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重疾保險公司理賠

發布時間:2021-07-31 18:13:53

① 重大疾病保險理賠一般需要多少時間

重大疾病保險理賠一般需要的時間,需要分三種類型,如下。

一、確診即可理賠

惡性腫瘤是典型的確診即可理賠的病種。

需要注意的是,它必須是經病理學檢查結果明確診斷,並且不屬於已列出的非該項疾病責任保障范圍內的病種。

符合這兩項條件,才可獲得理賠。

二、實施了約定的手術

這種通常是最直觀的,該項重疾會在條款中明確,需要實際實施了什麼手術、不保什麼手術,符合條件皆可獲賠。

三、達到疾病約定狀態

事實上,因重疾確診無法賠而產生糾紛最多就是這種類型。

通常來說,保險條款中會明確此類重疾,需要達到什麼狀態才能獲賠。對於消費者而言,這也是我們最需要注意的地方。

尤其需要注意時間限制、狀態限制等,例如腦中風後遺症重疾險的條款中明確了,腦中風後遺症需確診180天後,仍遺留下列至少一種障礙。

也有部分重疾險會對年齡做出限制,符合條件才可獲賠,例如對雙耳失聰附加「9歲以內」這樣的限制條件等,雖然少見,但需警惕。

總的來說:

買重疾險時,需要仔細瀏覽重疾險的條款,以免買到看似保障充足,實際限制頗多而無法切實保障我們的重疾險。另外:《保險理賠按照這幾步走,其實不難。》

希望可以幫到你!!

資料來源:《關於保險理賠,你知道多少?》

② 保險期內患重大疾病,保險公司該如何賠付

在保險期內患有重大疾病的話,被保險人應該在合同當中約定的意願裡面,經過專家醫生進行診斷以後,根據合同約定的重疾,直接向相應的保險公司進行報案,然後我們也需要同時向保險公司的提交一些理賠的材料,像是一些身份證件,診斷證明還有保險合同等等,然後保險公司就會審核這些材料,並開始一系列的調查研究,最後會達成雙方的理賠協議,保險公司將保險金發放給我們。

在整個理賠過程當中,都會經過相應的審核與調查,這是一個非常普遍的現象,我們不用過於的慌張,主要是正確的配合保險公司各方面的指示就可以了。按照合同的約定,並且聽從保險公司的安排。

③ 重疾險怎麼理賠

其實重大疾病保險的理賠流程是很簡單的,大致分為4個步驟:

1.先到醫院確診

當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去申請理賠了。

需要注意的是,有些重疾險是要求必須達到約定的某種狀態,或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。

2.向保險公司申請理賠

發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以向保險公司報案。

及時報案一方面,保險公司可以採取必要應對措施防止損失擴大,另一方面,可以及時調查發生經過,收集證據。小公司理賠難?看這里就知道:《小保險公司理賠難嗎?這些你一定要知道》

3.准備理賠資料進行提交

保險公司在審核過程中,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司報案之後,就要提前准備好相關的理賠資料。

如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,只提交保險公司理賠要求的資料,不要一股腦的全部提交,沒意義。

4.等待理賠結果

在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行審核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。

為了盡早獲得理賠,建議在確診後就向保險公司報案,准備資料,申請理賠,因為保險公司還需要審核資料,所以理賠也是需要時間的。

④ 重疾賠付 保險公司排名

重疾險的賠付標准要根據不同的產品類型,這個沒有統一的標准和哪家保險公司更好的情況,所謂「各花入各眼」,沒有最好的保險產品,關鍵還是適合自己。一些打保險公司因為「品牌溢價」,又都是附帶身故責任的終身重疾險,所以保費都相對高一些。

買重疾險不應該先挑保險公司後挑產品,保險公司的實力強不代表旗下的重疾險產品就好。重疾險產品只有符合被保人的需求,提供到合適的保障,才是一款好產品。《全國熱門的136款重疾險產品對比表》

如果預算有限,建議先考慮消費型重疾險,先把保額做足。而且保險公司很安全,不用過分擔心倒閉的問題,保險不是一蹴而就的,未來還可以再補充。

如果要對比各家保險公司的險種,而又不知道怎麼挑選可以選擇奶爸保咨詢平台,奶爸保以互聯網平台為依託,用優質內容打破信息不對稱,解決用戶需求。目前,奶爸保已經覆蓋微信公眾號、知乎、微博、抖音、小紅書等大眾互聯網平台,擁有龐大的100萬+用戶群體和日益增長的互聯網曝光率,為許多用戶科普保險知識和保險理念,提供第三方專業客觀的保險咨詢、保障方案定製服務。

⑤ 重大疾病保險在出險後理賠流程應該如何走

其實重大疾病保險的理賠流程是很簡單的,大致分為以下4個步驟,關於理賠建議仔細閱讀一下這篇文章《保險公司理賠的原則和流程》


1. 先到醫院確診


當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去申請理賠了。


需要注意的是,有些重疾險是要求必須達到約定的某種狀態,或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。


2. 向保險公司申請理賠


發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以向保險公司報案。


及時報案一方面,保險公司可以採取必要應對措施防止損失擴大,另一方面,可以及時調查發生經過,收集證據。


3. 准備理賠資料進行提交


保險公司在審核過程中,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司報案之後,就要提前准備好相關的理賠資料。


如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,只提交保險公司理賠要求的資料,不要一股腦的全部提交,沒意義。


4. 等待理賠結果


在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行審核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。

⑥ 重大疾病保險的理賠流程是怎樣的

重疾險的理賠流程如下:
第一步:到醫院確診
當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去進行理賠了。不過也有的重疾險是要求達到約定的某種狀態或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。
第二步:向保險公司申請理賠
發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以去向保險公司申請理賠,以免錯過了理賠的有效時間。你可以選擇住院前申請理賠,也可以選擇住院後再申請理賠。在向保險公司申請理賠後,保險公司就會進行審核,進入理賠程序。
第三步:准備理賠資料、進行提交
保險公司在理賠的時候,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司申請了理賠之後,就要准備好相關的理賠資料,如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,都可以提交上去。
第四步:等待理賠結果
在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行審核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件的話,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。
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⑦ 重大疾病保險理賠有哪些步驟

重疾險理賠只需要以下幾步:

第一步:醫院確診

就診醫院需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平,通過醫院檢查患者是否患有重大疾病,並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。

第二步:報案

被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。

報案是有一定的時間期限的,大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司,並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。

第三步:提交申請材料

理賠申請一般需要提供以下資料:

(不同險種所需要的材料會有所不同,學姐將理賠小技巧和各險種需要的理賠資料總結為一篇攻略文章,詳情請點擊:保險理賠如何快速拿到理賠款,這些你都需要知道

個人信息:

比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書。

第四步:保險公司立案、審核

保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後,保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核,確定保險單是否有效,保險期限是否到期,是否保障責任范圍內等。

第五步:履行賠付義務

保險公司在確定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在和被保險人或受益人達成賠償協議後,履行賠償義務給付賠償金,保險理賠結果。

如果初審有問題、資料不齊全的會要求補充資料,在30日內作出核定,形成最後理賠處理結論,並告知申請人。

不符合理賠條件或者屬於免責,也會及時告知申請人無法理賠。

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