到保監會網站上看看保險的理賠數據。去年也就是2017年，全國保險業理賠了11180億多。1萬多億都賠了，為什麼不賠你？說這話的人有沒有經歷過保險理賠？如果辦理過理賠，為什麼保險公司不賠呢？
❷ 為什麼在中國會出現普通人在保險公司投保容易，理賠難
如果是壽險就看自己買的是疾病還是意外保險，就像冰箱不能用來洗衣服是一個道理。業務人員也應該把保險責任明確告知投保人，投保人在收到保單後，可以撥打客服電話咨詢。
❸ 為什麼會出現投保容易理賠難的原因
案例四、彭先生因糖尿病5年來反復住院。每次出院到公司辦理賠都還很順利。到第六年卻接到保險公司一紙拒保書，因為其身體狀況公司決定從第六年開始不再受理其投保醫療險的要求，彭先生非常的不理解了。因為保險公司會根據客戶的身體狀況象我們公司就是5年一次檢視，如果在正常范圍內就保證續保；如果客戶身體惡化要麼就會增加保費，如遇到客戶身體非常糟糕就會拒保。當然這樣的情況並不多見，一旦客戶遇到了就不能接受這樣的結果，最後的結果肯定是覺得保險是騙人的了。 案例五、黃姐去年買了醫療保險，當時在身體告知這塊說以前沒有生過病，保單順利成保。今年因子宮肌瘤住院後我去跟公司申請理賠的時候，公司一紙批文，說這個客戶是帶病投保的，公司拒絕賠付保險金。保險公司一般情況下是根據投保方的自述來決定是否可以承保，所以投保方的誠信和道德素質就顯得尤為重要。所以保險合同與一般合同而言，更需要講誠信和道德。那麼在這樣的條件下，保險公司的最大誠信原則也就應運而生。所以，我們在投保的時候一定不要忘記：如實告知。 大家現在可能已經看出點門道了，我們在辦理保險時，是要和保險公司以簽訂合同的形式來達成雙方享受的權利和應盡的義務。當發生理賠的時候是按當初簽訂的合同條款辦事的。說實話，那些保險條款確實比較晦澀難懂，而且理賠涉及保險、醫學等許多專業知識，業務員可能自己也沒弄明白或者有的業務員素質不高為了簽單故意誤導客戶，一旦發生理賠的時候客戶一看怎麼跟自己當初買保險的時候了解的不一樣就會有理賠難的問題浮現。重點出問題的就在醫療險這一塊。因為凡是醫療險都是補償性原則，而不是讓被保險人通過保險來獲得額外的收益。客戶都要自己掏點腰包地，區別是沒買保險呢就自己全掏，買了呢就只掏一部分而已。還有就是在報銷范圍的界定上，有的界定是客戶覺得不能接受的。這個問題我認為是大多數老百姓對醫療保險的理賠界定不清楚造成的。大家不防想一想，國家的醫療保險也是有很多不能報銷的，道理相同。我的一些對醫保有了解的客戶在接受商業醫療報銷的時候很容易就是這個道理。 綜上所述，我認為買保險選擇一個好的業務員非常重要。一個負責的業務員會如實告知你保險是什麼，它的優缺點在哪裡，根據你的家庭財產狀況和需求你該如何買保險才合適？因為客戶一般來說是不了解保險是怎麼回事的，所以業務員誠信告知就尤為重要。我認為保險是一個充滿愛心和責任心的職業，用我的專業、責任、愛心，陪你看盡人生路。點滴感想，但願有買保險的讀一讀，能對你們有些許用處。
❹ 保險到底是不是投保容易理賠難
人壽保險並不是只有一個險種，它除了醫療、健康保險等需要在事故後進行理賠，它也有分紅保險的，這里舉例說一下中國人壽的美滿一生（因為之前有參加他們公司的崗前培訓，所以有所了解），從保單生效後10天內就能開始領取第一筆年金，一直領到75周歲，如果被保險人的投保年齡越小，保費就越低，只要繳費年限滿了以後就不需要繳費，每年都有關愛年金領取，還有滿期年金等。您所說的理賠難，其實也並不是很難。只要在出險的時候第一時間通知保險公司，他們就會派相關工作人員上門核實情況，然後你要做的就是必須把事故的證據准備好。例如你買的是醫療保險吧，就把各種醫院的醫療單據，收據等備好，只要事故是在保險責任范圍內，他們是沒有理由不給你理賠的，這些都是有合同約定的。所以關於理賠，在購買保險時一定要看清楚保險責任范圍和免賠額這兩大方面。
