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中國人壽助力大病保險理賠

發布時間:2021-08-20 04:18:45

1. 中國人壽大病補充醫療保險的報銷是怎樣計算的

你看我算的對不對:
按2類的報銷85%,甲類葯1.8萬*85%=15300元。億類葯自費20%後報85%。
(4.2萬-4.2*20%28560元。共43860.免賠額是759(我們這兒的2類免賠額)的話,共43101元.
比你的最高2萬多出來23101元。大病補充:賠付比例:90%。再賠20790.

合計共賠:40790元。花了6萬。
註:我們這的城鎮職工醫療保險的每年最高是30348元,免賠額是759.每個地區標准不同。和你們那不一樣。你找你們那的算算。有的地方大病補充也有比例,有的地方4萬以下只報85%,那就是19635元。

2. 中國人壽保險大病保險心臟支架給理賠

需要知道你投保的險種,中國人壽大病保險很多,不知道您投保的是哪個險種,所以不知道怎麼告訴您,其次您做了幾個支架,麻煩您補全這些內容我可以給您詳細解答。

3. 中國人壽保險大病補助

政策已出台。
2015年3月18日,有媒體援引人力資源和社會保障部有關官員的話說,中國今年將全面推行大病醫保制度。
大病醫保,是對大病患者的高額醫療費用給予進一步代付的保險制度。根據保監會的數據,至去年底,大病醫保已在27個省開展了392個統籌項目。大病覆蓋率低,是現行中國醫保制度的最大缺陷,這幾乎為每一個參保成員及其家庭所感受。近些年,隨著生態環境的惡化,原來某些屬於罕見病種的大病成了常見病、多發病;以前在特定人群中高發的大病成了普發性的大病。以往大病醫保的報銷比例過低,無疑降低了醫保的保障屬性。
當然,落實全民推行大病醫保制度,絕非主管政府部門一聲號令便可以完成實現的事情。實際上,真正實現大病醫保,主管部門、醫療系統和保險體系都要進行大量改革調適工作,革除各自方面現存的弊端,否則,大病醫保也只能停留在政府文件的紙面上。
在相當程度上,以往國家對大病醫保的支付比例較低,是因為中國的小病價格已經足以讓承保方望費卻步。而導致小病大看的原因則更多、更復雜。這些多而雜的原因,又使管理部門望而卻步,最終致使這些舊有因素糾纏在一起,再與新出現的原因混雜在一起,由此使得醫改的難度越來越大,改革無從下手。醫術不值錢,科技含量並不高的葯品價格卻奇貴的現實不改變,大病醫保就有可能變成一句空話。
從這個意義上講,大病醫保實行的前提是保險、醫療和管理等一系列改革的啟動和完成。即使就大病醫保本身而論,問題也仍然不少。在城鄉居民醫保基金統籌層次較低、管理水平不高的背景下,大病醫保一旦實行,醫保基金將面臨醫療費用快速增長的情況。如果計費、核算、支付等程序不適應大病醫保的推出,就極有可能出現無錢支付保險和有錢花不出去的局面。
不僅如此,如何在醫療改革進展慢、到位慢的情況下,控制大病和小病費用的增長,也是一個關繫到大病醫保能否落實的問題。在進一步的改革中,醫療機構、保險公司和政府管理部門的關系必須磨合到位,以期在患者、醫療機構、保險公司之間形成相互獨立、平衡以及既相互配合又相互制約的關系,由此實現醫療機構和保險公司的可持續發展,提升患者的就醫水平,減輕患者及其家庭的負擔。
醫保制度是一個國家最重要的福利制度,也應該是公共財政的最大開支項目。在中國,把大病納入醫保范圍,並在基本醫保報銷之後,再提高大病報銷實際比例的百分點,是使全民享有這一普惠性制度,讓民眾摸得著、看得見改革的成果,也是很好的愛國主義教育實踐,是國民對國家發展和未來充滿信心的堅實基礎。因此,大病醫保的具體落實尤顯重要。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

