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生病住院保險公司理賠需要哪些資料

發布時間:2021-08-08 07:24:39

⑴ 住院醫療時,申請保險公司理賠時需要准備什麼樣的材料

醫療費用類的商業保險理賠需要的資料如下:
1、保單
2、申請人的有效身份證件
3、被保險人的有效身份證件
4、出院小結
5、住院病歷
6、住院醫療費收據原件
7、住院醫療費收據明細清單

⑵ 保險住院手術理賠所需資料有哪些

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

小諾解答:

您好!

您可點擊這里下載“索賠申請表”,在您完整填寫申請表後,連同身份證復印件(雙面)、門急診病歷原件、完整的住院病歷(包括首頁、入院記錄、出院小結、體溫單、護理記錄、長期/臨時醫囑單等)(可持身份證去醫院病案室取得)、住院醫療費用收據及清單原件、疾病診斷證明書、確診疾病必要的病理檢驗、血液檢驗、影像學檢查及其他科學方法的檢查報告,醫院出具的以及您可以提供的其他有關文件,郵寄到深圳深南大道7088號招商銀行大廈31樓人壽保險有限公司理賠部,郵編518040。如需其他資料,我們會與您聯系。您之後也可再通過保險條款、我公司網站、撥打400-888-8288咨詢等方式了解理賠所需資料。祝您安康!

⑶ 保險理賠需要提供哪些資料


我們都知道當被保險人發生了保險事故,就要先向保險公司報案,之後就是准備理賠材料申請理賠了。不同情況下的保險理賠需要的理賠材料也不同,融360小編整理了幾個常見的保險理賠材料。



一、申請身故保險金的理賠材料



1.保險金給付申請書;



2.保險單原件;



3.保險金申請人的身份證明;.



4.公安部門或醫療機構出具的被保險人死亡證明書。若被保險人為宣告死亡,保險金申請人應提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;



5.被保險人的戶籍注銷證明,應由戶籍所在地公安派出所出具;



6.保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料;



二、申請傷殘保險金的理賠材料



1.保險金給付申請書;



2.保險單原件;



3.被保險人身份證明;



4. 出院診斷證明或門診病歷;



5.二級以上(含二級)或保險人認可的醫療機構或司法鑒定機構出具的傷殘鑒定診斷書;



三、申請重大疾病保險金的理賠材料



1. 保險人認可的醫療機構出具的重大疾病診斷書及相關檢驗結果;



2.理賠申請書



3. 被保險人身份證明;



4. 保險單正本和最後一次繳費憑證;



5.病歷、診斷證明、出院小結。



四、申請住院醫療保險金的理賠材料



1. 縣級或二級以上醫院出院診斷證明;



2. 住院費結賬單、結算明細表和出院小結;



3. 被保險人身份證明;



4. 保險單正本。



註:實際的理賠資料需要根據保險產品條款及保險公司的理賠要求進行提供。



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⑷ 保險公司理賠需要什麼材料

一、基礎性理賠資料

1、保險合同
2、銀行卡復印件
3、理賠保險金申請書
4、被保險人身份證正反面

特定資料

一、重大疾病理賠

1、住院病歷復印件
2、該疾病確診相關的病理報告
3、與該疾病相關的門診病歷復印件
4、疾病診斷證明書原件(蓋有診斷專用章)


二、意外及疾病醫療

1、完整住院病歷蓋章復印件
2、門診病歷本復印件、檢查報告單
3、住院發票原件、費用清單
4、門診發票原件、費用清單


三、疾病身故

1、發票原件、費用清單原件
2、搶救的病歷復印件、檢查報告單
3、被保險人死亡三證(死亡證明、喪葬證明、戶籍注銷證明)


四、全殘/傷殘

1、發票原件、費用清單原件
2、住院醫療期間病歷復印件、檢查報告單
3、傷殘鑒定報告原件(按條款約定鑒定標准)
4、警方或其他相關部門的書面意外事故證明材料

五、意外身故

1、發票原件、費用清單原件
2、搶救的病歷復印件、檢查報告單
3、被保險人的死亡三證(死亡證明、喪葬證明、戶籍注銷證明)
4、警方或其他相關部門的書面意外事故證明材料

理賠流程則可以查看這篇文章:保險理賠按照這幾步走,其實不難。想要了解更多的保險知識,可以咨詢奶爸保,1對1專業保障規劃師為用戶服務,拒絕捆綁消費,適合自己的才是最好,專業咨詢,幫你省30%不必要費用,買保險,再也不花冤枉錢。

⑸ 出院後去保險公司報銷都需要什麼證明

因病住院理賠需要提供的資料:

