這個是保險公司本身應該解決的問題，所謂車輛保險理賠服務質量無非以下幾點：1、客戶報案後，到達事故現場解決問題時效2、協助客戶解決事故糾紛3、理賠時效4、嚴格按照保險條款規定賠償保險金額（不以任何借口拒賠或者少賠）5、增設車輛維修合作點，以方便客戶更快更方便進行車輛維修，對於小事故可以直接由修理點帶理賠，省去客戶直接找保險公司理賠等繁瑣手續以上是個人能夠想到的
2. 如何提高保險理賠服務
1.單證齊全的賠案必須按時理賠款到帳
2.單證不齊全的必須通知到客戶，對於無法提供所需單證的案子，必須事先同客戶溝通後才可以發拒賠通知
3.制定一個響亮的口號也是很重要的
3. 保險公司理賠服務提升
繞政府職能轉變和社會管理創新，大力發系國計民生的保險業務，努高保險業對經濟社會的保支持能力和對社會管理的參與能力」。而保險功能最直接的體現就是理賠服務，因此，理賠服務與國計民生有著密切的聯系。近年來，隨費呈現快速增長態勢，車險存在的種種弊端逐漸顯的重點，抓住了問題的要害，順應了保險消提升車險理賠服務質量事關行的必然規律隨著保險監管力度的不斷加大，保險市場逐步趨於規范，尤其是保監會200870號文下發以規違法行為逐漸減少，保提高。但是，保險在發揮社會管顯，保險消費者的合理訴求還不能得到很好的滿足。如何更好地服務於廣大保險消費者仍是行業不可迴避看，但凡保險市場規范的國家，其誠信體系都比較完備，而誠信體系的建設首先是從保險業內部開始的。只有保險業內部運行規范了，服務質量提升了，保險市場才能逐步規范起來。今年的全國保險工作會議提出了「抓服務、置，突出了做好理賠服務工17日下發了《中國保監會關於加強和改進財產保險理賠服務質15日召開了「綜合治理車險理賠難」專項會議，下發題已經給保險業的經營帶來了很大的賠」、「高保低賠」以及「車險霸王條款」等，將車險理賠置17日下發了《中國保監會關於加強和改進財產保險理賠服務質量的意見》，並項會議，下發了《「綜合治理車險理賠難」工作方案》，明確了做好車險理賠服務工作的具體要求。一、提升車險理賠服務質量恰逢其時提升理賠服務質量事關國計民應廣大保險消費者的熱切期待從保險設和諧社會方面發揮著重要作用。項俊波主席在今年的全國保38《上海保險》2012不誘導。二是認真履行理賠告知流程。客戶告知客戶索賠手續、理賠流程、理賠標准、賠限及其他注意事項。針對可能發生的重大災害等，要做到提前預警，通過簡訊提醒、電話告方式讓客戶做好預防工作。三是加大理賠服務的宣傳力度。要通過多種形式，如報刊、廣播、電等，對保險公司的服務項目、服務流程等進行宣傳。對於廣大保險消費者普讓保險消費者全面了解理賠服務流程。四是完善客戶信息查詢功能。各保險公司應進一步完善承保理賠信戶自主查詢系統，以便保險地查閱承保、理賠信息。同時，各保險公司也可以在網站上開通交流互動平台，了解客戶訴求，解答客戶疑問，宣導公司政策，增強車險理賠服在服務標准上，要做到規范統一，樹理賠服務的良好形象客戶對保險公司的直觀感受主要來自統一的理賠服務標准能夠很好地提升公司的品牌形象。在門店建設方面，要開展標准化營業服務場所設，逐步建成一批門店場所固定、環境良好、標識清晰的客戶服務旗艦門店。在服務用語方面，要各理賠崗位的工作特點制確服務禁語。在查勘定損方面，好車險理賠服務工作求。我們應該清晰地認識到保險業經營理念的重大轉變，要質量放在核心位置。隨著保險監管力度的不斷加強和保險市場的范，各保險主體的競爭方式應該逐步轉向理賠服務競爭。二、提升車險理賠服務質量必須要多措並舉在服務意識上，要做到客戶至上，堅維護投保人和被保險人的合法權益投保人和被保險人是保險公司的衣食母，是保險公司經營管理的基礎。保險公司必須將投保人和被保險人的合法權益放在第一位，想客戶之所想，急客戶之所急。當前，保險公司基層理賠隊伍中存在這樣一種錯誤的觀念和做法，即碰到案件以後，首先想到的是如何拒賠、免賠，對客戶百般刁難;客戶與理賠人員溝通時，理賠人員語氣生硬，缺乏熱情，造成了很險公司的利益與客戶的利益是相輔相成、密切關聯的，保險人和被保險人不是對立的關系。理賠人員一定要正確的服務理念，堅持正確在服務告知上，要加大信息披露，提息的披露告知力度。一是嚴格履行投保告知義務。客戶投險責任、免除條款、服務項目和理要根據各換和工時核定方面統一標准。在理賠質量理賠人員的責任心。在設備車輛、理賠人員服裝、查勘設備等方面，要做到統一規范，展現保險公司的良好形象。