❶ 保險公司賠償一般需要醫院什麼手續
醫保分很多種,有職工醫保、居民醫保等等,不同的醫保種類,對應的醫保報銷手續是不一樣的。
醫療保險理賠需要的證件和資料:
(一)居民醫保本地定點醫院報銷方法
1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。
超過三日不辦理登錄手續的,住院醫療費自負。
2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。
3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的,病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用,由醫院直接與患者結算報銷。
(二)轉診轉院報銷方法
1、居民確需轉往市外住院治療的,需經我市中心人民醫院或中醫醫院提出轉院意見,科主任簽字同意後報市醫療保險經辦機構批准,方可轉外地公立醫療機構住院治療,不經批准自行轉往外地住院的,醫療費自負。
2、轉院醫療費由醫療保險經辦機構受理報銷,需提供以下材料:(1)轉院審批表;(2)完整的住院病歷復印件(蓋章);(3)發票原件(蓋章);(4)匯總清單(蓋章);(5)醫療保險證。
(三)異地安置報銷方法
1、登記備案手續的辦理:在外地連續居住一年以上的醫療保險參保人員,可以到醫療管理科領取《異地居住人員醫療保險登記表》(一式三份),寄給異地居住人員,由參保人員自主選擇居住地三所公立醫院作為定點醫院(分別為一、二、三級)、內容填寫齊全,經醫保處蓋章確認,交醫療管理科審核後錄入醫保系統備案。還需提供異地房產證復印件或居住證明。
2、報銷方法:異地安置人員醫療費由醫療保險事業處進行報銷,報銷所需資料包括:(1)完整的住院病歷復印件(蓋章);(2)發票原件(蓋章);(3)匯總清單(蓋章);(4)醫療保險手冊;(5)本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用,於次年初集中報銷。跨年度住院費用不予受理。
(四)出差、探親報銷方法
1、參保人員因出差、探親在外地醫保定點醫院因急症搶救住院治療的,需在住院後三個工作日內由患者本人或家屬告知滕州市醫保處備案。未登記備案的費用自負。
2、辦理報銷時須由本人攜帶下列資料到醫保處辦理。
(1)參保人員的單位(村、居委會)證明;
(2)出差地或探親方的居住證明;
(3)本次住院的醫療費票據;
(4)本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫院公章);
(5)住院病歷復印件包含住院首頁、住院記錄、出院小結、長期及臨時醫囑;
(6)住院費用明細匯總單(上述資料均須加蓋醫院印章);
(7)患者本人醫療保險證、身份證復印件。
(五)社區門診醫療費報銷方法
參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫,發生的門診醫療費用,由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。
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❷ 交通事故理賠保險公司需要些什麼材料
交通事故理賠需要什麼材料:
1、保險單憑證
它是用來證明被保險人享有向保險公司申請理賠的權利,同時也證明保險公司有支付賠償款的義務。
2、被保險人出具的索賠申請書
權利是要靠自己爭取、主張的。如果被保險人是享有索要保險賠償金的權利,可是自己卻不去主張,那麼別人肯定也不會主動硬塞賠償金給你。所以,出現了保險事故,就需要被保險人自己去向保險公司申請賠償。現在保險公司一般也會提供格式的索賠申請書。
3、被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機動車行駛證和駕駛人的駕駛證
這些材料的出具是為了以防有人騙保的情形出現,同時也是為了了解該事故的發生是不是屬於承保的范圍。因為有很多機動車保險裡面有保險公司的免責條款,如允許沒有取得相應駕駛資格的人駕駛被保險車輛而發生的交通事故,保險公司對該事故的損害不予賠償。
