❶ 小學生在校保險如何報銷
一、醫院部分:6樣。發票、費用清單、門診病歷、疾病證明(要醫務室蓋章)、出院小結、化驗材料(不要膠片);
2、個人部分:家長身份證復印件、孩子戶口復印件、(有的保險公司要)存摺賬號復印件;
3、保險證明:學校證明,(自己買的個人保險:保險合同、理賠申請、意外事故情況說明);
二、你把這些手續辦齊後交給辦理的保險公司或所在學校代為轉交即可。
(1)小學生保險如何理賠擴展閱讀
一、學生疾病住院醫療保險
1、學生因疾病就醫必須在縣級以上的公立醫院。
2、保險的責任、責任的免除及其他相關事宜,參照於保險公司簽訂的保險協議執行。
3、新生保險,自合同生效之日起,因疾病住院必須經過1-3個月的觀察期,期滿後如屬於保險責任的范圍方可理賠。
4、學生准備材料:病例、出院小結、用葯清單、住院發票、報告單、身份證復印件(正反面)及保險公司指定的其他材料。
5、學生填寫好理賠申請書後由學工處將所有材料遞交給保險公司業務員,並做好登記。
6、簽收保險公司業務人員遞交的理賠款,並通知學生領取。
7、將理賠情況做好登記備檔。
二、學生意外傷害醫療保險
1、學生因意外事故就醫必須在縣級以上的公立醫院,此類情況未住院治療也可承保。如住院,參照「學生疾病住院醫療保險」的理賠情況執行。
2、保險的責任、責任免除及其他相關事宜,參照於保險公司簽訂的保險協議執行。
3、學生准備材料(未住院):病例、門診發票、用葯清單或處方單、拍片的報告單、身份證復印件(正反面)及保險公司制定的其他材料,另本人寫出意外事故的書面事情經過。
4、學生填寫好理賠申請書後由學工處將所有材料遞交保險公司業務人員,並做好登記。
5、簽收包廂公司業務員遞交的理賠款,並通知學生領取。
6、將理賠情況做好登記備檔。
三、學生平安保險
1、學生因疾病或意外事故就醫必須在縣級以上的公立醫院。
2、保險的責任、責任免除及其他相關事宜參照與保險公司簽訂的保險協議執行。
7、其他不同商業保險理賠情況根據保險協議及保險公司相關規定進行理賠,大同小異。
❷ 小學生的意外傷害保險什麼樣的情況下才理賠
小孩子出現後,家長應該向保險公司申請理賠按照以下幾個步驟進行即可。
1.考慮這個出險的學生怎麼出險的,是不是屬於意外(意外事件特徵:外來的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬於意外咨詢校方是不是有給學生們投保疾病類的保險。
2.屬於意外的話要看是不是屬於免責范圍(免責范圍包括:醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外治療費用、食用管制性葯物等等)。
3.賠償的話具體額度要看條款(咨詢校方),一般意外報銷醫葯費的額度比較高,比例也在80%-100%之間。
4.為了縮短理賠時間出險後要及時與保險公司或者校方聯系。
5.理賠所需材料:出險人身份證、出險經過(如是交通事故需要交通部門責任認定書)、出險人姓名的個人結算賬戶存摺(一般需要工商銀行的,保險公司支付理賠金會直接打到摺子上)。
6.門診:就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、處方、病歷、繳費清單、檢查報告。
7.住院:就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁。
8.東西整理齊了需要校方出個證明,蓋章的那種,最好是能讓學校的人去辦,這樣比較省心。
9.去之前要和保險公司電話聯系好了,東西確定帶全了,爭取一次辦好。
❸ 學生意外受傷保險如何賠償
學生意外受傷保險賠償流程:
(一)意外險門診
1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);
2、病歷、發票復印件(需蓋原件相附章);
3、學校門診基金賠付後結算清單(需蓋帳務章)。
(二)住院醫療
1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);
2、病歷及發票原件;
3、診斷證明書或疾病診斷書原件;
4、出院證明或住院記錄原件;
5、住院費用清單;
6.各種檢驗報告原件;
7.居民醫保賠付以後結算清單。(如果社保先行賠付,提供加蓋「與原件相符」章復印件即可)
(三)意外傷害身故與殘疾
1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);
2、保險人指定或認可的醫療機構或司法機關出具的殘疾可燒傷鑒定診斷書;
3、人員死亡需提供死亡證明及戶籍注銷證明,受害人身份證復印件,戶口本復印件;
4、受益人身份證明(若被保險人宣告死亡,相關受益人應提供公證文件,證明其為被保險人合法繼承人,其他情況提供身份證復印件即可);
5、領取賠款授權委託書(若是學生本人,且有學校提供的統一銀行賬戶,可免於提供);
6、若申請人為代理人,應提供授權委託書、身份證明等文件。
對於門診醫療費用,學校統一收集資料後再報保險公司索賠,如發生重大事故(意外死亡、住院醫療),學校應於知道或應當知道保險事故發生之日起24小時內聯系保險公司,保險公司將安排有關理賠人員在24小時內與學校建立直接聯系,指導及進行理賠工作。
❹ 學生意外傷害保險理賠怎麼算的
如果你買的是學平險,生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)。