在服務流程上，要不斷優化，實現理賠服務的優質高效在理賠高效的理賠服務。一是理賠過程中要充分尊重理賠人員的意以理賠單證作為案件理賠緊要的理賠單證要盡量省略。二是對於能夠合並使用的理賠單證盡量合並，進一步簡化使用方法，努力實現無紙化理賠。三是可以採用快遞式上門收取資料，減少客戶往返奔波之苦。在理賠環節方面。保險公司應進一步集中拆解定損管理機制。各保險公司可以當地的市場狀況，建立事故事故車的救援、集中拆解、集中定損、推薦維代辦索賠等一條龍服務。其二，實現小額賠案的現場定損、現場理算和現場賠付。其三，根據會和保險行業協會的要求，認做好車損險代位求償工作，順實現車損險代位求償在全國范圍內的推SHANGHAIINSURANCEJune201239件，可以建立人傷案件訴前調可能減少人傷涉訴案件的發生，提高客戶滿意度。在監督考核上，要做到公開透明，提客戶對理賠服務的滿意度保險公司應建立公開透明的理賠服務監督考核機制。第要強化客戶回訪和抽樣復核制度。要通過客戶回訪評價各公司的客戶滿戶意見和建議，了解客戶訴求，並對發現的不合理現象及違規違法行為嚴會監督員對各保險公司的理賠服務工作進行檢查。聘請包括行業組織、監管部門、社會媒體等社會各界人士對各保險公司服務承諾門和職責，建理賠爭議內部協調處理機制，有效降低訴訟風險;其次，大力保險公司各分支機構積極參與保險理賠糾紛外部調處工作。各保險公司應按照《車損險代位求償理賠爭議處其他保險公司因車損險代位求償案件產生的理賠爭議，堅決服從行業糾紛處理委員會作出的裁定。相信，只定會進入一個全新的階段。作者單位:中華聯合財產保險公和服務標準的執行情況進行監督。第三，要健全投訴崗位，暢通者投訴維權電話。要在營業訴辦理須知，公布投訴途徑、辦理流程和時限。要健全網路投對接」制度、總經理接待日制度和件報案投訴制度，聽取保者的訴求和意見。要加強信訪投訴案件的跟蹤調查和匯總分析，及時處理投訴案件。上接第37上保險的每一個交易站點和每一次訪問進保險對傳統經營模式提出了人才、管理、技術、法律等方面的挑戰，要求員該具有全新的觀念、較高的業務和管理水平，對員工的素質提出了更高的要求。同時，網上保不開保險企業核心業務的持，離不開保險企業管理模式的再造。隨著我國保險企業走化、開放化的發展道路，保險企業員工必須增強運用電子商務處理保險業務和管理企業的能力。保險公司應下大力氣培養既懂得電子商務技有保險業務知識的復合型人才。險法和合同法的立法精神的同時，要充分到目前我國保險業的現狀，並據、管轄范圍等做出明確的原則性規定，又要考慮到在今後一定時期務就顯得十分必要。四、簡述網上保險設計要點網上保險策略層次的規劃主要有三個方面:管理團隊、運營模式和服務模式。管理團內的適用性。要強調宏觀指導性，術人員組培養保險網路專不宜流於繁瑣;要體現出現階段我國保險業仍然接受嚴格監管的現要體現針對性，強調操作性，積極推進網上保險業務的發展。業營銷隊伍;運營模研發、策劃、市場營銷、網路銷售、網路平台、技術手段等;服務模式:把傳統的保險服務與網路服務相結合，創造更先進更有效更人性化的「貼心」服務。網上保險應在傳統經驗的基礎上，結合電子商務的特殊性，創造一種全保險類營銷模式。每個公司可以結合公司自己的經營文化和作者單位:中國人民財產保險公司)價格將逐漸趨向一致。隨著技術進步，市場需求的變化，誰能不斷開發和推出適合市場和客戶需求的險種，誰取得較高的市場份額，贏得更多的客戶。因此，加強保險業品和服務的開發，為客戶提供合適的保險產品和服完善法律法規建設。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
4. 保險理賠現狀分析論文的展望怎麼寫
1）論我國人身保險發展的市場前景
2）商業保險與社會保險的比較
3）商業保險在我國的發展趨勢
4）中國加入WTO後保險業的發展前景
5）如何改善我國保險監管的不足、
6）論中外保險競爭與合作
7）交強險的運用與改革
8）論述我國創新型保險產品的發展現狀及發展前景
9）年金保險在我國的發展前景
10）比較責任保險與一般財產保險
11）比較信用保險和保證保險的異同
12）農業保險在我國今後的發展趨勢
13）我國保險代理人體制的改革
14）保險理賠應遵守的基本原則與特殊原則
15）分析影響保險公司償付能力的主要因素
16）我國再保險業的發展趨勢