4、公安交管部門出具的交通事故認定書或者是人民法院出具的有關法律文書及其他證明
因為這些文書都是出自比較有公信力的機構,所以保險公司能夠比較好的了解交通事故的發生情況。
5、受害人財產損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關醫療證明以及有關損失清單和費用單據。
這是保險公司確定自己賠償限額的重要依據。
6、其他
與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
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❸ 保險公司異地理賠需要多久
第一.異地理賠跟本地理賠基本沒有什麼區別,這個案子正常情況下應該不會超過一個星期,現在賠不下來應該是它們內部的問題,可以撥打全國客服電話95511投訴,再沒結果直接向銀保監委投訴;
第二.既然你們雙方協商好了,就是說雙方都認可了,就是合理的金額,如果你有異議可以找第三方評估公司評估。
第三.財產損失只能賠一份,如果你有其它要求可以向司機提出,但是司機未必答應,如果是合理要求可以向法院提起訴訟。
❹ 汽車出險保險理賠需要多長時間
汽車出險保險理賠一般需要一周左右時間。
車險理賠流程:
迅速報案:
車險條款通常規定在出險後48小時內報保險公司,否則保險公司有權拒絕賠償。如果委託他人代為報案,報案人還應攜帶身份證及被保險人出具的代為報案委託書。
定損修理:
因保險事故導致的車輛所有損失在修復之前,必須經保險公司定損(定損可到保險公司指定的修理廠或4S店,也可到具有定損資格的廠店進行,但必須保證三方人員全部在場),以核定損失項目及金額;
定損完畢後才可修理受損車輛;
給第三人造成人身或者財產損害所支付的賠償金,理賠前也要經保險公司核定賠償項目和相關證據、數額;
當車輛被盜或被搶時,應該先向公安機關報案,應在24小時內通知出險地的派出所或刑警隊;
然後向保險公司報案,車輛被盜或者被搶48小時內攜帶個人資料到保險公司填寫《機動車輛保險出險通知單》,辦好登記手續。
三個月內,車輛未能尋回的,可帶齊以下證件:
公安機關開具的失竊證明、保險單正本、被保險車輛的行駛證、駕駛員的駕駛執照、被保險人的身份證原件、報案人的身份證原件及車輛的鑰匙到保險公司索賠。
❺ 保險公司要怎麼給我理賠
1.車輛的施救費用價格與保險公司確認價格沒有,正常的施救費用保險公司只給一次的。你三者車的施救費(就是拖車費)是從事故現場拖到了交警定損評估中心。然後又從評估中心托到了維修廠,那麼這現在時2次拖車費用。還有就是定損費。為什麼要有定損費呢?是保險公司指定的拆解點?如果是保險公司指定的拆解點的話那麼這個錢也給報銷。誤工費我們保險公司要求對方給出傷者單位開具的3個月的工資的平均值按天算錢。這個要看太保怎麼要求的。誤工費的500元需要對方提供單據並蓋章。醫療費500元要看用的什麼葯。車險人傷用葯的要求是按著當地醫保用葯標准,超出部門自己承擔。並出具傷者用葯證明及病理。
2.在車輛損失中可以全額賠償。但是定損價格以保險公司價格為准,這個你可以不用擔心。你去的時4S店那麼保險公司會給你全額賠償的。包括對方的車輛,只要是按著4S店的要求都是可以全額賠償的。
3.你的車輛維修的費用由你先行墊付。修理結束後等人傷康復統一賠付。人傷未康復不會結案。
4.對方車輛也需要你先行墊付。保險公司定損結束後會告訴你賠償價格。你的車和三者的車都經過保險公司定損人員定損後確定價格。這個價格會與4S店確認的。這個也不用擔心。然後問清發票名頭直接開發票就可以了。
5.如果你今年出險沒有超過2次的話那麼明年的保費不會上浮。出險3次上浮10%,4次20%5次以上很少有保險公司承保你的商業險業務了。人保會承保但是保費上浮50%左右。如果是2次以內明年你的交強險和商業險都不會下浮了和上浮了。
另外送你一條你這個案件賠款也超萬了理賠的速度不會太快,還有人傷解決完了才能結案。
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