1、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付(學校一般積累幾個一起交,要耽誤幾天)。
2、理賠是按合同規定,一般是按當地醫保規定比例賠付。先計算醫療費,手術費賠付比例,有的葯賠50%,有的不再醫保不賠等,再按學校和保險公司訂的合同規定賠付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%。
3、你現在先去學校問一下資料是否送到保險公司,如送了就打保險公司電話咨詢一下原因。
意外傷害保險是人身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內容是: 投保人向保險人交納一定的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障項目有兩項,即死亡給付和殘廢給付。
1. 傷害
傷害亦稱損傷,是指被保險人的身體受到侵害的客觀事實,由致害物、侵害對象、侵害事實三個要素構成。
2. 意外
意外是就被保險人的主觀狀態而言。
(1)被保險人事先沒有預見到傷害的發生,可理解為傷害的發生是被保險事先所不能預見或無法預見的。或者傷害的發生是被保險人事先能夠預見到的,但由於被保險人的疏忽而沒有預見到。[2]
(2)傷害的發生違背被保險人的主觀意願。
3. 意外傷害的構成
意外傷害的構成包括意外和傷害兩個必要條件。
資料來源:網路意外傷害保險
❺ 小學生意外傷害保險怎麼賠償
小孩子出現後,家長應該如何向保險公司申請理賠呢?按照以下幾個步驟進行即可。
1.考慮這個出險的學生怎麼出險的?是不是屬於意外(意外事件特徵:外來的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬於意外咨詢校方是不是有給學生們投保疾病類的保險
2.屬於意外的話要看是不是屬於免責范圍(免責范圍包括:醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外治療費用、食用管制性葯物等等)
3.賠償的話具體額度要看條款(咨詢校方),一般意外報銷醫葯費的額度比較高,比例也在80%-100%之間
4.為了縮短理賠時間出險後要及時與保險公司或者校方聯系。
5.理賠所需材料:出險人身份證、出險經過(如是交通事故需要交通部門責任認定書)、出險人姓名的個人結算賬戶存摺(一般需要工商銀行的,保險公司支付理賠金會直接打到摺子上)
6.門診:就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、處方、病歷、繳費清單、檢查報告
7.住院:就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁
8.東西整理齊了需要校方出個證明,蓋章的那種,最好是能讓學校的人去辦,這樣比較省心。
9.去之前要和保險公司電話聯系好了,東西確定帶全了,爭取一次辦好。
❻ 有關小學生保險該找誰理賠的問題!
我記得08年,浙江省保險行業協會召集所有開展學平險業務的23家產險公司和25家壽險公司曾作出過服務承諾,其中一條就是:購買學生平安保險只要兩個保險期限能夠銜接,對於上一年度在A保險公司投保、本年度在B公司再次投保,B公司將自動取消本年度該學平險及其附加險的免責期。
建議到保險行業協會了解相關信息。
❼ 小學生保險如何理賠如住院後發生費用怎麼報銷報銷需要什麼手續
你好:
如果給小學生買的有住院醫療保險,出院後帶上出院證、診斷證明(加蓋診斷專用章)、治療清單、結算發票、病歷復印件(加蓋病案室行政章)、報案材料(事情經過)、戶口本、申請人身份證(監護人)、銀行借記卡(國壽的理賠,工行、建行都可以)、保單正本,去承保的保險公司報案,理賠很快就下來了。
❽ 小學生意外險怎麼報銷
您好!如果是利用學平險進行小學生意外險報銷,家長首先要聯系學校總務處,然後將就診材料(病例原件、發票、身份證復印件、事故說明等)遞交至學校對應的負責部門,接著學校會進行受理,然後保險公司進行賠償。如果您所說的小學生意外險是指單獨購買的商業險,可按照以下流程進行報銷:
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員電話,了解需要准備的單證;
2、向保險公司提交被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)、醫學診斷證明、有關部門出具的意外傷害事故證明、醫療費原始收據(發票)、本人身份證或戶籍證明復印件、本人銀行存摺復印件等材料。3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。需要注意的是,學平險和商業意外險的賠償比例有所不同。其中,學平險的報銷比例通常在80%-100%之間;而商業意外險的報銷往往存在一定的免賠額,比例在60%-100%之間。
❾ 小學生在校意外險傷害別人怎麼賠付
小學生一般為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,由小學生的監護人承擔侵權賠償責任。參考《侵權責任法》第三十二條:無民事行為能力人、限制民事行為能力人造成他人損害的,由監護人承擔侵權責任。監護人盡到監護責任的,可以減輕其侵權責任。 有財產的無民事行為能力人、限制民事行為能力人造成他人損害的,從本人財產中支付賠償費用。不足部分,由監護人賠償。