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說錯一句保險公司可能會拒絕理賠

發布時間:2021-08-08 20:42:16

『壹』 哪些情況保險公司會拒絕理賠,保險公司拒賠怎麼辦

隨著人們的生活質量的提升,很多朋友開始有了購買保險的意識,人們購買的目的主要是為了規避生活中的風險,但相信很多朋友都聽說過保險拒絕賠償的情況,保險一旦拒賠,很容易會讓人覺得保險是騙人的,但事實上,任何拒賠都不是毫無原因的,一般以下六種情況,保險會拒賠。
1、不在保障范圍內。購買了保險,出險後無法理賠,通常都是沒有搞清楚保險責任,若不在保障范圍內,那麼保險公司自然是不會賠的。所以我們在購買保險產品時,一定要注意仔細看清楚保險條約,不用盲目聽信保險工作人員的介紹,在生活中保險銷售人員為了推銷產品誇大保險范圍的事並不少見,所以我們很有必要自己了解清楚條約規定。
2、除外責任。所謂除外責任就是我們常說的責任免除,在保險合同內會註明不負賠償責任范圍,基本責任除外一般包括保險公司承擔不起的大風險,例如戰亂、核輻射等;另外還包含違法的犯罪行為,險種不同,免除條款也不相同。
3、帶病投保,故意隱瞞。在購買保險產品時,投保人員需要如實告知,例如在購買重疾險等醫療保險時,投保人員需要如實告知自己的病史,如果明知道自己患有疾病卻故意隱瞞病情去投保。那麼這種情況保險公司是有權拒絕賠償的。
4、等待期內出險。通常在購買疾病,健康類保險都是有等待期的,所謂等待期就是指觀察期或免責期,只有等過了等待期後,保險合同才算正式生效,若發生了保險事故,但是保險還在等待期內,那麼保險公司是可以不賠償的。
5、理賠資料無法完全提供。投保人申請理賠報案之後,保險公司會通知投保人提交相關資料,只有收集齊全保險公司所需的取證材料,待保險公司審核通過後才能獲得賠償,若提供的理賠資料不齊全,那麼是無法進行理賠的。
6、低於免賠額。在醫療保險中,一般都會有免賠額這一項,所謂免賠額就好比是醫保中的起付線,若報銷金額低於免賠額,那麼保險公司是不賠的。
此回答由康波財經提供,康波財經專注於財經熱點事件解讀、財經知識科普,奉守專業、追求有趣,做百姓看得懂的財經內容,用生動多樣的方式傳遞財經價值。希望這個回答對您有幫助。

『貳』 車主注意:撞車後最好別說此番話,保險公司聽到後會拒絕賠償!

大家在買車的時候,4S店的工作人員往往會表示店裡可以順便把車險也給辦理好,好多車主覺得自己去辦理比較麻煩,於是全權就給4S店辦理,最後簽字的時候往往也不仔細查看合同內容,好多車友在出現事故以後,因為多說了幾句話,導致保險公司拒絕賠償,心裡覺得非常虧。那麼到底哪些話會影響到正常走保險呢?下面讓我們一起了解一下。

除了以上4點,車友們還要注意,如果事故是對方全責,但是對方沒有買保險,一定不要輕易使用自己的保險賠償,這種行為意味著自己放棄了對第三方的責任追責,也意味著你自己放棄了對保險公司的追償,保險公司是不會給予理賠的。對此你又是如何看待的呢?可以在評論區與車友們交流下經驗。

本文來源於汽車之家車家號作者,不代表汽車之家的觀點立場。

『叄』 什麼情況下保險公司會拒絕理賠求隨身保專家解答

您好,購買保險後,保險公司會依據保險公司合同承擔理賠責任,但是有以下情況保險公司會拒絕理賠。第一:超保險合同約定的責任范圍,保險公司不承擔賠償責任。第二、超過規定期限,保險公司可以拒賠。保險事故發生時,保險合同是否有效;是否在免責期(觀察期)內;進行索賠時是否還在索賠時效內,都與保險公司是否賠錢直接有關。第三、如果因為投保人經催繳後,仍然不繳納應繳保險費,導致保險合同失效,保險公司不負賠償責任。第四、保險公司的賠款金額以保險金額為限。第五、消費者不如實告知真相,保險公司可以拒賠。保險合同是一種誠信合同,在訂立合同之前投保人應如實告知有關情況,否則,出險後保險公司可以拒賠。第六、保險事故屬於責任免除。保險合同責任免除條款中已明確列明不賠付的項目,保險公司不予理賠。第七、所簽壽險合同為無效合同。保險合同無效,是指合同已訂立卻不發生法律效力.第八、缺少必要的索賠單證、材料。被保險人出險後,受益人應及時提供必要的單證、材料,以證實是否屬保險責任事故。第九、少數投保人謊報保險責任事故,誇大保險事故損失程度,保險公司查清事實後可以拒賠.希望我的回答對您有幫助。

『肆』 病歷寫錯了,保險公司會拒絕理賠嗎

謝謝!保險一份契約式合同,所有的保險責任都是以合同的文本為標准。有些人買了保險,可是到理賠時發現理賠不了,為什麼呢?其中原因種種,到最後保險成為騙人的了!

3.資料不齊全:由於理賠資料不齊全,或者資料錯誤導致無法理賠。

4.醫院的問題:保險理賠的醫療費用通常是在社保用葯范圍之內,可以有些醫生用的太多的自費葯,導致理賠時不能理賠。

病歷描述問題:如果病歷中出現先天性的;以前有過這樣的病情;第三方導致意外傷害,而第三都沒有找到的;等這類字眼,那麼保險公司依據病歷的這些事實而不會給予理賠的。

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