㈠ 人壽保險報銷多長時間下來
你好,一般規定三十個工作日必須有結果,但是一般處理起來也就幾天到十幾天就可以了
㈡ 保險公司理賠多久可以到賬
根據損失大小和事故的復雜程度,一般簡單事故在5天內賠付,如含有人傷,則一般在10個工作日內賠付,最長賠付時間不超過40天。
按照保險法第二十三條規定,當客戶提交完整索賠資料以後,保險人應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定。在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。因此保險公司最長的賠付時長不超過30+10=40天。
如超過40天的,客戶有權撥打當地銀保監會投訴電話進行投訴,一般在此情況下保險公司都會加急給客戶處理。
(2)人壽保險公司多長時間理賠到賬擴展閱讀:
按照《中華人民共和國保險法(2015年修正)》第二十二條規定,投保人、被保險人或者受益人應當向保險公司提交索賠依據,如果保險公司認為不完整的,應當一次性告知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
如雙方對給付賠款金額不能確定,但是保險公司核定賠償的,按照第二十六條規定,應當在60日內對已經明確的損失部分進行賠償,剩餘的當確定後賠付差價。
㈢ 人壽保險理賠到省級需要多長時間到賬
保險理賠流程
投保容易理賠難」是很多人的感受,而造成這一問題的發生主要還是因為投保人缺乏對壽險理賠程序的了解。在壽險理賠環節中出現這樣或那樣的問題,讓理賠難上加難了。但如果再申請壽險理賠的過程中,注意壽險理賠具體步驟,就會降低理賠的難度。
第一, 必須及時報案:
保險理賠時的第一個環節就是報案。根據保險合同的規定,保險標的遭到損毀或發生保險事故時, 投保人、 被保險人、受益人及他們的委託代理人應當盡快通知保險公司,否則由此而造成的損失由受益人自行承擔。一般情況下,投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司,但由於各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。
若投保人是用口頭通報的形式報案的,則事後須補填正式的出險通知單。報案時應詳細說明下列問題:報案人及被保險人的基本情況,保險事故發生的時間、地點、原因、經過和結果等。
第二,符合責任范圍:
報案後,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。保險公司只對被保險人確實因責任范圍內的風險引起的損失進行賠償,對於保險條款中的除外責任,如兩年內自殺、犯罪和投保人和被保險人的故意行為,保險公司並不提供保障。
第三,備齊所需單證:
保險公司為防止有人提出無根據的或誇大的索賠,一定會要求被保險人在指定時間內提供損失證據並說明詳細情節。不論是什麼險種,受益人均需准備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件(身份證、戶口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費的發票,若委託他人辦理理賠手續的還需填寫委託授權書。
第四,准備醫療分割單:
如果被保險人有基本醫療保險,社保已經給報銷了一部分,那麼需事先向保險公司出示由社保開具的醫療費用報銷分割單,並註明所花費的醫療費用總額和社保已支付的費用,連同原始單據的復印件一起交給保險公司,保險公司將依據上述材料在醫療費用的剩餘額度內進行理賠。
第五,進行事故調查:
資料收齊後,保險公司的理賠部門開始著手進行調查。保險公司也許要求客戶配合公司進行調研,並提供附加材料和證據。如果投保人在投保時有隱瞞病史的帶病投保或被保險人沒有親筆簽名等情況,都會給理賠工作的順利進行帶來障礙。最後,保險公司將審核、計算、確定賠付金額,並通知客戶前往領取保險金。[4]
折疊材料
壽險理賠需要分為健康險理賠、意外險理賠以及死亡理賠三種不同的理賠情況,具體問題具體分析,不同的理賠所需的材料也是不一樣的。
健康險理賠材料:
保險公司指定或認可的醫院出具的診斷證明,費用結算明細表,門、急診病歷,醫療費用原始收據等醫療資料;住院的話還需要住院小結。
意外傷害理賠材料:
(1)意外事故屬於工傷或意外事故涉及公安、檢察、法院等司法、行政機關工作的,要求提供相關的證明文件;
(2)如若身故,尚需要有關部門出具的死亡證明。
死亡理賠材料:
(1)受益人戶籍證明或身份證明
(2)保險公司認可的醫療機構或公安部門出具的被保險人身故證明書
(3)如被保險人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書
4)被保險人戶籍注銷證明、火化證明
(5)保險公司所需的其它相關證明和資料,比如醫院住院死亡的出院小結、搶救車死亡的搶救站相關搶救記錄、門急診病歷等等。
另外,總的壽險理賠需要提供以下必備材料:(1)保險金給付申請書由被保險人填寫並簽名;(2)被保險人身份證明文件;(3)保險單原件,包括最後一次交費收據。
折疊注意事項
正是因為風險無處不在,與其在擔心害怕中等到風險的到來,還不如為自己購買一份保障,防禦意外風險。事實上,這也是很多人選擇購買保險的原因。理賠可以說是保險整個環節中最重要的一個環節,是保險公司對被保人所發生的合同責任范圍內的人身和財產損失履行經濟補償義務。那麼人壽保險的理賠注意事項有哪些呢?