17）重慶保險市場分析
18）保險企業提高經營效益的根本途徑
19）分析幾種典型的保險公司組織形式
20）理解償付能力監管是保險監管的核心
21）保險業在混業經營中的意義
22）保險營銷環境對保險營銷策略的影響
23）理解保險經營資產具有負債性的意義
24）為什麼保險人在經營中要遵守風險大量原則
25）論述人身保險的特殊性
26）農業保險經營中的主要問題
27）論保險人公估人在我國保險市場的作用
28）論《保險法》修改的要點
29）保險學大學生在中國保險市場的作為
30）保險的「助動器」與「穩定器」作用
31）論保險條款「通俗化」的必要
32）分析目前國家允許保險資金海外投資和保險外匯資金境外運用
33）分析我國保險經紀人市場的發展前景
34）分析我國保險業的人才需求狀況
35）淺談保險代理人
36）分析保險營銷新渠道的拓展
37）保險市場與資本市場的互動
38）分析我國目前投資型保險
39）論我國保險資金的投資渠道
40）分析我國企業年金保險市場
41）論中國保險市場全面開放所帶來的影響
42）淺談保險合同的訂立與生效
43）保險資金的有效管理運用
44）如何改善我國保險監管的不足
45）論我國保險營銷策略與發展
46）淺談保險客戶服務中心管理
47）如何改善我國保險監管的不足
48）淺談我國補充養老保險發展現狀極其發展意義
49）論意外傷害保險的可保危險
50）如何發展我國農村醫療健康保險市場
51）我國財產保險發展趨勢
52）論述財產保險的主要特徵
53）訂立財產保險合同應遵守的原則
54）簡述我國財產保險市場的惡性競爭
55）再保險對財產保險公司的意義
56）家庭財產保險在中國的發展前景
57）分析目前機動車輛保險市場現狀
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5. 急求一篇「談保險和理賠的認識」的論文，謝謝！提綱也可以
一、流程
問題 1：公司理賠流程是什麼？
答：公司理賠流程：
出險 報案通知 報案受理
理賠材料 理賠申請 理賠受理
結案處理 結案通知 領取辦理
二、出險
問題 2：什麼是出險？
答：出險是指發生了保險事故。從廣義上說，凡是保險合同上規定或約定的
賠償或給付的條件出現時，即是出險。
三、報案
問題 3：什麼是報案？
答：投保險人、被保險人、受益人或者知情人知道保險事故後，及時通知保
險公司，通常稱為報案。及時報案也是保險合同的約定。只有及時報案，保
險公司才能盡早了解情況，為後期理賠做好准備工作。
《中華人民共和國保險法（新）》第二十一條規定： 投保人、被保險人或者
受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未
及時通知，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，保險人對
無法確定的部分，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但保險人通過其他途
徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。
問題 4：客戶出險後如何報案？
答：客戶出險後，可以在第一時間通知業務員，委託業務員報案，也可以直
接撥打各公司公開的報案電話或全國統一客戶服務電話：
中國人壽保險股份有限公司 95519
中國太平洋人壽保險股份有限公司 95500
中國平安人壽保險股份有限公司 95511
新華人壽保險股份有限公司 95567
太平人壽保險有限公司 95589
報案，或者直接到公司理賠櫃面報案。
問題 5：報案時主要涉及的內容有哪些？
答：（ 1）出險的時間、地點、原因、經過；
（ 2）被保險人的現狀及就診醫院（科室、床位）；
（ 3）被保險人姓名、保險單號碼、投保險種、保額、投保日期；
（ 4）報案人及出險人的聯系方式。
四、索賠申請
問題 6：被保險人出險後，何時可以申請保險理賠？
答：客戶在備齊理賠所需相關資料後，即可向公司提出正式索賠申請。
問題 7：保險理賠中，如何界定索賠時效？
答：《中華人民共和國保險法（新）》第二十六條規定：人壽保險以外的其他
保險的被保險人或者受益人，向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效
