學校保險怎樣理賠

『壹』 校方責任險怎麼理賠

賠償處理方式

校園方責任保險的賠償處理以條款的規定為基本依據，在保單規定的賠償限額內以法院或政府有關部門依法裁定或經雙方當事人及保險人協商確定的應由被保險人償付的金額為准計算賠付。

在確認屬保險責任范圍內的事故時，保險人應及時與被保險人進行協商處理。在達不成協議或分歧較大時，應通過法律解決，並以法院判決作為保險人賠償的最終依據。

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賠款計算

在認定保險責任並核定損失的條件下，保險人即可按條款規定的賠償處理方式計算賠款，具體如下：

1．以每次事故賠償限額為損害和仲裁或訴訟費用賠償的最高限額，超過部分由被保險人自行承擔。注冊學生人身傷亡或財產損失以及經保險人書面同意的仲裁或訴訟費用兩項的每次事故的賠償總金額以不超過保險單明細表中列明的每次事故賠償限額為限。

2．對發生保險責任事故後，被保險人為縮小或減少對注冊學生人身傷亡或財產損失的賠償責任所支付必要的、合理的費用，應在另一個賠償限額內賠償。如果被保險人最終賠償金額超過保險賠償限額，保險人按比例分攤該費用。

3．重復保險的賠償。發生保險責任范圍內的索賠時，如有其他承保同樣責任或其中任何一部分責任的保險存在，保險人將按照所承擔責任限額的比例，對有關賠償按比例負責賠付。

『貳』 在學校里買的保險該怎麼賠償

說實在的,其實這些情況並不是只發生在你身邊,我自己也遇到過.我也是每年都有買保險,在高中期間,在一次校級的籃球比賽中不幸受傷,但是,這件發生在學校而且不是故意意外傷害,保險公司居然說那不是意外傷害,所以拒絕賠償! 因為保險公司是國有企業,所以一般都是他們說了算!我們根本就沒可能跟他們理論!

『叄』 在學校里買的有保險，我應該怎樣讓學校去保險公司幫我理賠

急急急！我是一名大學生，前一段時間生病了，非常厲害。花了好多錢。現在突然想起自己在學校里買的有保險，我應該怎樣讓學校去保險公司幫我理賠？

幫你分析一下：如果說以前學校向保險公司購買了保險，那麼當時應該每一位學生都有購買之後的相關憑證，建議你可以向學校方申請代辦或者自己拿著這樣的憑證進行報銷。
現在問題的關鍵是：現在學校方購買的保險都是以意外險居多，而你所購買的保險肯定不在理賠范圍。建議你現在多多關注保險單「保險責任」一欄，看其保險公司提供怎麼樣的責任問題，很重要的。

『肆』 小孩學校保險怎麼理賠

首先請參考一下你保險條款中的「責任免除」項，其中是否對牙齒修復進行除責。這里先說一下怎麼找到保險條款——中學生購買的應該是團體險，而團體保單及條款均在學校教務處，有些學校也會給各學生家長一份條款說明！根據目前市場中在售的意外醫療保險，條款中有這么一項責任免除項，「牙齒修復、牙齒整形」，這么說無論是疾病事故還是意外事故導致的牙齒修復及整形均不在保險責任范圍內，所以你所提到的鑲牙費用也就不在保險責任范圍。當然具體還是要看看你所購買的保險條款內容為准。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

『伍』 學校交保險,一但出事,怎麼賠付

學校交保險，一旦出事會由學校證明，你是該校的學生，然後拿著保單去保險公司進行理賠

『陸』 學校保險怎麼報

校內安全事故發生後，報案理賠流程分為兩種情況：一是學校負有管理責任，二是學校沒有過失責任。

一、校方負有管理責任：

1、送受傷學生到醫院進行救治，並通知家長

2、保護好現場以進行現場勘察

3、24小時內撥打保險公司的報案電話報案，得到本起案件的報案號

4、填寫出險通知書，詳細說明出險經過、報案號、損失金額、聯系電話、聯系人等並加蓋學校公章，由教體局財審科審核確認情況屬實加蓋教體局公章

5、治療結束材料齊全後進行理賠

理賠需提供以下材料;