1、出險通知:
投保人,被保人或者受益人知道保險事故後,應當及時通知保險公司。
在索賠過程中,及時通知的原則的執行是十分重要的。及時通知可以使保險公司能立即對保險事故進行調查,任何遲延都會使調查工作進度變慢,從而引至理賠時限的延後。
相關提示:
人壽保險的被保人或者受益人對保險人請求給付保險金的權利,自其知名保險事故發生之日起五年不行使消滅。
2、索賠
理賠的發生,直接由索賠引起。索賠和理賠是一個問題的二個方面。索賠是指被保人向保險公司提出賠償的行為,也是被保人實行其保險利益的具體體現。
在保險事故發生後,投保人,被保人或者受益人應將事故發生的地點,時間,原因及其它相關方面,以最快的方式通知保險公司,並提出索賠請求。
保險公司在接到索賠請求後,理賠的程序因此啟動。
相關提示:
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。
保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後,應當支付相應的差額。
3、保險責任和責任免除
購買保險時候先要確定,自己是要為自己買個什麼樣的保障。
4、理賠的近因原則
近因原則是保險當事人處理保險案件,或法庭審理有關保險賠償的訴訟案,在調查事件發生的起因和確定事件責任的歸屬時所遵循的原則。
按照近因原則,當保險人承保的風險事故是引起保險標的損失的近因時,保險人應負賠償責任。
近因原則已成為判斷保險公司是否應承擔保險責任的一個重要標准。
對於單一原因造成的損失,單一原因即為近因。
對於多種原因造成的損失,持續地起決定或有效作用的原因為近因。如果該近因屬於保險責任范圍內,保險人就應當承擔保險責任。
㈣ 保險理賠幾天到賬
保險理賠應當在三十日內進行賠償,具體賠償到賬時間以銀行流程為准。
根據《中華人民共和國保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;
對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
(4)人壽保險公司多長時間理賠到賬擴展閱讀:
《中華人民共和國保險法》第二十七條未發生保險事故,被保險人或者受益人謊稱發生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人有權解除合同,並不退還保險費。投保人、被保險人故意製造保險事故的,保險人有權解除合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任;除本法第四十三條規定外,不退還保險費。
保險事故發生後,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關證明、資料或者其他證據,編造虛假的事故原因或者誇大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人、被保險人或者受益人有前三款規定行為之一,致使保險人支付保險金或者支出費用的,應當退回或者賠償。
㈤ 已提交申請了,請問人壽保險理賠多久到賬
你好,一般資料齊全,最多3天可以到賬,我們公司有時候快的時候,上午交的下午就到賬了,當然這是對於小病醫療賠付這一塊,大病賠付稍微長點。
㈥ 交通事故後人壽保險公司多久打錢到卡上
發生交通事故後,投保人向自己投保的保險公司理賠時,保險工資給付賠償金的時間法律並未具體的規定,一般情況應該看保險公司的工作效率,短的幾日就可以賠付到位,時間長的托一兩個月也很正常。
㈦ 保險理賠一般多長時間可以到賬
大公司的話可能兩天內可以到賬,小公司的話可能時間會長一點,不過保監會要求保險理賠最長30天內必須到賬,理賠相關的保險知識可以在一些比如鳳凰智保公眾號中了解到。
㈧ 人壽保險公司理賠需要多長時間
保險理賠時間依據保險理賠項目和相關資料提供的完整度和准確性以及被保險人理賠金額到帳的銀行來確定具體的理賠給付到帳時間。
1.在保險合同保險期間內,被保險人遭受主險合同責任范圍內的意外傷害,在中華人民共和國境內(不含港、澳、台地區)二級(含)以上或保險人認可的醫療機構治療所支出的符合本保險單簽發地政府社會醫療保險主管部門規定可以報銷的合理且必要的醫療費用,保險人按合同約定承擔保險金給付責任。
2.投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔給付保險金責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。
3.保險人認為被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。
4. 保險人收到被保險人的給付保險金的請求後,應當及時作出是否屬於保險責任的核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但保險合同另有約定的除外。
5. 保險人應當將核定結果通知被保險人;對屬於保險責任的,在與被保險人達成給付保險金的協議後十日內,履行賠償保險金義務。保險合同對給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行給付保險金的義務。保險人依照前款約定作出核定後,對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人發出拒絕給付保險金通知書,並說明理由。
6.保險人自收到給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其給付的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定給付的數額後,應當支付相應的差額。