期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為
五年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
問題 8：對於索賠申請的資料有哪些規定？
答：申請人提出理賠申請後，應按合同約定提供齊全、完整的索賠資料，不
得塗改、偽造。
如果申請人提供的證明材料不齊全，導致保險責任無法確定，保險公司有權
要求提供進一步的證明材料；
如果申請人塗改、偽造材料和證明，導致保險公司錯誤認定保險責任，保險
公司將通過法律手段如數追回已經支付的保險金並追究其法律保險金並追究
其法律責任。
問題 9：索賠過程中如遇到問題如何處理？
答：客戶在索賠申請過程中如遇到資料收集、案情進展等問題，可以通過櫃
面咨詢或者電話咨詢等方式，向泰康所在地機構的理賠人員尋求幫助。
五、結案
問題10：理賠案件結案時效的一般規則是什麼？
答： 一、簡易案件為賠付金額在1000 元以下、材料齊全、理賠時無需調查
的案件。理賠時限一般不超過1 個工作日。
二、常規案件為除簡易案件外所有理賠案件，理賠時限一般為10 日。但下列
案件除外：
（一）投保人、被保險人或受益人未及時履行保險事故通知的義務，影響保
險事故性質、責任、范圍認定的；
（二）投保人、被保險人或受益人未能充分履行舉證責任的；
（三）國家行政部門、司法部門或其他相關機構未能出具可能影響案件處理
結果的證明或鑒定結論的；
（四）案情復雜，涉及保險欺詐或責任免除事項，需要多次調查的；
（五）通融給付或協議給付的。
上述案件理賠時限最長為60 日，案件處理期間，公司理賠人員將會主動聯系
客戶，告知客戶案件進展情況並做好溝通解釋工作。
問題11：理賠後，如何領取理賠金？
答：當公司對客戶提供的理賠申請資料審核完畢，並做出給付決定後，會將
保險金劃轉到受益人或其監護人的賬戶，並在轉賬成功後採取簡訊方式通知，
客戶只要去銀行查收即可。
需要提醒的是，在理賠申請時，客戶須提交賬戶復印件並在申請書上完整、
准確地填寫受益人或者被保險人監護人的開戶行及賬號。
法律知識類
一、受益人
問題12：身故類保險受益人如何界定？
答：（一）身故保險金的受益人為指定時，身故保險金由指定受益人申領；
（二）身故保險金的受益人未指定時，身故保險金視為被保險人遺產，由被
保險人之合法繼承人申領。
問題13：被保險人死亡後，保險金作為被保險人的遺產，由保險人向被保險
人的繼承人履行給付保險金的義務有哪些情形？
答：《中華人民共和國保險法（新）》第四十二條被保險人死亡後，遇有下列
情形之一的，保險金作為被保險人的遺產，由保險人向被保險人的繼承人履
行給付保險金的義務：
（一）沒有指定受益人的；
（二）受益人先於被保險人死亡，沒有其他受益人的；
（三）受益人依法喪失受益權或者放棄受益權，沒有其他受益人的。
受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先後順序的，推定受
益人死亡在先。
問題14：身故類保險和醫療類保險同時申請理賠時，對受益人如何界定？
答：（一）身故保險金的受益人為指定時，身故保險金由指定受益人申領，醫
療保險金作為被保險人遺產由被保險人之合法繼承人申領；
（二）身故保險金的受益人未指定時，身故保險金及醫療保險金均視為被保
險人遺產，由被保險人之合法繼承人申領。
問題15：醫療類保險、重大疾病類保險、傷殘類保險，對受益人如何界定？
答：（一）上述三種類型保險受益人均應為被保險人本人，不接受其它指定；
（二）被保險人在申領上述三類保險金，我公司經審核確定屬於保險責任，
准備給付保險金但尚未給付時，被保險人即已身故，保險金作為被保險人的
遺產向被保險人之合法繼承人給付。
問題 16：哪些受益人需要他人代為領取保險金？
答：根據我國《民法通則》的規定，18 周歲以下的未成年人和精神病人不具
備完全的民事行為能力，適用於監護制度，須由監護人辦理領取。
18 周歲以下、16 周歲以上，以自己的勞動收入為主要生活來源的未成年人可
以視為完全民事行為能力人，能夠自己領取保險金。
問題 17：監護人如何確定？
答：根據我國《民法通則》及其相關司法解釋的規定，18 周歲以下的未成年
人的監護人為其父母。如果未成年人的父母已經死亡或者沒有監護能力的，