4. 大病補充醫療保險怎麼理賠的中國人壽

提供醫院的診斷證明,相關病例,醫院費用清單,和保險合同原件,被保人的個人身份資料等來申請理賠

5. 中國人壽保險的大病保險都有哪些注意事項理賠程序是怎樣的

引言:現在到目前為止已經有很多人購買保險,有買人身保險,有買車保險等等。然而當人們購買保險的時候,往往顧慮最多的就是如果我受傷了能理賠多少?並且如何申請理賠?並且大家的選擇都是一些大型的企業公司,都認為這樣可以得到更好的保障。 那麼你對中國人壽保險的了解有多少呢?跟小編一起來看看吧。

三:如果要得到理賠,要做哪些准備工作?

當然在你想要得到理賠金時就要准備檢查保單的狀態和檢查被保險人是誰,以及檢查病情情況和檢查醫院的資質是否准備好了?如果准備好了就要聯系你的代理人,中間是需要他們催交保費,他們是無條件為你們全心全意服務的,也是能夠更好的幫助你獲得及時的理賠金。所以在此之前一定要准備好這些准備工作,如果缺少一項都會是很麻煩的

6. 人壽保險重大疾病賠付需要什麼手續

一、所需的材料:

帶上身份證、保單、銀行卡、病歷包含化驗等所有單據,這些都是需要原件審驗,然後保險公司會復印留底,原件還給你們。另外,還需要填寫理賠申請單。

二、報案(95519熱線/客戶服務中心/通過營銷員報案)。

報案方式:

1、撥打我公司95519客服電話

2、直接到當地服務中心;

3、通過銷售人員。

三、公司審核

屬於保單載明的保險責任並且不屬於免責條款以及特約中約定的事項,公司會通過電話、簡訊或信函等方式通知權益人領款或將保險金轉賬到您指定的銀行賬戶中。

(6)中國人壽助力大病保險理賠擴展閱讀:

投保指南

大多數重大疾病險產品首先包含6種必保重疾,其餘則是由保險公司依據保監會的重疾定義規范自由配置,因此選擇時應注意依據個人需求比照疾病保障責任,合理配置適合自己的保障項目。

大病通常需要進行較為復雜的葯物或手術治療,並支付昂貴的醫療費用。重大疾病保險給付的保險金主要有兩個方面的用途:一是為保險人支付因疾病、疾病狀態或手術治療所花費的高額醫療費用;二是為被保險人患病後提供經濟保障,盡可能讓家庭避免出現「經濟危機」的風險

7. 中國人壽重大疾病不理賠,如何解決

很難達到理賠的要求的,你給他們騙了。

有很多商業醫療保險都是賺別人的黑心錢的,!!!!!!!!

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自己或者親友 准備買大病醫療 和已經買了大病的醫療的
都來認真讀讀 嚇死你

撲(360):前幾天看見有人為保險公司辯護,特轉此貼讓大家看看那個辯護者說的:"你是NB啊?保險公司幫你擔了風險,不可能還要按照廣告上說的幫你理財!"對不對.