住院:
1、門診病歷。
2、診斷證明(蓋章)。
3、醫療費用發票(蓋章)。
4、費用總清單(蓋章)。
5、病案首頁。
6、入院記錄。
7、住院證。
8、出院記錄。
9、手術記錄。
10、檢查報告單。
11、長短期醫囑,
12、單位(學校)證明,(團體保險需要)。
13、出險人身份證(成年人為身份證,未成年人為戶口本),申請人身份證(如為未成年人,父或母為申請人)。
14、保單原件。
15、醫保人員需要醫保本或合療本。
16、申請人的農行或建行,郵政,中行,工行等活期存摺或者卡(咨詢保險公司)
上面是因病住院,下面是因意外住院
意外住院:
1、門診病歷。
2、診斷證明。
3、住院發票。
4、費用清單。
5、病案首頁。
6、入院記錄。
7、病歷續頁。
8、住院證。
9、出院記錄。
10、手術記錄。
11、檢查報告單。
12、長短期醫囑。
13、單位(學校)證明。
14、出險經過。
15、外傷照片。
16、出險人身份證明(申請人身份證)。
17、保單原件。
18、繳費發票。
19、經辦人(保單上的法人)身份證。
20、醫保人員需要醫保本和合療本。
21、如是車禍需駕駛證,行駛證,交通責任認定書。
22、如果是意外被人毆打,需要派出所出事事故經過或筆錄委託書。
23、委託人身份證,農行或建行活期存摺。

⑹ 向保險公司理賠需要什麼資料

醫療保險找保險公司理賠需要的材料:
1、保險合同原件;
2、被保險人的身份證件原件;
3、填寫理賠申請資料,包括:理賠申請書、授權委託書(如有代辦)、委託銀行轉賬申請書;
4、被保險人在醫院門診或住院期間發生的治療費用收據原件及收據對應的清單;
5、定點醫院的診療記錄(如門診病歷原件和住院結束後的住院病歷復印件、出院小結、診斷證明、各種檢查報告等);
6、因意外或疾病死亡以及殘疾,還需提供意外事故證明、死亡證明以及指定的殘疾鑒定機構鑒定證明等。
商業醫療保險是醫療保障體系的組成部分,單位和個人自願參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業醫療保險。是指由保險公司經營的,贏利性的醫療保障。消費者依一定數額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。

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⑺ 受傷找保險公司報銷需要醫院的什麼材料

醫療保險找保險公司理賠需要的材料:

1、保險合同原件;

2、被保險人的身份證件原件;

3、填寫理賠申請資料,包括:理賠申請書、授權委託書(如有代辦)、委託銀行轉賬申請書;

4、被保險人在醫院門診或住院期間發生的治療費用收據原件及收據對應的清單;

5、定點醫院的診療記錄(如門診病歷原件和住院結束後的住院病歷復印件、出院小結、診斷證明、各種檢查報告等);

6、因意外或疾病死亡以及殘疾,還需提供意外事故證明、死亡證明以及指定的殘疾鑒定機構鑒定證明等。

(7)生病住院保險公司理賠需要哪些資料擴展閱讀

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。

⑻ 保險公司報銷住院費用需要哪些手續

因病住院理賠需要提供的資料:

1、門診病歷、診斷證明(蓋章)。

2、醫療費用發票(蓋章)、費用總清單(蓋章)。

3、病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術記錄、檢查報告單、長短期醫囑。

4、單位(學校)證明,(團體保險需要)。

5、出險人身份證(成年人為身份證,未成年人為戶口本),申請人身份證(如為未成年人,父或母為申請人)。

6、保單原件。

7、醫保人員需要醫保本或合療本。

8、申請人的農行或建行,郵政,中行,工行等活期存摺或者卡。

意外住院理賠需要提供的資料:

1、門診病歷、診斷證明。

2、住院發票、費用清單。

3、病案首頁、入院記錄、病歷續頁、住院證、出院記錄、手術記錄、檢查報告單、短期醫囑。

4、單位(學校)證明。

5、出險經過、外傷照片。

6、出險人身份證明(申請人身份證)。

7、保單原件、繳費發票、經辦人(保單上的法人)身份證。

8、醫保人員需要醫保本和合療本。

9、如是車禍需駕駛證,行駛證,交通責任認定書。

10、如果是意外被人毆打,需要派出所出事事故經過或筆錄委託書。

11、委託人身份證,銀行活期存摺。

(8)生病住院保險公司理賠需要哪些資料擴展閱讀:

住院醫保報銷流程及注意事項

1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。

2、參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。

3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。

4、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

⑼ 醫療保險找保險公司理賠需要什麼材料

醫療保險找保險公司理賠需要的材料:

1、保險合同原件;

2、被保險人的身份證件原件;

3、填寫理賠申請資料,包括:理賠申請書、授權委託書(如有代辦)、委託銀行轉賬申請書;

4、被保險人在醫院門診或住院期間發生的治療費用收據原件及收據對應的清單;

5、定點醫院的診療記錄(如門診病歷原件和住院結束後的住院病歷復印件、出院小結、診斷證明、各種檢查報告等);

6、因意外或疾病死亡以及殘疾,還需提供意外事故證明、死亡證明以及指定的殘疾鑒定機構鑒定證明等。

商業醫療保險是醫療保障體系的組成部分,單位和個人自願參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業醫療保險。是指由保險公司經營的,贏利性的醫療保障。消費者依一定數額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。

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