由下列人員中有監護能力的人按照順序擔任監護人：
（一）祖父母、外祖父母；
(二) 兄、姐；
(三) 關系密切的其他親屬、朋友願意承擔監護責任， 經未成年人的父、母
的所在單位或者未成年人住所地的居民委員會、村民委員會同意的。
對擔任監護人有爭議的，由未成年人的父、母的所在單位或者未成年人住所
地的居民委員會、村民委員會在近親屬中指定。對指定不服提起訴訟的，由
人民法院裁決。沒有上述監護人的，由未成年人的父、母的所在單位或者未
成年人住所地的居民委員會、村民委員會或者民政部門擔任監護人。
18 周歲以上的精神病人，由下列人員按照順序擔任監護人：
(一) 配偶；
(二) 父母；
(三) 成年子女；
(四) 其他近親屬；
(五) 關系密切的其他親屬、朋友願意承擔監護責任，經精神病人的所在單位
或者住所地的居民委員會、村民委員會同意的。
對擔任監護人有爭議的，由精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會、
村民委員會在近親屬中指定。對指定不服提起訴訟的，由人民法院裁決。
沒有第一款規定的監護人的，由精神病人的所在單位或者住所地的居民委員
會、村民委員會或者民政部門擔任監護人。
二、合同效力
問題 18：如果被保險人未在以死亡為給付保險金條件的投保單上簽字，保險
合同還有效嗎？
答：根據《中華人民共和國保險法（新）》第三十四條規定：以死亡為給付保
險金條件的合同，未經被保險人同意並認可保險金額的，合同無效。
父母為其未成年子女投保的人身保險，不受本條第一款規定限制。
所以，如果被保險人未在以死亡為給付保險金條件的投保單上簽字的，保險
合同原則上無效，但是有其它證據可以證明被保險人同意並認可保險金額的
除外。
問題 19：若投保時，投保人針對保險公司提出的有關被保險人健康狀況的書
面詢問沒有履行如實告知義務，《中華人民共和國保險法》規定如
何處理？
答：《中華人民共和國保險法（新）》第十六條規定： 訂立保險合同，保險人
就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險
人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除合同。
前款規定的合同解除權，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日
不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發生
保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對於合同解除前發生的保險事故，
不承擔賠償或者給付保險金的責任，並不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發生有嚴重影響的，
保險人對於合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，
但應當退還保險費。
保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除
合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內的事故。
條款知識類
一、保險責任
問題20：什麼是生存保險責任？
答：生存保險是以被保險人在保險期滿時繼續生存為給付條件的一種保險，
主要有終身年金保險和定期年金保險兩類。
我公司很多險種含有生存責任，如《安享人生兩全保險》、《新天壽兩全保險》、
《永利兩全保險》等。
問題21：什麼是身故保險責任？
答：身故保險以被保險人的身故為保險金給付條件的保險。當被保險人因疾
病或意外身故時，保險人依據合同約定，審核認定保險責任並按合同約定給
付一定的保險金額。身故保險因合同期間的不同，又分為終身壽險和定期壽
險。
問題22：什麼是重大疾病保險？
答：重大疾病險，是指由保險公司經辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心
肌梗死、腦溢血等為保險對象，當被保人患有上述疾病時，由保險公司對所
