保險公司理賠分中心職責

Ⅰ 保險理賠員的工作職責

保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料等工作。
保險理賠的工作職責和內容是：
1、調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料；
2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；
3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算；
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；
6、理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實准確；
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。

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Ⅱ 保險分公司理賠經理

你說的太籠統了，具體是哪級機構，總公司還是分支機構等，都不清楚。下面資料僅供參考。
一、承保人概念、崗位職責及許可權
第一條承保人是公司專業技術系列中的業務技術系列職能，是指通過公司專業技術評審委員會的資格認定、從事業務管理工作的技術人員。承保人經公司總經理聘任後，在總經理授予的許可權范圍內行使管理職能。
承保人以其業務管理的專業技術區別於營銷人員，以其業務管理職責區別於行政管理人員。
第二條承保人在級別的具體稱謂上，以「經理」兩字替代，由低到高分六個等級，分別為：五級承保經理、四級承保經理、三級承保經理、二級承保經理、一級承保經理和高級承保經理。
第三條各級承保人的職責為：
1、嚴格遵守國家有關法律法規和保監會關於財產保險的相關規定；
2、正確貫徹公司各項業務管理制度；
3、准確執行各項業務操作實務，控制經營風險；
4、恪盡職守，上級承保人有效實施對下級承保人的監督控制。
第四條承保配置於總公司、分公司級機構及支公司（含辦事處）、營業部的業務管理部門。各級機構的承保人崗位設置為：
1、總公司：
核保核賠崗位：根據國家法律法規、保險條款和公司業務制度的規定進行許可權內的日常承保、理賠處理或審核，提供風險管理的專業服務，提交相關業務分析報告，負責制定並實施核保核賠實務；
承保人管理崗位：負責制定承保人管理制度，並按公司有關業務制度進行承保人崗位設置、許可權制定、臨時授權、日常業務考核等；
代理人管理崗位：根據有關規定，負責制定公司代理人管理制度，並監督、指導相關管理制度的落實，負責所轄代理單位的資格初審和上報，組織代理人資格考試等；
條款費率管理崗位：負責新險的報備，並根據有關規定頒公司可經營險種的條款、費率等；
新險開發崗位：系統內新險的研製、開發與市場推廣；
業務組織與協調崗位：組織協調系統內日常營銷活動，研究和推進營銷管理及客戶服務模式的改革和創新；
大項目管理崗位：重大承保項目和組織協調和技術支持，異地承保項目的開發和管理；
單證和業務用章管理崗位：負責保險業務單證的設計印刷、號碼發放及使用登記，保險業務用章的刻制、使用、保管及相關管理制度的制定與監督落實；
臨分承保崗位：用監分的再保形式將合約以外的業務進行分保；
合約管理崗位：再保合約的新簽、續保；
賬單管理崗位；法定再保、合約再保、監分再保的賬單製作、報表統計；
業務統計崗位：匯總各分支機構業務統計數據，編制各類業務統計報表；
業務分析崗位：對各種業務進行科學分析，提供相應的分析報告；
業務稽核崗位：對業務經營過程進行全方位的審計、稽核；
內勤管理崗位：負責制定內勤管理制度及對業務內勤的管理。
2、分公司級機構：
核保核賠崗位；根據國家法律法規、保險條款和公司業務制度的規定進行許可權內的日常承保、理賠處理或審核，提供風險管理的專業服務，提交相關業務分析報告，提出相關核保核賠實務的修訂意見；
代理人管理崗位：建立代理人檔案庫，進行代理業務日常管理，貫徹、落實相關管理制度；
條款費率管理崗位：貫徹、落實相關的管理制度；
新險開發崗位：新險的市場調研、信息收集、可行性研究報告等；
業務組織與協調崗位：協調各相關業務部門關系，推動業務發展；
單證和業務用章管理崗位：建立單證保管實物庫，執行相關管理制度；
內勤管理崗位：執行公司相關的管理制度，負責業務內勤的日常管理；
