保險兩年內生病理賠

❶ 投保前有疾病，投保兩年後如果發生賠付可以賠嗎

隱瞞疾病投保合同生效2年後能否理賠，其實已經與兩年不可抗辯條款對於2年後是否可以理賠，實際上已經是沒什麼直接關系了，最終是要以發生的事故是否屬於約定的保險事故或是否滿足理賠條件來決定。1.理賠的疾病屬於投保前的疾病，拒賠。（情況惡劣的，合同還有可能被解除）保險公司拒賠的最大依據就是該疾病是既往症，並非首次發生的疾病，更不屬於責任范圍內的保險事故。很顯然，那些說「有病無所謂，只要熬過了兩年，保險公司就會賠」的說法是站不住腳的。2.理賠的疾病與投保前的疾病不關聯的，理應可以獲得理賠。如果你當時是給業務員「誤導」了，或當時沒想起來而遺漏了告知的話，那麼建議你等合同2年有效期過後再進行補充告知。

❷ 投保之前的重大疾病，兩年以後復發了，保險公司給賠嗎

投保之前的重大疾病，兩年以後復發了，如果在投保前已經告知了保險公司或保險合同已滿兩年，保險公司應當按照保險合同進行賠償。

根據《中華人民共和國保險法》第十六條訂立保險合同，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除合同。

前款規定的合同解除權，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對於合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，並不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發生有嚴重影響的，保險人對於合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但應當退還保險費。

保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內的事故。

(2)保險兩年內生病理賠擴展閱讀：

《中華人民共和國保險法》第二十一條投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。

第二十二條保險事故發生後，按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。保險人按照合同的約定，認為有關的證明和資料不完整的，應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

❸ 得重大疾病後買保險，兩年後能得到理賠嗎

得了重大疾病是不能投保的
如果在投保時候
沒有如實告知
保險公司也承保了
那麼，
在承保兩年後出險
保險公司會予以理賠
但是，承保兩年內
如果保險公司發現客戶帶病投保
沒有如實告知
會跟客戶解約
希望可以幫到你

❹ 在投標商業保險2年之後感染HIV，若N年後生病，保險公司是否理賠

有前面兩個前提條件，保險公司是必須理賠的。

有必要說明：

1. HIV，目前，已經不是免責范圍；

2. 2年以上的保單合同，適用「保險不可抗辯條款」！

❺ 帶病投保超過兩年，保險公司就一定能賠嗎

只要我熬過兩年之後再理賠，保險公司就一定賠是嗎？如果你這樣想，那就真的大錯特錯了。說明你還沒有完全理解兩年不可抗辯是啥意思。

先解釋下啥叫兩年不可抗辯原則：《保險法》第16條有關於兩年不可抗辯的相關表述：

第十六條訂立保險合同，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。

投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除合同。

前款規定的合同解除權，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。

自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

而且隨著法律越來越完善，未來理賠也有可能會變得更加嚴格。

現在的保險公司很強大，只要你在醫院有過就診記錄，不論是大醫院還是小醫院，市醫院還是十八線縣城的小診所，只要想查，基本上挖地三尺都能查的到。

之前我們也專門介紹過，從去年4月1號開始，全國開始實行電子病歷，門診病歷最少保留15年，住院病歷最少保留30年。

你某年某月，得了什麼病、買了什麼葯、照了什麼片子、做了什麼化驗，都會留下電子記錄。

所以大家還是不要抱有僥幸心理，健康告知問啥我們如實回答就行了。

❻ 如果我生病了，然後買保險，兩年後復發，保險公司會賠償么

安規定是他們提前考察的，所以在你們合約上一定要留意重要條約，你要知道保險公司不會那麼容易給你錢的！

❼ 得了重大疾病後買保險兩年後可以理賠嗎

買什麼保險？如果是商業保險有關健康、壽險之類的，保險公司是要先體檢的，你已經得了重大疾病，體檢能過關嗎？ 不能，就不會賣給你。
如果社會勞動保險（社保），社保沒有理賠，只有看病住院報銷。

❽ 被保險人連續兩年投保後，在被保前期重大疾病的，應該理賠嗎

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

最主要的就是靠投保人如實告知。
另外保險還設定了觀察期防止有重大疾病購買後立即就能得到賠付。
第三保險公司有可能在接到理賠後調查被保險人，看看是不是以前就有重大疾病