花醫療費用給予適當補償，以緩解重大疾病所產生的巨額醫療費用給病人及
其家庭帶來的經濟壓力的商業保險。
被保險人在申請重大疾病保險金時，必須提交醫療機構出具的：（ 1）疾病診
斷證明書；（ 2）與該疾病診斷證明書相關的病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其
他科學方法檢驗報告。
問題 23：什麼是健康險？
答：健康保險是以被保險人的身體為保險標的，保證被保險人在疾病或意外
事故所致傷害時的費用或損失獲得補償的一種人身保險，包括意外傷害醫療
保險、住院醫療保險、住院津貼保險等。
問題 24：什麼是傷殘保險？
答：傷殘保險是以被保險人的身體為保險標的，保證被保險人因疾病或意外
導致身體殘疾且殘疾程度達到合同約定時，獲得一定經濟補償的人身保險。
問題 25：人身意外傷害保險中，意外傷害的釋義是什麼？
答：意外傷害指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到
傷害的客觀事件，並以此客觀事件為直接且單獨原因導致被保險人身體蒙受
傷害或身故。
猝死不屬於意外傷害。
問題 26：如何理解保險條款中列明的「等待期」？
答：保單生效或復效後需要經過特定的時期後，發生的保險事故才構成保險
責任，這一特定的時期稱為等待期或者觀察期。等待期在重大疾病保險和終
身壽險保險條款中均有可能列明。在實踐中，重大疾病的等待期多在90～180
天之間。
二、責任免除
問題 27：在人身保險合同中，如果被保險人犯罪導致自身傷殘或死亡的，應
該如何處理？
答：《中華人民共和國保險法（新）》第四十五條規定： 因被保險人故意犯罪
或者抗拒依法採取的刑事強制措施導致其傷殘或者死亡的，保險人不承擔給
付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的，保險人應當按照合同約
定退還保險單的現金價值。
問題28：如何認定酒後駕駛？
答：指經檢測或鑒定，發生保險事故時車輛駕駛人員每百毫升血液中的酒精
含量大於或等於20 毫克。
問題 29：無有效駕駛及行駛證包括哪些情形？
答：（一）無有效駕駛證駕駛，指發生保險事故時符合下列情形之一的：
1、沒有駕駛證駕駛；
2、駕駛與駕駛證准駕車型不相符的車輛；
3、駕駛員持審驗不合格的駕駛證駕駛；
4、未經公安交管部門同意，持未審驗的駕駛證駕駛；
5、持學習駕駛證學習駕車時，無教練員隨車指導，或不按指定時間、路線學
習駕駛；
6、公安交管部門規定的其它無有效駕駛證駕駛的情況。
（二）無有效行駛證：指發生保險事故時沒有有關機關頒發的准予機動交通
工具在我國境內道路上行駛的法定證件。行駛證在申辦過程中也視作無有效
行駛證。
註：機動車是指以動力裝置驅動或者牽引，《中華人民共和國道路交通安全法》
所定義的上道路行駛的供人員乘用或者用於運送物品以及進行工程專項作業
的輪式車輛。
問題30：自殺能否申請理賠？
答：《中華人民共和國保險法（新）》第四十四條規定：以被保險人死亡為給
付保險金條件的合同，自合同成立或者合同效力恢復之日起二年內，被保險
人自殺的，保險人不承擔給付保險金的責任，但被保險人自殺時為無民事行
為能力人的除外。
保險人依照前款規定不承擔給付保險金責任的，應當按照合同約定退還保險
單的現金價值。
三、保費續繳
問題31：被保險人於失蹤後未宣告死亡是否應繼續繳費？
答：被保險人失蹤後在宣告死亡申請獲得批准之前，投保人仍須交付保險費
以維持保險合同效力。因為被保險人在法律上的死亡時間為死亡宣告判決所
推定的時間，所以投保人或受益人應該繼續交納保險費。
談保險理念
健康理念篇：
中國老百姓有一句俗話：
沒什麼別沒錢，有什麼別有病。
但是現在激烈的社會競爭，巨
大的工作壓力、不良的生活習慣、
環境的污染使各種重大疾病發生率
不斷攀升，高昂的健康消費更是讓
我們倍感無奈。
據衛生部統計治療顯示,人類
重大疾病的發病率高達72.8%，雖然先進的醫學技術手段,讓重疾患者的
存活率大大提升,但同時伴隨著高額的醫療費用。治療大病的費用一般在
10---30 萬元左右，而且還
以19%的速度逐年攀升。
每年大約有1305 萬農村人
口因生病而傾家盪產； 中
國90%的貧困家庭是因病致
貧的。在人性化的社會，不
應該讓病人在忍受病痛的
同時，還承擔精神的折磨。對生的渴望是人的本性，但巨額的醫療費讓