業務內勤崗位：承保業務中投保單復核、業務許可權復核，保險單、批改申請、批單、保費收據的列印和初審，財務交接等；理賠業務的抄單、立案、業務許可權復核、結案登記、統計、歸檔等；各類單證的領用、登記、使用、回收、保管等；業務統計；下發文件及各類業務資料的登記、傳閱、保管工作。
3、中心支公司、營業部：
核保核賠崗位；根據國家法律法規、保險條款和公司業務制度的規定進行許可權內的日常承保、理賠處理或審核，提供風險管理的專業服務，提交相關業務分析報告，提出相關核保核賠實務的修訂意見；
代理人管理崗位：建立代理人檔案庫，進行代理業務日常管理，貫徹、落實相關管理制度；
業務內勤崗位：承保業務中投保單復核、業務許可權復核，保險單、批改申請、批單、保費收據的列印和初審，財務交接等；理賠業務的抄單、立案、業務許可權復核、結案登記、統計、歸檔等；各類單證的領用、登記、使用、回收、保管等；業務統計；下發文件及各類業務資料的登記、傳閱、保管工作。
公司可根據具體經營情況的變化，經總經理批准，對各級機構的崗位設置進行適當調整。
第五條根據崗位職責的需要，公司總經理授予承保人一定的業務許可權，使承保人可在其業務許可權范圍內獨立地處理業務。業務許可權分五個等級，由低到高依次為五級業務許可權、四級業務許可權、三級業務許可權、二級業務許可權和一級業務許可權。
第六條業務許可權主要包括承保許可權、理賠許可權和其他業務管理許可權。
1、各級承保許可權按險種列明了承保人處理承保業務的最高保險金額/賠償限額和保險費率浮動上限。
2、各級理賠許可權按險種列明了承保人處理理賠業務的最高賠償或給付金額。
3、附加險的選擇許可權。附加險的承保必須按「附加險選擇許可權」實行。「附加險選擇許可權」是指決定承保該附加險，承保人應具備的精力許可權最低等級。
4、所有拒賠和通融賠付案件必須上報總公司，由業務管理部門的二級承保審核，並報一級承保人審批，必要時由保險業務管理委員會討論決定。
5、總公司業務管理部門和各級機構的代理人管理、單證和業務用章管理、業務統計、業務分析及內勤管理等項工作由總公司業務管理部門和該機構最高級別的承保人按公司有關規定審核決定。
第七條承保許可權、理賠許可權和附加險選擇許可權原則上由總公司保險業務管理委員會每年根據實際情況修訂，並於年內第一季度下發。
第八條崗位職責中浦各級業務管理部門的其他業務管理許可權由公司最高級別承保人根據有關部門職責予以授權。
二、承保人的資格認定、評審、聘任及處分
第九條公司專業技術評審委員會負責認定、評審公司各級承保人的技術職務資格等級。總公司人力資源部受專業技術評審委員會委託、負責日常資格認定工作及評審時的各項具體工作。取得承保人資格的人員可聘任為相應的各級承保經理，總公司人力資源部在總經理的領導下具體承辦聘任、解聘、處分等工作。
第十條資格認定是公司根據專業技術職務資格認定標准，在專業技術職務評審前，直接確定員工專業技術職務資格的一種方式。公司員工試用期滿後，經考核合格，可根據標准先行為五、四、三級承保經理資格。
第十一條符合下列條件之一可認定為五級承保經理資格：
1、具有國家人事部認可的中級技術職稱的；
2、具有研究生學歷的；
3、具有大學本科學歷，參加工作滿6年的；
4、具有大學專科以上學歷，從事保險業務工作8年以上的。
第十二條符合下列條件之一可認定為四級承保經理資格：
1、具有國家人事部認可的副高級技術職稱的；
2、具有博士研究生學歷的；
3、具有研究生學歷，參加工作滿6年的；
4、具有大學專科以上學歷，從事保險業務工作15年以上的；
5、擔任同行業分公司部門級以上的領導職務的。
第十三條符合下列條件之一的，可認定為三級承保經理資格：
1、具有正高級技術職稱的；
2、具有博士研究生學歷後工作滿三年的；
3、擔任同行業分公司級以上的領導職務的。
第十四條特殊情況，經總公司業務管理委員會審核同意，可適當放寬有關申報條件。
第十五條各級承保經理資格評審的申報程序、評審方法、評審條件及評審程序由總公司業務管理部和人力資源部共同確定。
各分支機構核保核賠崗位人員的配置以「少而精」為原則，應根據崗位職責、業務量大小合理配置，實行集中管理。在開業前確定本機構核保核賠崗位人員及許可權，填寫《承保人許可權申報表》上報總公司業務管理中心。經審核同意，有關人員可開業時取得授權。
每年年底之前，各機構確定下年度核保核賠崗位人員名單後，須填寫《承保人許可權申報表》，上報總公司業務管理中心。保險業務管理委員會根據各機構崗位職責的需要及上年度承保人考核情況，授予符合崗位職責要求的人員相應的業務許可權，於次年初以文件形式下發。取得授權的人員在授予的許可權范圍內履行職責。
