1、明確考核對象。
2、明確考核標准及細則。
3、獎勵,在大多數人眼中,就是物質獎勵最實在。
4、調查出假案:萬元以下100;1-5萬按0.05提取,最低100,最高500元;5萬以上,最低500,最高1000。
5、參加調解的,視調解效果及減少賠付大小:按上述調查假案的標准適當降低。
6、減損不能以犧牲服務或者其它情況,每個案件特點是不一樣的,有時候,碰到業務,可能本可拒掉,但後來還是賠了,因為上面有人點頭了。
7、有了物質獎勵,精神獎勵也是不能忽視的,得全機構表揚,視成績大小,全系統表揚。
8、因為有些東西是金錢永遠都換不來的。
9、作為管理階層,應該多與下面手下交流、溝通,不要自己手下在這幹了兩年,管理階層連自己的手下長什麼樣都不知道。其實基層是辛苦的,如果沒有得到上面關心,員工會心涼的。
10、有時候他們甚至會想:不管了,去法院吧,去起訴吧,我拿死工資,只要不違規,就行了,反正賠錢又不是我賠。有些時候,就會存在惡性循環的。
11、要有凝聚力、團結合作,因為有些時候,車損查勘員也可以在醫療方面做出不錯的協助。因為車損查勘一般是第一現場,而醫療查勘絕大部分不是第一現場,並且醫療查勘對於車輛碰撞、假現場發現能力較弱,而車損查勘員能力就強了。
12、目前法院對於保險這塊,均是照顧受害人,所以,避免更多的訴訟是關鍵。

最後,定好好的獎勵辦法後,記得一定徵求下面考核人員的意見和看法,不能像聖旨一樣。只有很好的融入基層,才能穩定軍心。

★★★★★★★個人建議,僅供您參考★★★★★★★健康平安*平安健康★★★★★★★

B. 保險公司醫療理賠員

互聯網保險購買決策平台-多保魚保險網是一個保險購買決策平台,提供意外險、健康險、醫療險、人壽險、重疾險評測、攻略、網路、問答知識,幫助用戶科學購買合適的保險。學保險知識,選擇互聯網保險購買決策平台-多保魚保險網。
問:保險公司醫療理賠員
答:1、汽車修理廠的理賠員為其所在的汽車修理廠做事,而理賠員是為其所在保險公司做事。
2、汽車修理廠的理賠員就是盡最大的努力在保險公司理賠員手中獲取更高的理賠金額。
3、換句話說保險公司理賠員是凌駕於汽車修理廠理賠員之上。

C. 保險公司核損員的工作職責

這是我自己寫的試用期工作學習總結報告,希望能幫上忙。

時間一晃而過,到太保工作已經一個月了,在這段時間里領導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太保「誠信天下,穩健經營,追求卓越」的品質,也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。
在這一個月的時間里,領導對我們工作學習進度有著細致的安排,一至二周主要學習理論知識,輔以簡單案例的學習,二至三周則以實例案件學習為重心,理論聯系實際,加強之前的理論學習,三至四周開始實際處理一些簡單案例並學習系統的錄入,第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步,現將我的工作情況作如下匯報。

一、通過學習和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認識。
記得初到太保時,在和領導的第一次談話時就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的規章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這並沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應該是自己工作學習的重心。

二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高。
在太保工作的前兩周,領導並沒有安排給我們具體的工作任務,而是要求我們學習公司的條款,學習保險法,學習相關的法律法規,學習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時並不會用上,但是,不懂戰術的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎,今後在在遇到復雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側。在之後的案例學習中自己也發現,之前的理論並沒有空學,很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。

三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
根據崗位職責的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務是(1)人傷案件的查勘工作;(2)人傷案件各項費用的審核;(3)人傷訴訟案件賠償的建議;(4)分公司人傷理賠工作情況的分析;(5)領導交辦的其他工作。通過完成上述工作,使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業的醫學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發現自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學習了醫學、法律專業知識,加強了對查勘流程的學習,加強了電話溝通的學習,目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
再展望一下今後的工作方。。。。。。

D. 請保險公司醫療理賠人員幫助下小弟

保險法

E. 保險公司人傷醫療核損是什麼職務名稱

各公司稱謂不同
人保公司對該崗位稱:醫療跟蹤崗

F. 醫療核損崗位如何

設立醫療核損隊伍的目的是為了提高人傷理賠質量,分為兩方面理解:一方面是為了控制賠付,另一方面是為了提升服務。目前大部分保險人所進行的人傷理賠可以歸為靜態理賠,被動的進行查勘,填寫人傷查勘報告,預估金額,接受理賠資料,進行相關的溝通和核損;雖然各保險人均設置了一定的醫療核損崗,但是在人力配置方面非常不到位,部分保險人的醫療核損人員在操作上達到了公司內部規定的執行要求,但是在服務和品質上差強人意,因人身損害賠償金額方面無法達成一致、索賠與賠償金額差距太大導致保險人和被保險人對簿公堂,保險人和被保險人的法律訴訟絕大部分來自於人身損害賠償案件。為達到提高人傷醫療核損工作質量目的,提出動態理賠的概念。動態理賠即在客戶出險後到理賠結案的過程中,保險人全程參與,提供客戶事故處理指導,接受案件處理咨詢,宣導理賠原則,告知法律規范,住院查勘,查勘後溝通,指導客戶進行事故處理,重大案件協助客戶處理事故,核賠處理。客戶、保險人全程參與案件的每一個處理環節直至結案。以主動服務為首要綱領。

G. 保險公司的醫療核損崗

沒有硬性固定吧,牽扯的很多方方面面都有,只要是事故裡面有人傷就和醫療崗有關系,你自己都可以想想,事故裡面的人傷那可是形形色色的,所以說各方面都能牽扯到,還有就是用葯,什麼病該用什麼葯,都得知道(而且還得是醫保范圍內)。

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