人望而卻步，也對帶給親人的影響感到內疚與不安。於是，很多人被迫
「選擇」了放棄。現實告訴我們：
疾病，已不再是人生的意外，而
是每個人生命中必須計算的成
本……
目前我國的社會醫療保險實施
的是：「低水平」的「廣覆蓋」政
策，其報銷限制也非常多。現實
中的社會醫療保險體系大有「生
之者寡、食之者眾」之憂，長此
以往，難以為繼。單依靠社保難
以滿足未來的健康醫療需求。政
府鼓勵發展商業健康險，使其將
成為社保最有力的補充
一個合理的健康保障計劃，不僅是在為客戶建立一個專用醫療帳戶，
同時也是為這個家庭撐起了一把健康的保護傘。
養老理念篇：
生老病死，其中衰老是每個人都無法避免、無從選擇的
一個過程，任你是何等的風流人物，到時候也一定會面對這
個問題，所以說養老
風險不是養老會不會
發生，而是不知道活
多久？過怎樣品質的
生活？
大多數的人都憧
憬自己有一個金色的
退休生活，領取足夠
的養老金，有足夠的醫療保障，不用在辛苦工作，可以悠閑
舒適每一天。這份完美的退休生活並不是靠想像能的來的，
它是要從現在起認真規劃的。
養老規劃一定要趁早；假如你選擇60 歲退休，首先就
考慮好你需要怎樣的老年生活。問自己幾個問題：
1）衣：要穿衣，穿什麼牌子的衣服？
2）食：要吃飯，要吃什麼樣的美食？
3）住：要居住
在那裡，住什麼
樣的房子？
4）行：要不要
每年出去旅
游？ 去那裡旅
游？ 國內還是
國外？
5）醫：要健康
的身體，要應對年老帶來的病痛和治療費用，要准備多少錢
來應對？
6）其他：要不要
給你的孫子，孫
女買玩具？自己
要不要充實自己
的業餘生活？
弄清這些問
題後，就進入核
心內容，算一算
你所用期待的老年生活需要多少成本。就最基本的成本----
吃飯來講，一頓飯用10 塊，每天三頓飯，一年365 天，從
60 歲到80 歲，那就是10 元乘以3 頓飯乘以365 天乘以20
年=219000 元。沒有考慮通貨膨脹等因素。其他方面如旅遊
費用，生活必需品的消耗，醫療保健的投入，都要象計算吃
飯的成本一樣，清晰計算出所需要的總額度來。你一定很驚
訝，養老原來需要這么多錢。
如何養老已成為人們關心的頭等大事。
因為隨著中國老齡化社會的到來和社會養老制度的改
革，使現實變的非常殘酷，社平工資30%+個人帳戶1/138 的
養老制度使很多人不敢奢望依靠社保來養老，而四二一的家
庭結構也無法傳承養兒防老的養老方式。而人的平均壽命卻
在不斷延長，人類已經實現了「壽比南山」的願望，卻並不
意味著一定會「福如東海」。巴金老人就曾對前來給他祝壽
的朋友說過：長壽在某種程度上對於人類來說其實是一種災
難。正是因為如此致使很多老人過著退而不休，有病不醫的
生活。
現代人很清楚自
己不可能再享受到
國家給予父輩的那
種特殊待遇，更不願
意凄慘的度過晚年
生活。所以很多人為
了確保自己未來的
幸福生活，開始做各種投資，期盼有好的收益。其實無論是
投資股市，房產，還是收藏都是有風險的。而養老的錢是風
燭殘年的活命錢，是一定要安安穩穩能拿到的錢。養老規劃
並不是儲存一大筆錢就可以完成的。一個健全的養老體系包
含社保，保險，銀行，個人投資四個方面。根據個人的實際
情況，做出合理的搭配。而商業養老保險金所具備的持續性、
穩健性、增長性和不可挪用性使它成為養老規劃中最佳選擇
和最有力的補充。
意外理念篇：
在美國某一個軍校流行這一個游戲。每年新學期開學之
際，將學員按每1000 人為一
組，每人發一把槍，每1000
把槍中有3 把槍有子彈。游戲
的規則是每人都必須用手中
的槍對著自己的腦袋開一槍。
即每1000 人中會有3 個人死
亡。活下來的可以在未來一年
中平安度過。來年再開始新一輪的游戲。對於一個群體而言，
有人可能會說只有3‰的死亡概率，活下來的機會還是蠻大
的；但對於個體而言那
就是50%的概率，或死
或生。假設是你，你是
否有膽量玩這個游
戲？
其實我們每一個
人都在有意無意的在
參與這個游戲。因為人類的意外死亡率為3‰。全球每年約
有350 萬人死於意外傷害事故,約占人類死亡總數的6%,是除
自然死亡以外人類生命與健康的第一殺手。我國每年僅死於
交通事故的就達10 萬人之多，相當於一場汶川地震中的死
亡人數。
在漫漫人生路上原
本就是由一連串不確
定組成，有多少人能
精確地分析人生的風
險呢？一個人無論多
