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康復科病房為什麼不能報保險理賠

發布時間:2021-08-23 12:28:42

『壹』 車禍手術後出院了,不能自理。後來又住院在康復科,保險公司報銷康復科的嗎中華聯合保險

這種交通事故致殘導致生活不能自理的情況,在理賠的時候會賠償這部份的費用的。

『貳』 住院是自費怎樣進行保險理賠

住院後商業醫療保險理賠是按保險合同來報銷的。不同商業醫療保險其報銷范圍是不同的。
1、部分商業醫療保險的保險合同規定,實際醫療費用須在社保報銷范圍內才能報銷。若已從社保或其他社會福利機構取得賠償,保險公司僅給付剩餘部分,社保不能報銷的(進口葯、特效葯、特護病房等),此類商業醫療保險同樣不能報銷,其作用僅在於對社保報銷後,對需按比例自負的部分進行賠償。
2、部分商業醫療保險則規定,只要是報銷范圍內實際發生的合理費用,都可按報銷比例或在一定免賠額後,得到保險公司賠償。
3、消費者在投保商業住院醫療保險的時候一定要注意看清楚其保障范圍和免除責任。
商業醫保賠付的方式有以下三種:
一、費用報銷型。
即根據被保險人支出醫療費用後,憑其原始收據向保險公司索賠,在最高保險限額內實報實銷。但為避免多重索賠、出現索賠金額超過實際費用的情況,如果社保已經報銷,保險公司就只能按照補償原則,補足所耗費用的差額。
二、定病種定額賠償型。
這種保險與實際醫療費用無關,理賠時也無須提供發票,只要確診患有屬於合同約定的疾病時,保險公司都將按照合同對投保人進行賠付。
三、住院津貼型。
這是針對投保人的住院治療進行的一定補貼。

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『叄』 請問投保險的時候說醫院范圍:公立醫院普通部,這其中的普通部是什麼意思

普通部是普通病房的意思。

每個病房最多不能有3套以上的護理床、每個床位有兩個全塑床頭側櫃和一個鐵皮主櫃、一個陪護椅或座椅、置物架、飲水壺、窗簾、床簾、輸液架、氧氣、床頭燈、電視、氣墊床、電源插接孔、呼叫系統、陽台、廁所、消防通風、檢查結果自助查詢、照明、紫外線消毒等設施;

部分科室為盲人、殘疾人配備了輸液報警器、座便椅、負壓吸痰裝置、被動運動器械、輪椅等。為生病的人設置帶有醫療床位、治療護理設施、生活設施、康復器材的特殊房間或場所,病房環境應按照5S現場管理法執行,醫院里為病人提供的房間應有搶救和滅菌設施。

(3)康復科病房為什麼不能報保險理賠擴展閱讀

重症監護病房是近年來興起的一門臨床學科,即對危急重症病人集中監護,大病干預。ICU配有智能翻身護理床、纖支鏡、床邊監護儀、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機。進行心肺腦復甦、生命體征監測、標本採集、體重營養定期監測、給葯給氧、肢體功能康復、救治防三結合,集搶救、護理、治療、康復、生活為一體,是社會現代化醫學科學高新科技的不斷進步;

多種智能檢測和護理設備廣泛應用與普及,ICU病房提高了對衰竭器官的支持和保護干預能力,使危急重病的搶救成功率明顯提高,許多危急重症的病人在智能化與專業化的治療下,度過了生命中最危險的時刻,而逐漸轉向康復。同時,也帶動和促進了其他臨床學科的進步和發展。

『肆』 去康復醫院療養費用能進車險保險理賠嗎對方全責

只要是對方全責!那麼受傷方只要沒有好!你都可以要求繼續住院!或者要求賠償後期的醫療費和誤工費等一切費用!

