香港和內地之間對[理賠條件]的界定,還是有很大差別的,我們舉例來說明(依然有不明白的,請加我私聊,謝謝!):
@ 感染艾滋病病毒
香港:保障因輸血和職業而感染的艾滋病。
大陸:一概不保。
@腦中風
香港:中風後持續最少4周的神經後遺症,及因而導致永久性神經機能缺損。
大陸:要求在中風確診180天後,仍遺留神經系統永久性的功能障礙。
@良性腦腫瘤
香港:腦部或顱腦膜內的良性腫瘤,並產生顯示顱內壓增高的症狀,例如:視神經乳頭水腫、精神症狀、癲癇及感覺障疑。良性腦腫瘤的存在必須由影響研究如電腦掃描(CT)或磁力共振(MRI)造影確定
大陸:在香港的界定之外,還須滿足下列至少一項條件:
1、實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術;
2、實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。
@昏迷
香港:對外來刺激或體內需求毫無反應,並與永久性神經機能缺損有關及持續最少96小時,並需要利用生命維持系統。
大陸:除了香港的界定條件外,另對昏迷程度有要求——按照格拉斯哥昏迷分級結果為5分或5分以下。
註:格拉斯哥昏迷分級,最高分為15分,表示意識清楚;8分以下即為昏迷;分數越低則意識障礙越重。8分以上不叫昏迷,換而言之,香港對昏迷的要求,8分以下即可;大陸則要5分或5分以下。
@慢性肝病
香港:須由以下症狀證明:
1、持續性黃疸
2、腹水
3、肝性腦病
大陸:除香港的3項診斷要求外,還必須要——充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。
@ 原發性肺動脈高血壓
香港:嚴重程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標准之Ⅲ或Ⅳ級即可。
大陸:嚴重程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準的Ⅳ級,且靜息狀態下肺動脈平均壓超過30mmHg
註:紐約心臟病學會按疾病的嚴重程度,從輕到重設為四個等級,分別是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級。其中,Ⅲ級:顯著功能限制,病人在休息時方覺舒適,但在進行少於正常體力消耗之活動時則會出現充血性心臟衰竭的症狀。
Ⅳ級:不能從事任何體力活動,休息時亦有充血性心衰或心絞痛症狀,任何體力活動後加重。
@心肌病
香港:要求心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標准之Ⅲ或Ⅳ級,或其同等級別,並持續最少6個月。
大陸:要求心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標准之Ⅳ級。被保險人永久不可逆性的體力活動能力受限,不能從事任何體力活動。
註:1. 紐約心臟病學會的心功能分級標准見上一條。
2. 對「永久不可逆」,大陸友bang有專門的一條釋義「指自疾病確診或意外傷害發生之日起,經過積極治療一百八十天後,仍無法通過現有醫療手段恢復」。問題是,如何界定「治療」是消極和還是積極的?
@ 失聰
香港:要求聽力損失最少80分貝,及不可復原。須提供包括聽力測試和聲域測試的醫學證明,而失聰之診斷必須由耳、鼻、喉專科注冊醫生確定。
大陸:雙耳聽力永久不可逆性喪失,要求聽力損失大於90分貝,且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發電位檢測等證實。
註:1.根據世衛組織(WHO-1997)的聽力損失分級標准,平均聽力損失大於等於81分貝,則為極重度聽力損失。
2.「永久不可逆」釋義見上。
@失明
香港:因疾病或受傷導致的永久性雙目完全失去視力。失明必須經眼專科注冊醫生確定。
大陸:指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失,雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件:
1、眼球缺失或摘除
2、矯正視力低於0.02(採用國際標准視力表,如果使用其他視力表應進行換算)
3、視野半徑小於5度
註:「永久不可逆」釋義見上。
@ 喪失語言能力
香港:因疾病或受傷導致完全喪失說話能力及不可復原,並持續12個月。必須由耳、鼻、喉專科注冊醫生提供醫療證明以確定聲帶受損引致喪失語言能力。
大陸:指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力,經過積極治療至少12個月(聲帶完全切除不受此時間限制),仍無法通過現有醫療手段恢復。
@ 終末期疾病
香港:有適當的專科注冊醫生確診(連同書面確認)預期受保人之狀況將致受保人於12個月內死亡。咨詢方式:六八七八---五零二七,受保人必須已不再接受任何積極性治療,惟緩解疼痛或其他舒緩性措施則除外。
大陸:差異是——預期受保人在未來6個月內死亡。
當然,還有其他疾病不一一列出了,通過以上關於疾病的理賠界定,可以明顯看出香港與內地的區別,香港保險的理賠條件相對於寬松很多,這也是為什麼內地人紛紛選擇赴港投保的原因之一。
Ⅱ 香港保險和大陸保險的區別朋友圈
月到中秋分外明
HK重疾重視人性化,手術前就賠
HK保險業一直秉持嚴承保,寬理賠的原則。像「冠心病」理賠,大陸保險要在開胸手術後,而HK保險只需要手術前醫生確認就可以提前理賠了。HK保險手術前理賠只有兩個條件,一是【提供血管造影】,二是【經過心臟專科醫生證實手術是必須進行】。
以HK某公司的條款為例,原文是這樣寫的:【3.2冠狀動脈手術:接受經胸廊切開進行冠狀動脈搭橋手術,以矯正一條或以上之冠狀動脈狹窄或阻塞。但必須提供血管造影以證實冠狀動脈阻塞情況嚴重,及經心臟專科醫生證實手術是必須進行】。
這是本質上的區別,HK保險許多規定都真正做到急人之所急,需人之所需。
HK保險賠付性價比高
保障金額與交費總額的比例,我們稱之為賠付杠桿。其他條件相同下,自然是賠付杠桿越高越好。在眾多HK重疾保險里,我們找到一款某北歐全球保險公司的重疾險,性價比之高簡直能讓國內重疾保險無地自容。
此外,目前中國癌症,心臟病,中風這三大疾病的發生率,在全部重疾中發病比例超過45%。若不幸患的是上述三種病,HK重疾險賠付金額高達343萬,杠桿可達7倍之高!
