三方面因素：
（一）保險公司方面
1我國的保險公司（尤其是省分公司、市分公司及基層各支公司，總公司除外）全都存在重視業務發展、忽視客戶服務的傾向。保險公司各級機構為完成上級公司下達的任務，會千方百計做大業務規模，搶占市場。對於理賠等客戶服務工作由於和機構利益關系不是很大，各級分支機構對此重視不夠，使理賠等客戶服務工作流於形式。每年各保險公司的各級分支機構都會舉辦上百場產品說明會，但是沒有任何一家保險公司會開一個面向客戶的理賠說明會。
2由於長期存在重保費，請管理，保險公司業務前期管理的諸多環節存在大量問題。理賠作為業務環節的最後一個關口，業務前期埋下的隱患都會在理賠過程中暴露出來，主要表現在：
（1）條款制定中的問題，致使理賠標准不統一。部分保險產品在條款設計上存在一些缺陷，為理賠工作帶來一些爭議。如保險公司設定的免賠額問題，這個免賠額是相對免賠額還是絕對免賠額，條款沒有說清，致使一個條款，兩個理賠結果。
（2）銷售過程中的問題。銷售人員在銷售產品的時候存在瑕疵，往往不向保險消費者如實告知，因為這樣可能會影響銷售人員的經濟利益。「重保費、輕管理」的這種銷售機制下，加上對保險代理人職業道德教育、惡意承攬約束力不夠，兼業代理機構人員簽單不規范等原因，使消費者處於交易的不利地位。
3保險公司理賠人員業務水平良莠不齊。各保險公司理賠專業人才缺乏，現有的理賠人員，大多數不具備專業的理賠知識和能力，辦事效率低下，每當出現復雜賠案時，往往難以做出准確判斷。
4每年遞增的業務指標，除了帶來了大量保費外，還使理賠案件數量急劇增長，理賠人員嚴重不足，造成部分公司不能及時理賠。
（二）客戶方面
從客戶方面看，由於缺乏基本的法律、保險知識，客戶對於保險理賠有一定誤解，使得客戶感覺理賠困難，並經常調侃：「保險公司收錢容易，出錢難！」
1客戶基本的法律、保險知識淡薄，忽視或無視保險合同。保險是完全建立在法律之上，一切以保險合同款為準的金融服務。很多客戶得了重大疾病就來保險公司申請重大疾病理賠，理由就是醫生說：「他得了重大疾病，可以理賠，」殊不知醫學上的重大疾病並不是保險合同上所約定的重大疾病。
2不了解理賠流程， 認為發生事故應該馬上理賠。很多理賠賠案中並存著諸多的道德風險、經濟犯罪風險，使得保險公司在處理賠案時不得不小心謹慎，要求被保險人提供詳盡的單證、材料，客觀上造成理賠時間較長。
3大多數客戶認為發生事故後，保險公司要對損失進行全額賠付。其實，保險公司的賠付標准和具體的賠款計算方法都有明確的具體規定，這些內容會寫入賠款計算書， 客戶可以索要，以核對賠款金額的合理性；如果導致事故發生的原因不屬於合同約定的責任范圍，或是在缺少必要的索賠單證等情形下，保險公司依據條款及相關規定做出拒賠決定合理合法，但客戶就不能理解，一味要求保險公司賠付，更有甚者聚眾來保險公司大鬧一場，給保險公司、保險行業帶來了很大的負面影響。
4客戶投保環節不謹慎，簽約時草率，或代簽字，對條款理解不透徹，為日後理賠埋下隱患；對理賠程序及事項事先不太明了，或存在誤解，也極容易在出險理賠時產生爭議，引發賠償糾紛。
（三）外部環境方面
1相關法律制度不健全。由於相關制度不健全，理賠涉及的醫院、公安等部門都沒有法律規定的義務和責任為保險理賠提供證明，這在一定程度上增加了理賠調查取證的難度，拖延了理賠時間。