（1）出險學生學籍證明（加蓋所在學校公章）

（2）出險通知書（原件）

（3）就診醫院門診病歷、住院病歷或出院小結（原件），拍片、CT等檢查需提供診斷報告（原件）

（4）醫療費、交通費等相關費用票據（原件）

（5）提供學校的帳號、開戶行、戶名並加蓋公章確認；如學校沒有帳號，可委託本校員工接受學生的理賠款，由學校出具委託書並加蓋公章，該員工的帳戶信息及身份證復印件

（6）有傷殘鑒定的需提供傷殘鑒定書（原件）和鑒定部門的資質證明（復印件）

6、如有誤工損失（限監護人），須提供以下材料：

（1）陪護家長有工作單位的，需提供近期三個月及當月的工資單（加蓋單位公章），如工資超過當地納稅標准，應由稅務部門開具的完稅證明（工資單上有納稅明細的可以不開完稅證明），按照工資單中實際減少的金額給予賠付

（2）陪護家長確實沒有工作的，需提供戶口簿索引聯、陪護家長及出險學生單頁，按照護理費標准賠付

7、護理費，需提供戶口簿索引聯、陪護家長及出險學生單頁，按照當地市場護工的勞務報酬給予賠償

8、伙食補助費，按照住院天數x元/天，不需要提供其他證明材料

9、填寫受損標的清單（加蓋公章），如實填寫醫療費、交通費等費用的理賠金額，誤工費及護理費只能選擇其一進行理賠。

註：（1）如出險學生需進行學平險理賠，請學校提供門診病歷、住院病歷、葯費單據、檢查報告等材料的原件及復印件，方便家長理賠學平險。如學平險已經理賠結束，需提供學平險賠款收據、剔除明細、門診病歷復印件、住院病歷復印件、葯費單據復印件、檢查報告復印件（以上材料均加蓋其保險公司公章），並連同剩餘原始費用票據一起報送。

（2）特殊出險案件，如需增加報送材料的，視情況另行通知。

二、學校沒有過失責任的處理流程為：

1、送受傷學生到醫院進行救治，並通知家長。

2、保護好現場以進行現場勘察。

3、撥打電話報案。

4、學校出具無責任證明，在基本醫療保險審批表第一欄，意外傷害發生原因、經過及門診治療情況註明「事件的出險地點、時間及出險經過」，在第二欄，責任方賠償（校方責任保險理賠）情況，註明「經鑒定，校方在本案中無過失責任」，並加蓋學校公章。

『柒』 學校保險理賠

1、學平險並不只限於在學校期間，只要在保險期間內，無論是在學校還是在路上還是在家裡出了意外，都可以按條款約定理賠。而學平險的保險期間多數是半年或一年，也就是說暑假也是在內的；
2、按我國保險法規定，人身險以外的保險理賠申請時效是二年，樓主才3個月，還沒有過期，沒有問題；
3、各個保險公司的學平險規定並不完全相同，但一般來說，都要求使用醫保范圍以內的葯物，而各個地區醫保葯范圍並不同，有的地方疫苗是可以報的，有的地方疫苗是不可以報的，建議樓主看一下保單是哪家保險公司的，直接向該保險公司咨詢。

『捌』 學生意外傷害保險理賠怎麼算的

如果你買的是學平險，生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)。

1、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付(學校一般積累幾個一起交，要耽誤幾天)。

2、理賠是按合同規定，一般是按當地醫保規定比例賠付。先計算醫療費，手術費賠付比例，有的葯賠50%，有的不再醫保不賠等，再按學校和保險公司訂的合同規定賠付，一般1000元以下50-55%，1000-5000部分60-65%，5000-10000部分70-75%。
3、你現在先去學校問一下資料是否送到保險公司，如送了就打保險公司電話咨詢一下原因。

拓展資料：

意外傷害保險是人身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內容是： 投保人向保險人交納一定的保險費，如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因，在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力，則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障項目有兩項，即死亡給付和殘廢給付。

1. 傷害

傷害亦稱損傷，是指被保險人的身體受到侵害的客觀事實，由致害物、侵害對象、侵害事實三個要素構成。

2. 意外

意外是就被保險人的主觀狀態而言。

（1）被保險人事先沒有預見到傷害的發生，可理解為傷害的發生是被保險事先所不能預見或無法預見的。或者傷害的發生是被保險人事先能夠預見到的，但由於被保險人的疏忽而沒有預見到。[2]

（2）傷害的發生違背被保險人的主觀意願。

3. 意外傷害的構成

意外傷害的構成包括意外和傷害兩個必要條件。

資料來源：網路意外傷害保險

『玖』 學校保險是怎麼理賠的

學校一般是團體意外險

這個因為疾病而導致手術是不在保險責任裡面的啊！！

你可以問一下學校，看看有沒有擴展到醫療這塊~~（我猜一般不會，這些事情都是，商業保險公司買單的范圍）