❺ 聽說買保險容易理賠難
案例四、彭先生因糖尿病5年來反復住院。每次出院到公司辦理賠都還很順利。到第六年卻接到保險公司一紙拒保書，因為其身體狀況公司決定從第六年開始不再受理其投保醫療險的要求，彭先生非常的不理解了。因為保險公司會根據客戶的身體狀況象我們公司就是5年一次檢視，如果在正常范圍內就保證續保；如果客戶身體惡化要麼就會增加保費，如遇到客戶身體非常糟糕就會拒保。當然這樣的情況並不多見，一旦客戶遇到了就不能接受這樣的結果，最後的結果肯定是覺得保險是騙人的了。案例五、黃姐去年買了醫療保險，當時在身體告知這塊說以前沒有生過病，保單順利成保。今年因子宮肌瘤住院後我去跟公司申請理賠的時候，公司一紙批文，說這個客戶是帶病投保的，公司拒絕賠付保險金。保險公司一般情況下是根據投保方的自述來決定是否可以承保，所以投保方的誠信和道德素質就顯得尤為重要。所以保險合同與一般合同而言，更需要講誠信和道德。那麼在這樣的條件下，保險公司的最大誠信原則也就應運而生。所以，我們在投保的時候一定不要忘記：如實告知。大家現在可能已經看出點門道了，我們在辦理保險時，是要和保險公司以簽訂合同的形式來達成雙方享受的權利和應盡的義務。當發生理賠的時候是按當初簽訂的合同條款辦事的。說實話，那些保險條款確實比較晦澀難懂，而且理賠涉及保險、醫學等許多專業知識，業務員可能自己也沒弄明白或者有的業務員素質不高為了簽單故意誤導客戶，一旦發生理賠的時候客戶一看怎麼跟自己當初買保險的時候了解的不一樣就會有理賠難的問題浮現。重點出問題的就在醫療險這一塊。因為凡是醫療險都是補償性原則，而不是讓被保險人通過保險來獲得額外的收益。客戶都要自己掏點腰包地，區別是沒買保險呢就自己全掏，買了呢就只掏一部分而已。還有就是在報銷范圍的界定上，有的界定是客戶覺得不能接受的。這個問題我認為是大多數老百姓對醫療保險的理賠界定不清楚造成的。大家不防想一想，國家的醫療保險也是有很多不能報銷的，道理相同。我的一些對醫保有了解的客戶在接受商業醫療報銷的時候很容易就是這個道理。綜上所述，我認為買保險選擇一個好的業務員非常重要。一個負責的業務員會如實告知你保險是什麼，它的優缺點在哪裡，根據你的家庭財產狀況和需求你該如何買保險才合適？因為客戶一般來說是不了解保險是怎麼回事的，所以業務員誠信告知就尤為重要。我認為保險是一個充滿愛心和責任心的職業，用我的專業、責任、愛心，陪你看盡人生路。點滴感想，但願有買保險的讀一讀，能對你們有些許用處。
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❻ 投保容易理賠難我應該找誰要答復
先看看你的保單所列明的保險責任，如果符合上面列明的重大疾病保險范疇，保險公司在收到理賠申請後，十個工作時要做出是否理賠的決定，如果延後沒有任何答復，可以直接起訴法院，還有就是直接和你的業務員聯系，讓他去幫你做。
❼ 如何解決投保容易理賠難的問題
投保容易理賠難。這是很多消費者對於保險的認知。今天，我們就為廣大讀者朋友來個「庖丁解牛」，帶領大家熟悉了解各類險種在申請理賠的時候，都需要提供哪些材料，具體流程該怎麼辦理，申請理賠過程中應該特別注意哪些問題等，讓你擁有一份理賠「直通車」的操作指南。
王女士在1月份的時候查出患上了肺大泡，在住院進一步檢查治療的過程中，又不幸被查出患上了結腸癌。由於之前購買了某保險公司的一款重大疾病及住院補貼保險，王女士2月份出院後即向保險公司提出了理賠申請。讓她欣慰的是，下午3點多才遞交的理賠材料，保險公司當天下午6點不到即給出賠付決定。第二天，重疾賠付及住院補貼款項就到達了王女士的銀行賬戶上。
