❶ 32歲男子意外摔倒引發骨折,買了意外險,憑什麼保險公司不給賠
就這樣。兩天前,快遞員小王在整理快件時突然暈倒。結果,他從倉庫管理處二樓的走廊上摔了下來。幸運的是,他被同事及時發現並送往醫院治療。經醫生診斷,小王中暑昏迷。目前,他已造成局部骨折,需要住院治療。而小王所在單位為員工購買了醫療保險,所以小王一出院,就直接向保險公司索賠10萬元。
如果中暑發生,是否所有保險都不包括在內?
當然不是。雖然「中暑」病相當特殊,但事實上,除了意外險,有些保險會賠償,就像下面三種最常見的。
(一)醫療保險:因中暑造成醫療費用的,可以補辦醫療附加保險和住院補助附加保險。
(二)大病保險,因中暑引起的,屬於我公司大病保險承保范圍的,給予相應賠償。
(3)工傷保險,在工作中暑時,可申請工傷保險理賠。如果被診斷為職業病,可享受相應的工傷保險待遇。
總之,我們必須記住,無論發生什麼,只要符合意外傷害保險索賠的四大特點,保險公司一定會賠償的。
❷ 我買的保險出現事故了對方佩服了一些自己買的保險就不賠付嗎那自己買的以外保險沒有用嗎求助
你把問題說清楚啊,否則都沒辦法幫你,你是機動車出事故了,你受傷了,然後對方的保險公司賠償了你的部分損失,還有部分沒有賠付,你想知道你自己購買的保險是否繼續賠償你的損失。是這個意思吧?
如果是上面的意思,那麼首先要看你購買了那些保險,如果你只購買的交強險,那麼你的保險公司是不能賠償你的損失的,交強險是只賠償對方不賠償自己。如果你還購買了車損,三者,車上人員座位險,不計免賠等商業險,那麼對方賠償後,還剩下的部分就是你的保險公司來賠償了。
還有一點,你在事故中有多少責任也和賠償有直接關系,如果你在事故中沒有責任,是對方的全責,那麼你的損失就是對方全部賠償,如果對方沒有全部賠償的,你可以到法院起訴對方和對方的保險公司,要求法院判決對方賠償你的損失。
建議你吧具體情況說清楚,大家好幫你分析怎麼辦
❸ 男子回家時遭遇車禍,交了6年的車險,保險公司為什麼卻不賠償呢
其實在我們老百姓心中,對於保險普遍都會有這樣一個觀念,即「寧買車險不買健康險」,因為相對於健康險而言,車險不會輕易拒賠,對我們老百姓來說更加實用。話雖如此,但我可以很負責地告訴大家,其實無論是車險還是健康險,只要你觸碰到了他的紅線,拒賠那是肯定的。
下面就以去年發生的「男子回家時遭遇車禍,交了6年的車險,保險公司拒賠」案例和大家解釋一下,其實保險拒賠也不是沒有道理的。另外,在文章最後保哥也寫了有關車險常見的幾種拒賠情況,希望能對大家有所幫助。
(3)無牌、無證駕駛汽車。
在車險免責條款中有明確規定,如果被保車輛在發生事故時,沒有合格的駕駛證、行駛證,或者號牌,保險公司都不會賠償。(需要注意的是,從今年車險改革開始,駕駛證逾期未換證(不滿一年)發生車輛事故可以得到賠償)
(4)故意製造事故。
在現實生活中,不少人總想以「騙保」手段來獲取巨額賠付金,殊不知這種騙保行為非但得不到理賠,甚至還要承擔相應的法律責任。
所以啊,大家無論是買車險還是健康險,在買保險之前,一定要了解清楚自己這款產品到底存在哪些理賠紅線,切勿盲目購買,要從自身實際需求出發,只有適合自己的才是最好的。
❹ 你好,我弟弟當時買的意外保險,但是車禍後保險公司不給理賠。想問問我該怎麼辦
也就是無論交警還是其它權威機構都沒有出具責任認定的書面材料?那麼保險公司當然能不賠就不賠償了,拖一天是一天。1)翻看保險詳細條款明確理賠條件;2)要到交警的事故責任認定書或如果起訴到法院了則要法院的判決書,以此做您弟弟無責任或有一部分責任的證明,進而找保險公司進行一定程度的理賠。