PS:HK重疾險也有杠桿極高,能夠賠付基本保額的X倍,多次的賠付會有一定的等候期,所以消費者投保前需要清除了解每次賠償的等候期後再考慮是否是合適自身的計劃
你可以去搜索公眾號之「香港保險精選」獲取更多信息呢
Ⅲ 香港保險和大陸保險的區別
紅蝶翩翩落粉珠胎結
1. 香港保險原位癌可以部分理賠,國內不可以
香港大多數保險公司對以下8種原位癌可以賠償投保額的20%。女性6種原位癌(乳房、子宮頸、子宮、卵巢、輸卵管、陰道)。男性2種原位癌(睾丸、前列腺)。
2.香港保險免體檢額可達200萬人民幣以上,國內通常只有50萬
有些香港保險公司免體檢額達到了50萬美元(相當於人民幣300萬以上),對於經濟寬裕一點的家庭來說,可以獲得更充分的保障。
3.香港的理賠更順暢
許多人有種誤解,在香港買保險需要人到香港才能購買,理賠的時候也必須人到香才能理賠,其實不用,只需要把相關的理賠單據寄過去就行了,保險公司通常在兩周內可以理賠到賬。
由於香港採用提「嚴進寬出」的方針,理賠更容易。在需要的時候拿到錢,這不就是消費者想要的嗎?香港保險購買咨詢V ..... .姓 aia9898
Ⅳ 香港保險和內地保險的區別
區別有很多,簡單說幾點
1)調整和保障的法律依據不同。大陸的保險受《中華人民共和國保險法》的規范和保護。香港的保險受《香港特別行政區基本法》的調整和管控。意思是說大陸保險主要是保障除香港,台灣及澳門的中國公民的。香港保險主要是保障香港公民的。大陸到香港買保險,就有可能因為身份問題出現麻煩。
2)保費精算基礎不同。香港採取的是全開放的市場費率來計算保險費用,市場風險較大。大陸是受管理的控制費率來設計保險,風險相對較小些。(前段時間很多人都說外國保險比國內的便宜,保障更高,但要知道,外面保險設計是按市場費率設計的,一旦市場波動太大,保險公司的風險就更大。國內至少還有監管機構幫忙處理下損失,香港確實有保險公司自己承擔的哦)
3)投保要求不同:國內是寬進嚴處,國外是嚴進寬出。能力有限,只能大概給你說這些了
Ⅳ 香港保險和大陸保險的區別是什麼
首先要中肯的告訴大家,沒有所謂最好最好的產品,只有最合適自己的產品,
希望大家可以理智的去選擇合適自己的產品。香港保險和大陸保險的區別是什麼?
以下對大家關注的最不保險的幾個問題做出詳細解釋。
1、匯率問題。
過去7年人民幣一直在升值是事實,但反觀近期微妙的貶值變化,短短時間以是一年前貶值到一年前的0.8了,如果是去年投保,什麼概念?懂?人民幣未必會如大家所料一直單邊升值,否則基金經理是傻子都能閉起眼睛都能賺錢。不說其他優勢,單就香港比國內保費平均便宜30-50%來說,如果投保人預計人民幣未來十年還能繼續對美元貶值22%,那投保人還是賺的。但是人民幣對美元過去幾年貶值了22%其實最大的原因是有背景的,之所以會幾年內貶值22%是人民幣對美元傱固定匯率變成浮動利率造成的。但是目前已經是浮動利率的背景下,個人覺得再這樣十年貶值22%政府會同意嗎,中國製造事業難道就不出口了嗎?最重要的是香港保險分十幾二十年交,匯率波動對收益影響相對不會很大。
2、大陸人在香投保兩地都不受法律保護?糾紛不予受理?