第十六條取得承保人資格的人員可由總經理聘任為相應各級承保經理。聘任（含續聘）工作每年根據各業務管理部門的崗位設置需要和年度業務考核開展。根據工作需要和崗位職數需要，對承保人的聘任也可採取高職低聘的方式。但不可低職高聘。
第十七條取得業務許可權的人員必須嚴格遵守《承保人制度》的有關規定，切實履行承保人職責，為經手的所有業務負責。承保人聘任期間，如違反規定擅自越權處理業務，將視其情節輕重、給公司造成不良影響及經濟損失程度，根據公司規定分別予以通報批評、降級、取消許可權、解聘、取消資格，情節嚴重的將追究其經濟責任和法律責任。
第十八條對考核不合格的人員，予以解聘。
第十九條離司人員自離司之日起自動解聘並取消任職資格。
三、承保人業務處理規定
第二十條承保人在其所屬機構/部門（下稱「本單位」）內，可按其業務獨立處理各項業務。本單位的各項業務由最低等級業務許可權的承保人核准。如果超出此級承保人業務許可權，則向本單位高一級業務許可權的承保人上報。如果超出本單位最高承保人的業務許可權，則向上一級機構上報，以此類推。
第二十一條本單位若有若干同一等級業務許可權的承保人,其相互關系為:
1、分管險種的承保人核准該險種業務；
2、上報的業務請示必須由行政級別最高的承保人簽署意見。
第二十二條承保人應具有高度的責任，在業務處理中嚴格執行公司業務管理和業務操作的有關規定，對保險單、批單中的承保責任、保險標的、保險金額、費率、保險費等內容嚴格審核，對各類單證、登記簿和保險業務印章嚴格管理，發現問題，及時糾正。在處理賠案時，要注意現場查勘，注意定責定損的准確性，嚴禁虛假賠案和人情賠案。
四、授權范圍、承保人許可權委託與承保許可權臨時授權
第二十三條授權范圍
一總公司所有核保核賠崗位的人員，可根據業務需要取得保險業務管理委員會的相應授權。
二省級分公司可取得保險業務管理委員會授權的兩核人員為：
1、總經理室：三級承保人業務許可權1人；
2、業務管理部門：四級承保人業務許可權1至2人，五級承保人許可權2至3人；
三中心支公司可取得保險業務管理委員會授權的兩核人員為：
1、總經理室：四級承保人業務許可權1人；
2、業務管理部門：五級承保人許可權1至2人；
四分公司直屬的支公司可取得保險業務管理委員會授權的兩核人員為：
1、經理室：四級或五級承保人業務許可權1人；
2、業務管理部門：五級承保人許可權1人。
第二十四條承保人因幫在某期間內不能履行其簽發、核批職責時，須提議受託人（須熟悉此項業務、具有相應技術水平）在該期間內代其履行。委託申請、審批程序和注意事項規定如下：
1、委託人填寫「業務工作委託申請表」，要求要素齊備，並加蓋申請單位印章，經分公司級機構簽章確認後，送交/傳真至總公司業務管理部。
2、總公司業務管理部審批簽章後，交申請表傳真至申請單位，同時通知總公司人力資源部在核心業務系統中設置受託人角色，期滿後由人力資源部撤消受託人角色，並在申請表中作相應記錄，申請表由業務管理部存檔。
3、委託期限最長為一個月。如有需要，期滿時可繼續提出委託申請，手續同前。
4、承保人許可權的委託必須發行上述程序，不得私自委託。
第二十五條保險業務管理委員會根據實際情況，可臨時授予某人許可權，以滿足工作崗位的需要。授予期限最短為三個月，最長為一年，並以業管委文件宣布。
第二十六條授權期限最長為一年，至當年年底終止，次年考核後重新授權。無論何種原因調離核保核賠崗位的人員，其經過授權或委託取得的許可權自行終止。
第二十七條除取得授權的人員之外，各核保核賠崗位還可預留1至2名符合臨時授權資格的兩核人員。這些人員可在年初即獲得授權，也可根據業務情況在需要時取得保險業務管理委員會臨時授權，或經得授權的承保人辦理委託手續取得相應的業務許可權，以滿足工作崗位的需要。
五、承保人管理
第二十八條承保人接受總公司人事部門對其的行政管理和業務管理部門對其的技術管理。
第二十九條總公司人事部門對承保人的管理職責：
1、建立承保人檔案（包括承保人申報材料、聘任文件、考評材料、獎懲記錄、承保人述職報告和業務管理部門提供的日常工作考核材料等）；
2、制定承保人工資獎金標准；
3、承保資格的初審工作；
4、承保人資格考試命題和考務工作；
5、根據總經理授權對承保人進行崗位安排。
第三十條總公司業務管理部門對承保人的管理職責：
1、承保人崗位設置；
2、承保人業務許可權及相關內容的確定和修改；
3、對承保人所授業務許可權進行初審後交人事部門審定，並提交總經理授權；
4、承保人工作的日常和定期考核。考核內容包括定量考核和定性考核。
定量考核包括：核保核賠數量、賠付率、業務差錯量等。
定性考核包括：工作責任心情況、核保核賠的質量情況、業務制度執行情況、承保理賠各環節的差錯性質、超許可權業務上報情況和同事反映等。

