報案與實際不符保險如何理賠

1. 我在中國人壽買的一份意外保險現在拒絕賠償原因是保險公司理賠科做的筆錄和我描述不符我怎麼辦

意外險是分職業類別、保障范圍、保額和有無醫療費報銷的。你這種情況，不知你報案時是否講錯事因或是錯記筆錄？是否在保障范圍內？如果按事故鑒定和條款劃分，你的賠付確認在保險條款內的話，你可向人民法院提起訴訟。

2. 意外傷害保險當事人報案事實有出入是否可以拒絕賠償

不可以，當時激動和失去自控能力很正常。所以機拒賠。

3. 報案糾紛解決不了保險不能理賠怎麼辦

按理，交通事故的理賠與打架不相干。
應當分兩部分做。一，交通事故的，由交警把責任分成後，通過保險公司理賠。二，打架的，另行由屬地派出所查處，解決不了的，就讓他拖著吧，反正也處理你。

4. 車主與被保險人不一致發生事故如何理賠

如果被保險人享有汽車的使用權，出現事故以後，保險公司也需要進行理賠，這是符合法律規定的。
保險利益是指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益，被保險人如果不是車主，但如果被保險人對保險標具有法律上承認的利益，也可以獲得理賠，下面通過案例帶您了解。

2012年7月，江某作為投保人、以本人作為被保險人，為自己長期借用的登記在李某名下的汽車投保了車輛損失險。2012年11月，江某駕駛車輛發生翻車事故，經交警認定，江某負事故的全部責任。江某向保險公司理賠後，核定車輛損失6萬元。但是，保險公司認為，被保險車輛登記車主是李某而不是江某，江某對該車輛不具有保險利益，也就無權向保險公司索賠。請問律師，該保險公司說法是否合理？

解答：根據保險法第12條第6款規定，保險利益是指投保人或者被保險人對保險標的具有法律上承認的利益。本案中，該車輛登記車主是李某，但是李某將該車長期借給江某使用，因此江某具有該車的使用權，而使用權是法律承認的權利之一。對於使用人江某來講，既可以通過行使該權利獲得生活便利，也可以通過行使該權利從事經營活動並且贏利，這些都是與該使用權有關的利益，且這些利益合法。所以，江某對被保險車輛具有保險利益。

同時，保險法第12條第2款規定，財產保險的被保險人在保險事故發生時，對保險標的應當具有保險利益。本案保險事故發生時，被保險車輛仍然由江某借用，也符合保險法對保險利益的時間上的要求。所以，在本案中江某作為被保險人，雖不是被保險車輛的登記車主，但江某對該車具有保險利益，應當有權利向保險公司索要理賠款。
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5. 報案錄音與住院記錄不符保險公司能理賠嗎

以住院記錄為准申請理賠

6. 交警責任認定與保險報案電話中所報的駕駛人不一致可作為拒賠理由嗎

如果不一致會存在道德風險。保險也是據實，如果確系報案描述錯誤，這個不會影響。如果別有用心，如駕駛人存在異常駕駛或者駕駛人存在異常駕駛的狀態，這種變更，肯定對理賠影響很大。

7. 發生事故當時未報警跟保險公司，怎麼索賠

當時沒有報案，事後可以補報案，公安交警不得拒絕，除非不是屬於交通事故的。保險公司必須辦理理賠。參見《道路交通事故處理程序規定》
第十二條 當事人未在道路交通事故現場報警，事後請求公安機關交通管理部門處理的，公安機關交通管理部門應當按照本規定第十條的規定予以記錄，並在三日內作出是否受理的決定。經核查道路交通事故事實存在的，公安機關交通管理部門應當受理，並告知當事人；經核查無法證明道路交通事故事實存在，或者不屬於公安機關交通管理部門管轄的，應當書面告知當事人，並說明理由。
另外一點，保險公司已經查勘了現場，因此，不能以沒有事故認定書為理由拒賠。至於具體的賠償金額，要按你的投保情況和保險條款確定。

8. 還沒理賠但保險公司的來調查以實情不符算騙保嗎

還沒理賠，但經保險公司調查證實所報案情與實情不符的，屬於騙保。故意向保險公司報假案以企圖取得保險公司理賠的，屬於通過虛構事實或隱瞞事實真相的手段，騙取公私財物，符合詐騙的構成要求，屬於詐騙（騙保）。因保險公司調查而導致騙保未成的，在法律是屬於詐騙未遂。

(8)報案與實際不符保險如何理賠擴展閱讀：

管理策略：

國家衛生健康委已要求全行業針對此次報道暴露出的問題舉一反三，開展自查自糾。國家衛生健康委一貫高度重視涉及衛生健康領域的違規違紀違法行為，近年來採取一系列有力措施嚴厲打擊上述行為，整肅行業不正之風。

下一步，國家衛生健康委將更加堅定不移落實全面從嚴治黨主體責任，加大針對欺詐騙取醫保基金等違法犯罪行為的查處力度，築牢職業道德根基，綳緊行業紀律之弦，讓法律法規成為「帶電高壓線」。

2018年11月，國家醫療保障局決定在全國范圍內開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動「回頭看」，重點查處醫療機構誘導參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會保障卡、偽造醫療文書或票據、協助參保人員套取醫保基金、虛記或多記醫療服務費用。

9. 交通事責任任定書沒出來之前，保險公司出險描述與事故事實不符，對以後理賠有沒有影響

如果是保險公司勘察有誤，與實際情況不符，要及時聯系保險公司讓其更正，如果是你報案時沒有向保險公司如實說明，更需要盡快更正，否則有拒賠的風險。