重復了,那就是所謂的「地下保單」,現在資訊發達,清楚知道投他香港保單,一定要親自來港保險公司驗證,購買。
香港政府去年也就是2013年5月1日起,非香港居民購買保險同樣受理而非不予受理。(各附有文件證)香港政府和保監會已經明確規定大陸人投保香港保險的合法性和受到香港法律保護,並且歡迎全世界人民在香港投保。
3、宣布死亡定義,在香港投保不俱備避稅避債功能?
是的,香港保險確實是需要失蹤7年才能宣布死亡,這跟內地法律規定失蹤2年可以宣布死亡不同。這個規定是由於法律基礎不同引起的,一個是英美法系,一個是大陸法系。香港法制健全監管嚴格以是事實,在香港投保的人壽保單不僅有避稅避債功能還有傳承。因為許多人以知道並且已經在運用保險這項特殊功能,所以不想多說。
4、在港投保服務,理賠,續交保費不便利?
您在香港投保親自去一趟簽單繳付首次保費,後面繳費,一可以在香港渣打銀行開個戶口,辦理自動轉賬非常簡便,,也可以電匯到保險公司戶口,接下7月開始可用銀聯自動轉賬繳費,有何不便。理賠時只要把索賠的文件,一個DHL快遞到保險公司,不僅快捷而且方便(另有真實理賠案例附上)。您的所有賬戶變化均可以在保險公司的網站查到。每年保險公司都會用email和郵政郵件告訴您賬戶的紅利收入等變化,何時需要繳付保費等等。試問一輩子會賠幾次大病?而在中國的賠付,只是把快遞改成徒手去拿或者送索賠文件而已,其他區別不大。在香港索償文件還少一些。
5、香港保險公司倒閉?
先說中國保險公司,因體制不同,國外完全是市場經濟,中國還沒有完全市場經濟,但卻是個趨勢。對於大家說的中國的保險公司不能倒閉。一直覺得這是個非常大歧義的問題。保監會副主席魏瑩寧說過:市場機制有進有退,各個行業都有破產,中國以前沒有保險公司倒閉,不代表將來沒有。中國保險法原文第九十條:保險公司有《中華人民共和國企業破產法》第二條規定情形的,經國務院保險監督管理機構同意,保險公司或者其債權人可以依法向人民法院申請重整、和解或者破產清算;國務院保險監督管理機構也可以依法向人民法院申請對保險公司進行重整或者破產清算。
再說香港保險公司,香港的保險公司有足夠的再保險安排,「保險公司條例」規定,保險公司須備有或將會作出足夠安排,為其擬經營的保險類別的風險作出再保險。
此外,申請授權的保險公司亦須符合由保險業監督發出的《授權指引》[PDF]中臚列的其他條件,以確保申請人具備足夠的財力和有能力為投保人士提供足夠水平的服務。保險公司在獲授權後仍須繼續遵守這些條件。該指引第11項列舉的規定適用於所有申請人,不論申請人是在本地或海外成立為法團的公司。而且香港政府會讓另一間保險公司接管,或以第三方形去銷售,政府監控非常嚴格。
6、保單現金價值前三年為零?傭金問題。
不知道這位朋友看過幾家保險幾公司的計畫書,採用英式分紅的公司前兩年確實是現金價值是零,但是後面過了多少年就能夠超過中國的保險為什麼沒有有提呢?採用英式分紅的前幾年都是有現金,朋友如果有對比過計畫書就一目瞭然。至於說到傭金問題,香港大陸都是有成本的,這個看公開的數據就能夠知道,保險公司不是開善堂,沒有利潤如何生存?香港大陸的傱業員都是要吃飯的,維持良好的職業操守,有合理的收入以激勵傱業人員更加努力提高自己的素養和知識,這是必不可少的。買保險是一輩子的事,買保險的本意是什麼,千萬不要本末倒置。
7、購買了重疾,醫療保險存在就醫便利及成本問題,指定醫院只有百家,數量有限?
首先要分清楚重疾和醫療的分別,先說重疾險,重疾險是帶有儲蓄的壽險,保障的范圍更廣,就本公司產品最少都有68種主要大病和早期疾病,另有危疾加倍保更可保105種重疾加早期疾病,可多次賠付,同樣保額比內地便宜接近三分一,天災人禍均可以賠償,更有分紅每年4-6%足以抗衡通漲。總的來說,有疾病保險公司會賠付投保額加上額外的紅利(如有)。身體健康則可在年老時提取作退休費用。反之國內的重疾險基本都有八大免責:戰爭,軍事沖突,武裝判亂不賠,核輻射不賠;酒駕,不合理實用駕照不賠等等。而香港基本只有一條,自殺一年後才可以賠償。
再說醫療險,公司理賠方便不用再去細說了,針對朋友說就百來家醫院,不知道他的這個數據傱何而來,姑且不論其他保險公司,就保誠保險公司在全國三甲以上的指定醫院960家,發出這番言論的朋友根本不成立。
相信香港保險傱業員詆毀大陸保險只是極個別素質差的現象,大部份都是非常尊重的。
以上是對香港保險心存不解的朋友們,有與趣的朋友們可以留意。