❾ 買保險時有疾病未告知，兩年後死亡會賠嗎

買保險是需要如實告知的，這樣在後期的理賠中才不會有糾紛，兩年後死亡是什麼原因導致的，如果不是因為之前為告知的病情導致，而是意外，這樣是會理賠的；如果是因為之前為告知的病情導致身故，那麼保險公司會對身故原因進行理賠前的調查，如果兩年前在各大醫院有沒有病歷史，身故原因又在保險合同范圍里，那麼正常保險公司會通過理賠的。

望採納

❿ 生病之後我買了一份重大疾病保險兩年後能夠理賠嗎

現在我國全面推行大病醫療保險政策，一般企業都會為職工繳納。大病醫療保險就是基本醫療保險的一個補充保險。一旦發生重大疾病，繳納大病醫療保險可以幫大家減輕一部分負擔。但是報銷范圍也是有相關的。下面就為大家講一下報銷大病醫保范圍有哪些?

大病醫療保險報銷范圍

雖然大病醫保並沒有明確規定病種，然而，20餘種新農合重大疾病卻具有參考意義，分別包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病 、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。山東省已明確將首批20個病種納入大病醫保范圍。

有些城市大病醫療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本 醫療保險報銷後」的高額費用，才納入北京市城鄉居民大病保險支付范圍，進行「二次報銷」。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是「符合居民基本 醫療保險報銷范圍」。

在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內，最高支付限額為人民幣15萬元。針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫保報銷制度，在基本醫保報銷的基礎上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低於50%。

大病醫療保險報銷流程

所有的大病患者，一旦住院後，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷。

住院醫療費用之外，便是門診醫療費用。要順利報銷門診醫療費用，需要按照規定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。

申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關 表格進行初審;定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《基本醫療 保險門診特定病醫療證》，蓋章後生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

申請白血病等7種病的門診報銷，則需要參保居民持本人基本醫療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料於每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審， 初審合格後填寫相關表格。對符合規定的門診慢性病患者發放《基本醫療保險門診特定病醫療證》，並按照相應的時間享受相關待遇。

綜上所述，報銷大病醫保范圍還是很廣的，例如山東省已明確了20個病種納入大病醫保范圍。具體的病種國家並沒有規定，建議大家撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。值得提醒大病患者的是，一旦住院後，必須盡快將相關材料，交送給醫院醫保科進行登記、審驗，以免影響了住院醫療費用的報銷。

商業重疾險：補充保障優勢明顯

一方面，商業重疾險的理賠原則是「一經確診即可賠付」，不需要任何發票去申請「事後報銷」，能為患病者及其家庭在早期治療中就提供足夠的資金支持，有利於病人及早治療。另一方面，目前市場上的商業重大疾病保險產品，保障范圍已經相當全面。

對於社會基本醫保體系和商業重疾險的關系，有保險專家這樣形容：「社會基本醫保就好像剎車，商業健康類保險就是保險帶，是對醫保體系的有利補充。沒有人會因為有剎車就不要保險帶，更不會有人有了保險帶就不用剎車，越來越多的人會想要配置氣囊。」

高性價比重疾險推薦

梧桐樹保險網在這里為大家推薦一款2019年新推出的超高性價比、保障超全面的——桐心守護重大疾病保險。它有很多明顯的保障優勢：

輕症、中症重疾都覆蓋，賠付次數超多；

投保後前10年出險重疾，可得到額外賠付；

癌症保障強，單獨分組、可二次賠付；

賠付門檻低、條款更科學、更有利於被保險人。

某熱賣重疾險的輕症保障▲

這兩個保障對疾病的定義是一樣的，但是顯然桐心守護重大疾病保險的賠付條件要更寬松，沒有理賠年齡限制，而且中症比起輕症還可以得到更多的保險金賠付。

另外，桐心守護重大疾病保險的一個隱藏福利——如果被保險人罹患輕症或者中症並獲得賠付，保單現金價值不受影響。也就是說，倘若後期退保，即使輕症及中症發生過理賠，仍可以按照現金價值表領取相應的金額，不會減少，消費者利益得到了充分維護。