向法院提出訴訟,因為合同已過兩年了。沒如實告之兩年之內不賠,兩年之後可賠。
❷ 疾病險保險公司拒賠
你被忽悠了!
業務員為了業績和提成,經常暗示客戶故意隱瞞一些問題的,尤其是重大疾病險。她說沒問題,你又沒有留下證據,如果你買了,將來得了重病需要理賠時,保險公司有各種辦法查到你的以往病史,說你故意隱藏事實,然後拒絕理賠。頂多是把所交保費退還給你,你損失的是利息,他們白用你的保費好幾年。
買保險後有10天猶豫期,10天內退保不收任何費用,只收一個保單的工本費。你要麼立刻退保,要麼要求業務員給你一個文字的、有公司蓋章的承諾材料。
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❸ 哪些情況保險公司會拒絕理賠,保險公司拒賠怎麼辦
隨著人們的生活質量的提升,很多朋友開始有了購買保險的意識,人們購買的目的主要是為了規避生活中的風險,但相信很多朋友都聽說過保險拒絕賠償的情況,保險一旦拒賠,很容易會讓人覺得保險是騙人的,但事實上,任何拒賠都不是毫無原因的,一般以下六種情況,保險會拒賠。
1、不在保障范圍內。購買了保險,出險後無法理賠,通常都是沒有搞清楚保險責任,若不在保障范圍內,那麼保險公司自然是不會賠的。所以我們在購買保險產品時,一定要注意仔細看清楚保險條約,不用盲目聽信保險工作人員的介紹,在生活中保險銷售人員為了推銷產品誇大保險范圍的事並不少見,所以我們很有必要自己了解清楚條約規定。
2、除外責任。所謂除外責任就是我們常說的責任免除,在保險合同內會註明不負賠償責任范圍,基本責任除外一般包括保險公司承擔不起的大風險,例如戰亂、核輻射等;另外還包含違法的犯罪行為,險種不同,免除條款也不相同。
3、帶病投保,故意隱瞞。在購買保險產品時,投保人員需要如實告知,例如在購買重疾險等醫療保險時,投保人員需要如實告知自己的病史,如果明知道自己患有疾病卻故意隱瞞病情去投保。那麼這種情況保險公司是有權拒絕賠償的。
4、等待期內出險。通常在購買疾病,健康類保險都是有等待期的,所謂等待期就是指觀察期或免責期,只有等過了等待期後,保險合同才算正式生效,若發生了保險事故,但是保險還在等待期內,那麼保險公司是可以不賠償的。
5、理賠資料無法完全提供。投保人申請理賠報案之後,保險公司會通知投保人提交相關資料,只有收集齊全保險公司所需的取證材料,待保險公司審核通過後才能獲得賠償,若提供的理賠資料不齊全,那麼是無法進行理賠的。
6、低於免賠額。在醫療保險中,一般都會有免賠額這一項,所謂免賠額就好比是醫保中的起付線,若報銷金額低於免賠額,那麼保險公司是不賠的。
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❹ 疾病險公司拒絕理賠
投保人與保險公司之間簽訂的保險合同生效期間,如果發生了保險合同中約定的賠付疾病的情況,保險公司應該按照保險合同中的約定義務,進行理賠。
如果保險公司故意刁難或者拒絕理賠,投保人可以依據保險合同之規定,以及自己住院病案,醫生的診斷證明,用葯明細,醫療費單據起訴保險公司,要求理賠。
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