病疾保險理賠需要什麼

1. 疾病保險理賠所需資料

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

你好，人壽理賠需要資料如下:
疾病住院商業保險理賠所需資料：
一、社保報銷後剩餘費用余額少於3000（含）
，微信理賠3000，3-5天到賬。
二、3000元以上需櫃台辦理，所需資料：
1、門診病歷
2、診斷證明（蓋章）
3、發票（蓋章），醫保聯有就拿上
4、投保人身份證復印件（被保人未成年，16歲）X1
5、投保人銀行卡復印件（被保人未成年，16歲）X1
6、被保險人身份證復印件（戶口本）X1
7、保單復印件
8、醫保本復印件
9、用葯明細匯總單
10、醫保審核單
11、病案室（全套病案）
12、出險照片
13、事故經過
14、檢查報告
備註：住院需要以上所有資料；門診看病8.9.10.11不需要

2. 重大疾病保險的理賠流程是怎樣的

3. 重大疾病保險理賠有哪些步驟

重疾險理賠只需要以下幾步：

第一步：醫院確診

就診醫院需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平，通過醫院檢查患者是否患有重大疾病，並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。

第二步：報案

被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。

報案是有一定的時間期限的，大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司，並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。

第三步：提交申請材料

理賠申請一般需要提供以下資料：

（不同險種所需要的材料會有所不同，學姐將理賠小技巧和各險種需要的理賠資料總結為一篇攻略文章，詳情請點擊：保險理賠如何快速拿到理賠款，這些你都需要知道）

個人信息：

• 理賠申請書：有申請人本人填寫，簽字

• 保險合同：保單

• 身份證明：被保險人的身份證復印件

• 銀行賬戶：被保險人本人有效的銀行賬戶復印件，供保險公司打款使用

理賠資料：

• 病理、及其他檢查、化驗報告

• 門（急）診病歷、出院小結

比較重要的部分：入院記錄、出院小結、疾病診斷書。

第四步：保險公司立案、審核

保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後，保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核，確定保險單是否有效，保險期限是否到期，是否保障責任范圍內等。

第五步：履行賠付義務

保險公司在確定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在和被保險人或受益人達成賠償協議後，履行賠償義務給付賠償金，保險理賠結果。

如果初審有問題、資料不齊全的會要求補充資料，在30日內作出核定，形成最後理賠處理結論，並告知申請人。

不符合理賠條件或者屬於免責，也會及時告知申請人無法理賠。

4. 疾病身故保險理賠需要什麼資料

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

陽光人壽保險理賠要准備的資料：
1、健康險理賠材料：
保險公司指定或認可的醫院出具的診斷證明，費用結算明細表，門、急診病歷，醫療費用原始收據等醫療資料。
2、意外傷害理賠材料：
(1)意外事故屬於工傷或意外事故涉及公安、檢察、法院等司法、行政機關工作的，要求提供相關的證明文件;
(2)如若身故，尚需要有關部門出具的死亡證明。
3、死亡理賠材料：
(1)受益人戶籍證明或身份證明;
(2)保險公司認可的醫療機構或公安部門出具的被保險人身故證明書;
(3)如被保險人被宣告死亡，受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書;
(4)被保險人戶籍注銷證明、火化證明;
(5)保險公司所需的其它相關證明和資料，比如醫院住院死亡的出院小結、搶救車死亡的搶救站相關搶救記錄、門急診病歷等等。
4、總的人壽保險理賠需要提供以下必備材料：
(1)保險金給付申請書由被保險人填寫並簽名;
(2)被保險人身份證明文件;
(3)保險單原件，包括最後一次交費收據。

5. 重大疾病保險理賠要注意些什麼

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好！近年來，作為健康保險的一大險種——重大疾病保險已成為人們投保時的一個首選險種，但不少消費者認為重疾險是「保死不保生」，理賠比較困難。保監會《健康保險管理辦法》規定，健康保險合同生效後，被保險人根據通行的醫學診斷標准被確診疾病的，保險公司不得以該診斷標准與保險合同約定不符為理由拒絕給付保險金。保險專家說，這個規定從根本上解決了關於保險病種界定方面的爭議，保護了消費者的權益，規范了重大疾病的處理原則。同時，消費者在重疾險理賠時還需要注意以下幾個方面。
首先，需要醫院確診。保險專家說，確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時，一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診；在求診過程中，醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書，而確診書是重疾險理賠的重要依據。
其次，及時報案。保險專家說，被保險人確診為重大疾病後，需要核對保單，看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下，重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來，被保險人要及時向保險公司報案，住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後，就會啟動理賠程。