意外健康保險理賠答疑手冊

㈠ 網上夠買意外住院醫療保險如何理賠

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好！很多消費者和您一樣，擔心網上投保了意外住院醫療保險後期理賠會比較麻煩，其實只要您選擇合適的投保平台，並注意正確的理賠步驟，意外住院醫療保險理賠並不難。

網上購買意外住院醫療保險如何理賠
發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務電話，了解需要准備的單證，以便保險公司快速理賠，需在3日內向保險公司報案。另外，被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)：(1)醫學診斷證明;(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫療費原始收據及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復印件。

為了便於您後期的理賠，建議您盡量通過正規投保平台購買意外住院醫療保險，是全國最大的保險電子商務平台，歡迎您前來選購。

㈡ 出院後意外保險報銷需要醫院哪些資料

㈢ 意外險理賠需要哪些材料到保險公司進行賠償

意外險一般有：意外身故、意外傷殘、意外醫療費用、意外住院定額等保險責任，需要准備的材料也不相同，具體如下：
一、意外身故需要的材料：被保險人的身份證、戶口銷戶證明、死亡證明、火化證明、保單、意外身故證明、屍檢證明、搶救記錄、受益人關系證明（由於意外險一般沒有指定受益人，是法定繼承人繼承保險金）、受益人身份證明和賬戶。
二、意外傷殘需要的材料：被保險人的身份證明（身份證、戶口本、護照、軍官證等）、被保險人賬戶、保單、病歷、鑒定報告（需要再出險日180天後進行傷殘鑒定）。
三、意外醫療費用需要的材料：1.門診：被保險人的身份證明（身份證、戶口本、護照、軍官證等）、被保險人賬戶、保單、診斷書、急診病歷或者診療手冊、門診收據、門診收據明細。
2.住院：被保險人的身份證明（身份證、戶口本、護照、軍官證等）、被保險人賬戶、保單、出院小結、病歷、診斷書、住院收據、住院明細清單。
四、意外住院定額：被保險人的身份證明（身份證、戶口本、護照、軍官證等）、被保險人賬戶、保單、出院小結、病歷、診斷書、住院收據。

㈣ 這個意外醫療保險怎麼理賠

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您好！生活中一些不經意的意外磕傷會給我們帶來經濟損失，對此，建議盡早為自己購買份合適的意外醫療保險，以抵禦這方面的經濟損失。

㈤ 意外傷害保險怎麼理賠

意外傷害保險屬於定額給付性保險，當保險責任構成時，保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。
死亡保險金的數額是保險合同中規定的，當被保險人死亡時如數支付。
殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示，殘疾保險金數額的計算公式是：殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率
在意外傷害保險中，保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額，即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。
理賠流程如下：
1、意外發生後第一時間聯系保險公司；
2、准備好理賠材料（理賠申請書、個人有效身份證、診斷證明、住院費用原始發票即費用明細、門/急診病歷/手冊、門診發票即費用清單、受益人銀行賬戶復印件等）；
3、保險公司對理賠申請進行審核，審核通過後，被保險人即可領取理賠款。

溫馨提示：以上信息僅供參考，具體以投保保險公司為准。
應答時間：2021-01-15，最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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㈥ 意外傷害保險理賠標準是什麼

意外險簡單理解就是，發生了意外事件且對被保人造成傷害，那麼保險公司就會賠付你一筆錢。不過要注意的是，意外必須滿足「外來的、突發的、非本意的和非疾病的」這4個條件。

奶爸整理了一篇文章，教你快速看懂意外險

一、人身意外險保什麼意外？

1、意外身故

簡單點說，就是因意外事故導致被保險人死亡，保險公司賠付合同約定保險金。

2、意外傷殘

意外傷殘，指被保人由於意外事故而導致傷殘的，保險公司會按根據傷殘等級，賠付相應的保險金。

傷殘等級的劃分是按照《人身保險傷殘評定標准》來評定的，共分為10個傷殘等級。

保險公司就是根據這十個傷殘等級給付相應保險金給被保人或指定受益人，具體標准如下圖：

（意外險傷殘等級賠付標准）

在傷殘等級一級的時候，賠付額度是最高的，達到100%，然後隨著傷殘等級的降低而變小，在十級時是最低賠付標准，只有10%。

3、意外醫療

意外醫療指被保人因為意外傷害產生的醫療費用，保險公司會對被保人進行賠償。

奶爸認為人身意外險的免賠額度最好不低於1萬，以此為基礎，免賠額度低一點更好，而且最好可以不限社保范圍報銷。

二、奶爸總結

一般我們口中所理解的意外與保險公司所定義的意外是不同的。這也是容易引起糾紛的地方。所以在我們購買人身意外險，要看懂保險條款，了解哪些情況保，哪些是不保的，避免出現拒賠的局面。比如說大家常說的猝死是不賠的。猝死是由疾病原因導致的死亡，不符合意外的定義，不在人身意外險的理賠范圍內。在日常生活中還有這些情況保險公司不賠：中暑、個人食物中毒、高原反應、醫療事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。