如果責任判定是您的弟弟負這起事故的全責,那麼理賠恐怕沒希望了。不賠償被撞的就不錯了。
❺ 男子買了保險意外去世,保險公司以「違章」拒賠,法院如何判決
社會上有很多人對保險都存在一定的誤解,在他們看來,保險就是那種只要花了錢,發生了意外事故,保險公司就一定得賠,但事實上不管什麼保險,它都有一定理賠條件,接下來保哥就通過一個真實案例,來和大家講講有關意外險在理賠時,需要注意的一些事項。
01、事件經過
2019年3月,男子謝某在當地某人壽保險公司為自己買了一份人身意外傷害險,總保額145萬。9月中旬的某天,謝某駕駛自家電動車在道路上行駛,不幸被一輛小貨車撞倒,謝某身受重傷,在送往醫院搶救後無效死亡。
(2)事故發生後,第一時間報案
意外險理賠最關鍵的一點,就是「及時報案」,當然這也是大家最容易忽視的地方,如果忘記向保險公司報案,後期理賠將會遇到很多麻煩。所以大家要注意,在事故發生後48小時內,一定要及時通過電話或者會面的方式,向保險公司報案。
❻ 男子意外車禍花費20000,明明買了意外險,保險公司為什麼不賠
這是在廣東佛山的一起保險糾紛案件,但其實這個案例本身情況並不復雜,那麼這其中到底發生了什麼,接下來就讓我們一起來詳細了解下吧。
01
走進案例
2019年7月23日,佛山市民白某在一次足浴期間買了一張健康服務卡,當時剛好碰上該店搞活動,凡是買了健康服務卡的人都可以免費得到一份一年期的意外險。在工作人員的幫忙下,白某當天下午就激活了意外險,同時也收到了這家保險公司發來的簡訊,上面顯示保險生效時間是激活第四天,按照正常情況來計算,也就是7月27日生效。
(2)意外險保障許可權。在這次案例中,法院直接將白某購買的服務卡定性為,投保人是開發服務卡的公司,而白某隻是附加的被保人,也就是說,白某自始至終都只是一個附加的被保人,這份保險合同從頭到尾都只能由保險公司和開發服務卡做主。
其實現在市面上有很多類似的保險銷售套路,通過自己合作的不同單位,來增大業務人群,看似得了便宜,其實這種產品的用處並不大,有些時候自己還要倒貼錢。所以啊,我建議大家以後如果遇到類似情況,一定要謹慎加註意,不要輕易激活或者購買。真要買保險,一定要去正規的保險平台挑選。
❼ 老公買的意外險出了車禍,保險公司不理賠該什麼辦
你好,我想問你愛人的情況是造成了傷殘鑒定機構評級標準的殘疾?還是僅僅是住院?
如果沒有達到評級標準的情況,意外險是不予理賠的!這個是合同條款裡面有寫明的!
當發生事故引起三者身故時,交強險可以賠償身故保額,人壽意外險還可以再賠償身故保額。
當發生事故引起三者傷殘時,交強險可以賠償傷殘保額,人壽意外險還可以再賠償傷殘保額。
當發生事故引起三者受傷住院時,交強險可以賠償醫療費用保額,人壽意外險也可以賠償醫療費用保額。當醫療費用沒有超過一方的保額時,只能在一個地方理賠,如果醫療費用超出一方的保額,先在一方理賠後,再拿理賠單(蓋章)到另一個保險公司理賠餘下費用。(注醫療費用是屬補償性質)
如果你們買的保險裡面附加了意外醫療險,那麼按照前面的提示,如果醫療費沒有超過對方交強險的保額,那麼只能在交強險裡面賠付!超過了交強險的醫療險保額,那麼才可以拿著交強險的理賠憑證到保險公司報銷!這個是國家的規定!
如果你當時投保時候不知道!那麼當時保險公司給你們打電話確認是否了解清楚保險責任的時候,你們是如何回答的?如果保險公司電話了解到你們並不知道的話,會強制撤銷這張保單的!
如此推斷,當時你們的保險代理人可能有失職的情況!