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Ⅲ 財產保險理賠的工作職責是什麼

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

一般來說是這樣的.工作職責：負責車輛及財產保險案件查勘定損工作。1、聽從指揮，服務領導。聽從專線調度安排，第一時間到達事故出險現場進行查勘，及時准確地進行定損；2、按照理賠工作實務流程要求，及時將查勘定損資料傳遞理賠內勤人員。3、負責對超許可權案件查勘工作，並及時上報上級機構，積極配合上級機構開展對超許可權案件的處理。4、協助客戶送修車輛，做好事故的善後處理。

Ⅳ 保險理賠員職責

保險理賠員職責包括：

1、調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料。

2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失。

3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任。

4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算。

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見。

6、理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實准確。

7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。

(4)保險公司理賠分中心職責擴展閱讀：

依據《道路交通事故處理辦法》和《道路交通事故處理程序》特規定如下事故理賠流程：

1、發生交通事故後，當事人對事實及成因無爭議的，可即行撤離現場，自行協商處理損害賠償事宜。不即行撤離現場的，必須保護好現場，並迅速報告公安機關。

2、值班民警接到指令後，必須嚴格在承諾制度的時間內快速趕赴現場，並快速處置現場。

3、進行現場勘查包括現場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗等系列工作。現場勘查必須做到依法、及時、全面、准確。

4、現場勘查記錄經復核無誤後，應要求當事人或見證人在現場圖上簽名。

5、為檢驗需要，必要時可扣留肇事車輛和當事人的相關證件。

6、與當事人預約事故處理時間。

7、事後展開調查必須依法進行，包括詢（訊）問、痕跡提取檢驗、技術檢測、損害評估和其他必要的鑒定。

Ⅳ 保險公司各地分公司的職責是什麼除了推銷保險，理賠以外可以對當地所收的保費進行投資規劃與運作嗎

不能，現在保險資金都是專門的資產管理公司做了。分公司沒有許可權運用資金，都是總公司轉交給資產管理公司。

Ⅵ 醫保理賠的工作職責

1、核保、理賠方面還分有更細的崗位的，具體崗位不同，其工作職責也不同的，待遇方面也會小有不同；
2、總體來說，核保就是審核投保客戶是否符合保險公司規定的承保條件，是否可以正常承保，如果不能正常承保的，是否可以加費承保或者責任免除後承保？
3、總體來說，理賠就是審核申請客戶是否符合保險合同約定的賠付條件，如果符合賠付條件的，要按保險合同約定給予賠償，如果不符合賠付條件的，應該明確向客戶說明拒賠的依據，還要拿出相應的證據；
4、核保、理賠崗位屬於保險公司內勤中的專業崗位，在內勤中，待遇屬於中等稍偏上的位置。
5、補充回答：不同的保險公司待遇是不一樣的，同一個公司不同地區不同級別待遇也是不一樣的，這是無法詳說的，總體來說核保、核賠在保險公司來說是專業崗位，待遇在內勤中屬中等偏上點兒。

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Ⅶ 保險理賠員工作內容

1. 保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料等工作。

2. 保險理賠員的工作內容：

3. 調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料；接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算；向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實准確；研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。