有本事，有兩件事是
無法控制的。一個是
意外、一個是傷殘。一旦有一天真的不能照顧家人了，反而
有可能成為家人的拖累，
或因自己的離開讓家人人
失去了一個持續穩定的的
收入，失去了賴以生存存
的保障。任何人都不會會
忍心讓自己所愛的人在在
忍受精神折磨的同時還要遭遇生活的磨難。泰康的綜合保障
計劃就會保障您的家人在遇到意外情況下生活也不會受影
響。讓我們真正實現對家人的承諾：只要你在，我會照顧你
到永遠。
保險是保障每一個家庭安寧、幸福的守護神
保險是無常人生中天長地久，最堅固不渝的承諾與愛
教育理念篇：
每個孩子都是上帝派來的天使，他們降臨時是完美無暇的，所以
為人父母者應該傾注所有
的愛與關心，讓我們的天使
快樂、平安、健康地長大。
孩子是父母的希望、
家庭的未來。子女的教育自
然不能忽視。
一個孩子從出生到大
學畢業按最保守的數字計算光教育費用一項就需要20 萬以上。而目
前教育收費還在不斷提高, 作為父母教育理財需求日顯迫切。國家發
展研究中心魏加寧博士指出：居民儲蓄的目的不是為了利息而是為了
子女上學、養老和住房。子女教育費用需求已經成為家庭理財的第一
需求。
所有的父母都意識到
現在的社會，多讀書對孩
子是很重要的，如果將來
孩子有能力讀大學，但因
為經濟的原因使他不能完成，以致影響了他的前途，是很可惜的也是
父母不能接受的。而泰康完善的教育基金計劃是可以確保在任何情況
下都能保障孩子在接受高等教育時，一定有一筆錢幫助他完成學業
的。
孩子我要你贏在起跑線上
理財理念篇：
香港首富李嘉誠說：
「這一生之所以能累積這么
多的財富，就在於30 歲前我
就知道理財的重要性。實際
上，40 歲前靠掙錢，40 歲後
靠理財。」老百姓也有一句俗
語： 你不理財，財不理你。
理財並不是富人的專利，實
際上，理財是一個觀念問題，是一種生活態度。
自中國改革開放20 多年來，中國人賺錢是越來越厲害；
但很少有人擅長理
財。一般會分兩種
人：或將錢全部放
在銀行中，或將錢
一股腦投到股市和
房地產中，其實都
是不合理的。銀行是不善理財者存錢的地方。社會經濟的發
展使得銀行利率永遠跑不過CPI 指數，所以不當的儲蓄會導
致個人資產流失。老百姓投資股市更是很難以做過機構，因
為股市獲利是取決於「四碗面」：資金量、技術面、信息面、
渠道面。而股市：1 賺、2 平、7 賠的鐵律也就決定了中小散
戶的命運。
個人理財是指為了實現
個人和家庭的生活目標，對個
人財務資源進行管理的過程。
這個過程往往是需要通過各
種理財工具經過合理組合才
能實現。而大家
能想到的理財
工具不外乎銀
行存款、債券、
基金、股票等。
人壽保險是人
們常常忽略的
的一種理財工具。
科學合理的組合是建立一個理財金字塔，金字塔應該
從地基建起，地基是銀行存款（應急的現金）和人壽保險、
第二層是債券、基金、以此往上是股票、房產、收藏、期貨
等，即越靠上層越是高風險高回報的投資工具，越靠下層越
是低風險低回報的投資工具。理財金字塔的意義在於：如果
您把理財金字塔的最關鍵的基石即：應急存款和人壽保險搭
建好了。也就是說，其它投資收益無論好壞都不會影響到您
的基本生活品質了，您就可以放心的依照您的風險偏好來組
合您的其它投資了。沒有了後顧之憂，再利用您的精明和勤
奮，想信您很快就會建造起一座屬於您自己的壯觀的理財金
字塔了！
保險是財富的保護傘，是資產的護身符！
6. 如何提升保險理賠服務論文
寫論文的時候內容提要應把論文的主要觀點提示出來，便於讀者一看就能了解論文內容的要點。論文提要要求寫得簡明而又全面，不要羅哩羅嗦抓不住要點或者只是乾巴巴的幾條筋，缺乏說明觀點的材料。 內容提要可分為報道性提要和指示性提要。
報道性提要，主要介紹研究的主要方法與成果以及成果分析等，對文章內容的提示較全面
7. 保險公司如何做好理賠服務
1、對於顧客交來的理賠資料進行及時的審核，做到當日收取的當日審
2、遇到特殊情況的，像是水淹車的案子，當日的天氣必須是暴雨才可以理賠的，因此必須及時找齊理賠的資料
3、對於人傷的案子，請積極聯系醫療查勘員，對顧客的葯品清單等信息做好核實、跟進，爭取在最短的時間內賠款
4、及時做好台帳，關注哪些款項已經賠付了，哪些已在系統做了賠付但仍轉不出去的，及時與顧客取得聯系，讓顧客曉得是因自己填寫信息有誤導致賠款轉不出而不是保險公司這邊的效率低