2保險行業理賠難的言論泛濫。 在生活中我們不難發現，只要一遇到保險理賠糾紛，不分原因就認為是保險公司的責任，輿論中「投保容易理賠難」的言論流傳甚廣，不能不說有這方面的原因。
3社會監督有待加強。 社會監督對生活的各個方面產生的影響正在逐步加強， 如果能夠有效利用社會力量，對解決保險理賠難問題十分有益。目前，我國在利用保險評級機構、新聞媒體、獨立審計等機構發揮監督作用方面做得還很不夠，對保險公司的影響甚微，沒有起到應有的社會監督作用。
4保險訴訟案件法院判決超范圍。壽險理賠訴訟案件中，部分法院過度使用保護受害方的原則，判決保險公司承擔超出法律和保險條款責任范圍的賠償項目，使得保險公司理賠過程中時常與被保險人就賠償項目發生爭議，造成保險公司被動。
㈡ 保險公司給我打理賠款，現在又說他們弄錯了，要退還多付部分，不退還
要看多出多少，超出限額，理賠部看可申訴，不是太多理賠部要自己掏腰包賠
㈢ 平安保險理賠拿不到理賠款怎麼辦
向你投保公司所在地的保監會投訴反應情況
㈣ 保險公司多付了我理賠款,不退還會怎麼樣
您好:公司不會多付理賠款的，不用退還，我剛給兩個客戶朋友理賠過，也是理賠款多於客戶治病的錢，
㈤ 保險理賠及保費退還款是什麼意思
保險理賠是保險事故發生後找保險公司索賠，保險賠付，退還款還是只保費的退還，不是一個概念。
㈥ 如果對保險理賠金不滿意的話可以退回去嗎
你好朋友，如果對保險理賠金不滿意的話可以退回去，希望可以幫助到你。
㈦ 請問保險公司賠付款賠重了不退有什麼後果
請問保險公司賠付款賠重了不退會被起訴侵佔罪
一般來說，意外傷害險、定額給付型的重疾險以及定期壽險之類的人身險產品，投保人出險後，不會受到保險份數的影響，涉事保險公司會在責任范圍內各自進行賠付。
作為當下比較常見的險種，意外傷害險成為很多人的基本保障產品。只要是因為意外事故導致的殘疾或者身故，對應的賠償金或身故金都是可以疊加的，不管買了多少份，都可以向多家保險公司索賠。譬如說在兩家保險公司各買了0萬的意外險，因為交通意外導致的殘疾或者身故，累計起來，最高賠付就是100萬，兩家公司各50萬。只要是在保額范圍內，你不會因為多買了一份而影響最後的理賠。
在具體賠付環節，雖然各份保險互不影響，但也都有一些規定。拿中國人壽一款名為綠舟意外傷害保險的產品來說，它在保險責任裡面說明，意外傷殘後所獲賠付金額，為合同約定的保額乘以傷殘等級所對應的保險金比例，所以各份意外傷害險具體賠多少，還得看傷殘等級。
㈧ 保險理賠少了用把先前理賠款退回嗎
保險理賠的少了，是不需要把之前理賠的錢款退回去的，你可以要求對方把缺少的理賠的錢款賠償給你就可以了，而且還要有相應的手續，你在手續上面要簽字確認。
㈨ 保險公司給打了理賠款為什麼不到帳呢
保險公司錢下發到銀行，銀行批量匯款，中間有時間，一般最慢3～5天到賬，實時支付的馬上到賬，但是小於多少金額的才可以用，如果一周還沒到賬，就可能賬號有誤，銀行退票了，可能原因，不是被保險人銀行卡、消磁、信用卡、名字有誤、護照大小寫等，後續有人跟蹤會聯系你核對。
㈩ 保險理賠款工作人員說多給打了就終段了我的生活金讓我把錢給退回去然後再給俺打錢這事該怎麼辦
這時候也不要有太多的負面情緒，如果確實是對方操作失誤，多打了賠償金，那麼就退回去吧