Ⅷ 保險公司的運作流程及保險公司內部的一些部門所分別負責的工作，有哪些

車輛保險的險種常有:車損險、第三者責任險、全車盜搶險、玻璃單獨破碎險、新增設備損失險、自燃險、車身劃傷險、家用車修理期間代步車費用險、車上人員責任險、無過失補償責任險、不計免賠險。下面介紹一下各險種的大概含義和規定（各保險公司之間會各有不同，以下規定僅供參考）
一、車損險：
1、車輛在遇到碰撞、傾覆、火災、爆炸、外物體倒塌、空中運行物體墜落、保險車輛行駛中平行墜落、雷擊、暴風、龍卷風、暴雨、洪水等情況造成的損失，保險公司將給予賠償。
2、不給予賠償的范圍有：
自燃及不明原因火災；地震；人工直接供油、高溫烘烤；車輛涉水行駛或被水淹後未經必要處理而啟動車輛，致使發動機損壞；人為故意損壞行為；尚未取得合法駕駛執照的人員駕駛車輛出險等。
二、第三者責任險：
1、被保險人或其允許的合格駕駛人員在使用保險車輛過程中發生以外事故，致使第三者遭受人生傷亡或財產直接損毀，保險公司將予以賠償；
2、駕駛人員不符合法律法規規定的或是醉酒的，造成第三者傷害，保險公司不負責索賠
三、全車盜搶險
1、保險車輛全車被盜竊、被搶劫或被搶奪，經出險地縣級以上公安刑偵部門立案證實，滿三個月未查明下落；
2、保險車輛在被盜竊期間受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用
四、玻璃單獨破碎險
1、發生前後風擋玻璃、車窗及車頂玻璃單獨破碎，保險人按實際損失給予賠償；
2、燈具、車鏡玻璃破碎，安裝或維修車輛過程中造成玻璃的破碎等保險人不於賠償
五、新增設備損失險
1、在發生車輛損失險規定的保險事故，造成車上新增設備的直接損毀，保險人在保險單該附加險所載明的保險金額內，按實際損失計算賠償；
2、新增設備單獨被盜或丟失，保險人不予賠償。
六、自燃險
1、因本車電器、線路、供油系統發生故障及運載貨物自身原因起火燃燒，造成車輛損失，以及發生此保險事故時，被保險人為防止或減少車輛損失所支出的必要和合理的施救費用；
2、因自燃僅造成電器、線路、供油系統的損失保險人將不於賠償
七、車身劃痕損失險
1、無碰撞痕跡損失，保險人負責賠償；
2、車身表面自然老化、損壞或是故意損壞。
八、家用車修理期間代步車費用險
1、因車輛損失造成保險車輛需進廠修理，在雙方約定的保險車輛修復期間內，被保險人需要租用代步車發生的費用
九、車上人員責任險
1、發生意外事故，致使保險車輛上人員遭受人身傷亡，依法應由被保險人承擔的經濟賠償責任，保險公司按規定負責賠償；
2、車上人員因疾病、分娩、自殘、毆抖、自殺、犯罪行為指使傷亡的等，保險公司不負責賠償
十、無過失補償責任險
1、因與非機動車輛、行人發生交通事故，造成對方人身傷亡或財產直接損毀，保險車輛一方無過失，且被保險人拒絕賠償未果，對被保險人已經支付給對方而無法追回的費用，保險公司負責賠償
十一、不計免賠險
1、只在同時投了車輛損失險和第三者責任險的基礎上方可投此險；
2、根據車輛損失險或第三者責任險賠償處理規定應由被保險人未履行義務而增加的免賠金額1.面試之前首先要多了解你所應聘保險公司的背景及相關的一些簡單的險種資料.另外,這家保險公司的口啤如何?
2.如果可以的話,可以到網上去多看看相關保險公司財務崗位對此職位的要求及工作詳細職責內容.自己掂量一下是否可以將類似工作完全搞定.
3.了解保險工作的運作流程及保險公司內部的一些部門所分別負責的工作.這樣可以使你與面試官溝通時更加專業.例如正規保險公司都有內外勤之分,有總部和營業部(區),有前線後援之分等等吧
4.自己要有勇氣和自信,當然還需要有堅實的專業基礎和工作經驗.

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Ⅸ 出現交通事故保險公司的職責

保險公司需要在投保車輛投保的限額內根據投保車輛的責任承擔賠償。
《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。