投保容易理賠難是很多人遇到的麻煩，為何有人為理賠奔波數月都未果，可本次理賠的處理時間只有3小時不到，賠付款項第二天就到賬？為什麼王女士的保險理賠能夠這么快捷順利呢？從消費者的角度，做到哪幾點就可以讓理賠快捷順利呢？
看清條款理解透徹才簽字
保險產品是消費者與保險公司共同簽訂的契約，對雙方都具有法律約束作用。所以，消費者在落筆簽字之前，務必要確保對保險合同及條款已經完全理解並接受。尤其是最為關鍵且會影響到理賠順利與否的方面，消費者不妨在心裡給自己提些問題，看看是否已明了。
問題一：該產品所包含的保險責任，比如身故或疾病保障等，是否有造成原因上的限制？比如，意外險產品只承擔由於意外事故導致的保險責任，而何為意外，保險合同上也有明確定義。又比如，被保險人從事犯罪活動給自己造成的傷害在人身保險中均被列為除外責任，如果被保險人發生事故損害的原因屬於這個范圍，就只有自食苦果了。
問題二：哪些情況屬於該保險產品的免責范圍？在人身保險中，其中就包括了前文已經提到的在合同生效前已患的疾病，在等待期內出現的疾病症狀、體征或被確診的疾病，以及其他在合同中約定的情況。
又比如，以機動車保險為例，除了車輛損失險、第三者責任險（包括交強險和商業三責險）和全車盜搶險等基本險外，還有不計免賠險、玻璃(957,-5.00,-0.52%)單獨破碎險、車上責任險、自燃險、劃痕險、發動機進水險等一批附加險種。如果只投保了交強險和商業基本險，由於車輛自燃造成的人傷、車損就不屬於保險責任，不能獲得保險公司的賠償。
申請理賠資料齊全好辦理
理賠較難或較慢，除了保險本身有些復雜的定義較容易引發糾紛外，也與投保人不太了解索賠流程所需提供哪些資料大有關系。被保人或受益人在申請理賠時提供相應具有效力的資料也是保險公司能夠順暢地進行理賠處理的前提。
每個保險公司都規定了嚴格的索賠程序，要求被保險人或受益人提供相關的單證資料，這些材料環環相扣缺一不可。這是保險公司規避自身經營風險的需要，同時也是保障被保險人或受益人權益的要求。
消費者在申請理賠時，建議先打個電話給客服熱線或者值得信賴的該公司保險代理人，詢問申請理賠需要哪些材料，也可以上公司官網查詢。不同類型的理賠所需材料有所差異，准備齊了一次性遞交給保險公司，可以節省雙方的時間精力。
例如，一份未指定受益人的人壽保險，此時保險賠款應該作為被保險人的遺產依法在所有繼承人中進行分配。如果沒有一套科學、嚴謹的理賠流程和審批程序就可能使部分繼承人的權益受到損害。
今天，我們就為廣大讀者朋友來個「庖丁解牛」，帶領大家熟悉了解各類險種在申請理賠的時候，都需要提供哪些材料，具體流程該怎麼辦理，申請理賠過程中應該特別注意哪些問題等，讓大家通過最直觀的途徑，了解保險，了解保險理賠，以順利得到保險金，實踐保險保障的理念。
有了這份保險索賠「直通車」的帶領，相信可以在一定程度上幫助大家在出險後，更好地、有針對性地整理出所需要的材料，盡快申請到保險理賠金。
誠信投保如實告知自身情況
此外要特別提醒廣大保險消費者的是，在壽險特別是健康險的保險合同中通常都有規定——「不承保合同生效前的任何可能引起費率變化的疾病或症狀」，這是為了避免客戶「帶病投保」的道德風險。消費者在購買健康險產品時，向保險公司如實告知年齡、健康狀況和既往病史等信息非常重要，因為這些信息會影響到保險公司的承保決定以及保費水平。
一些沒有如實告知的消費者往往抱著「隱瞞的話就可以讓保費便宜些，或者避免了保險公司拒保的情況」這樣的心理，似乎隱瞞情況對自己更有利。然而，恰是這種心理讓他們吃了大虧。保險公司做出拒賠決定，非常典型的一個原因就是消費者未能在投保時如實告知，申請理賠的疾病雖然為合同所列疾病，但在合同生效前已罹患。交了保費卻得不到理賠，這不是虧了又是什麼呢？