三年前,我自以為聰明地買了友邦的大病保險和意外保險,因為覺得友邦是外國的保險公司,不會像中國的保險公司那樣耍賴。
上個月,CCTV-2的生活315節目播出了一個人買了中國人壽的大病保險,結果理賠的時候被拒賠的事情,原因是他的治療方法不符合保險合同上面規定的治療方法,雖然後來他通過上訴和醫生的鑒定最終得到了賠償,但是節目的記者拿著他的那份保險合同詳咨詢了一下醫生,發向那上面有很多規定的治療方法和所保的病症是矛盾的,也就是說你要是得了他們能理賠的那種病,你必須要用人家指定的方法來治療,而對方指定的治療方法據醫生說,跟本就不是治這種病該用的,用了反而死得快。所以,你就不可能得到人家的賠償。
看了這個節目,我把我的保險合同也找了出來看了看,表面上看起來,我的大病保險合同裡面沒有對治療方法有太多的規定,但是還是有很多諸如"必須符合以下所有條件"之類的限制,由於我不懂醫學,所以決定找一個做醫生的朋友來幫我看看。
今天下午,我們見面了,我的這個朋友在北京一家非常好的醫院作了幾年醫生了,而且工作也做得挺出色的。他看了我的保險條款裡面有關大病部分的條款(我復印了這部分拿去的)後,十分吃驚,他說:"這個保險不是保大病的,就是保死的,這些條款,你要是符合了,就非死不可,不可能在活著的時候領到賠償金的……"這和我當初買這份保險的初衷一點也不一樣。當初保險代理人給我們的解釋是,你萬一生了大病,看病需要很多錢,有了這份保險,你看病的錢就是保險公司給你出,你家裡人就不會那麼著急上火了,但是現在經過醫生仔細審核這個保險後,只有死了以後才能領到這筆錢,那麼這個保險不該叫大病保險阿!
舉幾個例子說吧:
(1)癌症:…………任何組織塗片檢查和穿刺活檢結果不作為病理依據。
醫生解釋:現在癌症的病理診斷全都是依靠組織塗片檢查和穿刺活檢結果,如果不包括這兩種,那就只能切樣檢查,但是這種檢查方法就排除了現在發病率比較高的癌症(例如肺癌,胃癌,食道癌等等)以及中早期癌症,所以你要麼就得一個世界上都罕見的癌症,要麼就捱到晚期再去醫院檢查。
(2)暴發性病毒性肝炎:…………其診斷必須同時符合以下標准:
a. 肝性腦病,出現意識障礙;
b. 持續性黃疸,且肝功能急劇退化;
c. 彌漫性肝小葉結構破壞,僅剩下倒塌的支架結構。
醫生解釋:a和b任何一項要是符合的話,這個人就已經沒什麼活路了,何況是兩項都符合,你要是達到這個程度,醫生已經不可能給你治療了,直接讓你准備後事了。至於c,就更缺德了,這個c規定的診斷就是只有屍檢才能出來的結果,也就是說,你不死,是絕對沒有可能得到賠償的,就算你死了,也未必能得到賠償,因為屍檢的結果,未必完全符合c。
(3)冠狀動脈外科手術:因冠狀動脈疾病而接受一條或以上的光狀動脈的開胸手術,…………但不包括血管成形術、激光治療或其他在動脈之內做手術。
醫生解釋:開胸手術的目的就是做血管成形術,否則就沒有必要開胸,但是人家不包括了,所以,這一條相當於沒有保,因為自相矛盾,不可能做得到。
(4)良性腦腫瘤:……不包括垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦動靜脈畸形、聽神經瘤、腦膜和脊髓腫瘤,…………醫生解釋:很慚愧,醫生感到自己見識太少,因為他所知道的良性的腦腫瘤只有上述不包括的這幾種,除此之外不知道還有其它的什麼良性腦腫瘤。

8. 中國人壽大病保險理賠需多久

不同的疾病不同的規定,按合同裡面的寫的。
有個資料也你可以看一下,按照去年10月1日起實施的新《保險法》相關規定:保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。如果保險公司認為客戶資料不齊全,要求客戶補充有關資料和證明應當「一次性通知」。此外,核定不屬於保險責任的,應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。
希望對你有所幫助

9. 中國人壽重大疾病理賠

我也買了中國人壽重大疾病保險,業務員說在確診重大疾病後就可以理賠,需要醫院的確診證明、病歷、保險合同等,就可以一次性支付保額。如果投保人確診患肝癌的日期在保險合同生效日之後,我認為應該是可以理賠的,肝硬化應該不屬於重大疾病之列吧,還有肝硬化是不是一定會導致肝癌?我建議你多咨詢一下,還有就是把保險合同仔細看看,如果實際情況沒有與合同沖突的地方,那就應該按合同辦事,保險公司也是一樣按合同辦事。
至於名字不符,你是說合同上的名字與身份證或戶口本不符嗎?那沒別的辦法,只有改證件了。

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