『伍』 手術後報案保險理賠嗎

車輛出事故了,如果當場沒有向保險公司報案的話,之後只能報單車事故,找保險理賠。
單車事故就是指在機動車發生的交通事故中,事故當事人僅機動車一方,無其他事故當事方的交通事故。在機動車保險關系中,單車事故還指無法找到相對方的機動車保險事故。
單車事故保險理賠:
單車事故想進行保險理賠,車輛必須投保了相關的保險。目前商業險種中,只有投保了不計免賠的車主才能獲得單車事故的理賠。對於車輛與其他物發生碰撞或者車輛自身原因造成的單車事故,車主在發現事故後要及時報案,由保險調查人員對現場進行調查拍照後,依照各公司理賠程序進行理賠。
對於肇事方無法找到的單車事故,則需要先到公安機關進行報案,取得公安機關的單車事故證明後,方可依照各公司理賠程序進行理賠。
《道路交通事故處理程序規定》第十三條:機動車與機動車、機動車與非機動車發生財產損失事故,當事人對事實及成因無爭議的,可以自行協商處理損害賠償事宜。
車輛可以移動的,當事人應當在確保安全的原則下對現場拍照或者標劃事故車輛現場位置後,立即撤離現場,將車輛移至不妨礙交通的地點,再進行協商發生財產損失事故,並具有前款第二項至第五項情形之一,車輛可以移動的,當事人可以在報警後,在確保安全的原則下對現場拍照或者標劃停車位置,將車輛交至不妨礙交通地點等候處理。

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『陸』 報保險什麼疾病不給理賠

很多。但是重疾保險就是的。只要發生保單合同規定的重大疾病就賠付。
還有些單種疾病的疾病保險。一般是癌症或者某種特定癌症
中國平安的疾病給付保險據我了解有下列幾種
1、住院給付保險。只要住院就一天賠600元
2、防癌險、規定幾種癌症。得了這幾種就賠錢
3、老年骨折險:只要骨折了就賠付保額
----------------------------仰明

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『柒』 保險的住院補貼理賠,康復科住院在內不

簡單的說,就是給付條件明確,發生糾紛的可能性比較小,只要是符合要求的住院就應當理賠,對於被保險人來說,是社保醫療保險的補充。
住院補貼保險是一種根據被保險人的住院天數給付保險金的保險品種。該險種的特點是:在一定程度上補貼被保險人住院期間的住院費用和誤工損失。作為一種定額給付型醫療保險,它是醫保的有力補充。
一般住院日額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,本公司從被保險人每次入住醫院第四天開始給付一般住院日額保險金。
即:一般住院日額保險金給付天數=實際住院天數-3天。
重症監護病房日額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,且在入住醫院期間必須入住重症監護病房的,本公司按被保險人實際入住重症監護病房的天數給付重症監護病房日額保險金。
即:重症監護病房日額保險金給付天數=實際入住重症監護病房天數。
手術定額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,且在入住醫院期間施行手術治療的,本公司按手術定額保險金給付表(見附表三)及手術等級分類表(見附表四)的規定給付手術定額保險金。如被保險人所施行的手術不在附表四所列范圍內,則本公司不承擔給付責任。
保險期間內,被保險人一般住院日額保險金、重症監護病房日額保險金、手術定額保險金可累計給付。
額外保障保險金
如果被保險人在本公司推薦醫院進行治療,本公司在給付上述一般住院日額保險金、重症監護病房日額保險金、手術定額保險金的基礎上,再另外給付5%的額外保障保險金。
即:額外保障保險金=(一般住院日額保險金+重症監護病房日額保險金+手術定額保險金)×5%。
責任延續
對保險期間內發生且延續至合同到期日後30天內的住院治療,本公司承擔給付保險金的責任。

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『捌』 哪種商業保險可以報銷康復治療費用

商業保險報銷的醫療費用和范圍與投保人選擇的保險產品有關,選擇的保險產品保額、保障范圍、保費等等都會影響報銷的范圍和費用。商業報銷型醫療險主要對醫保支付外的費用進行補償,且報銷比例通常更高,不同保險公司報銷比例不同。
並且不同的商業醫療保險其報銷范圍是不同的。部分商業醫療保險的保險合同規定,實際醫療費用須在社保報銷范圍內才能報銷。若已從社保或其他社會福利機構取得賠償,保險公司僅給付剩餘部分,社保不能報銷的(進口葯、特效葯、特護病房等),此類商業醫療保險同樣不能報銷,其作用僅在於對社保報銷後,對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業醫療保險則規定,只要是報銷范圍內實際發生的合理費用,都可按報銷比例或在一定免賠額後,得到保險公司賠償。

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