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重疾保險金理賠理賠帳戶

發布時間:2021-07-30 18:48:38

『壹』 申請重疾險理賠的流程是什麼

重疾險理賠只需要以下幾步:

第一步:醫院確診

就診醫院需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平,通過醫院檢查患者是否患有重大疾病,並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。

第二步:報案

被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。

報案是有一定的時間期限的,大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司,並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。

第三步:提交申請材料

理賠申請一般需要提供以下資料:

個人信息:

1、理賠申請書:有申請人本人填寫,簽字

2、保險合同:保單

3、身份證明:被保險人的身份證復印件

4、銀行賬戶:被保險人本人有效的銀行賬戶復印件,供保險公司打款使用

理賠資料:

1、病理、及其他檢查、化驗報告

2、門(急)診病歷、出院小結

比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書,這些資料在醫院依舊是可以輕松拿到。

第四步:保險公司立案、審核

保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後,保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核,確定保險單是否有效,保險期限是否到期,是否保障責任范圍內等。

第五步:履行賠付義務

保險公司在確定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在和被保險人或受益人達成賠償協議後,履行賠償義務給付賠償金,保險理賠結果。

如果初審有問題、資料不齊全的會要求補充資料,在30日內作出核定,形成最後理賠處理結論,並告知申請人。

不符合理賠條件或者屬於免責,也會及時告知申請人無法理賠。

『貳』 重大疾病保險在出險後理賠流程應該如何走

其實重大疾病保險的理賠流程是很簡單的,大致分為以下4個步驟,關於理賠建議仔細閱讀一下這篇文章《保險公司理賠的原則和流程》


1. 先到醫院確診


當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去申請理賠了。


需要注意的是,有些重疾險是要求必須達到約定的某種狀態,或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。


2. 向保險公司申請理賠


發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以向保險公司報案。


及時報案一方面,保險公司可以採取必要應對措施防止損失擴大,另一方面,可以及時調查發生經過,收集證據。


3. 准備理賠資料進行提交


保險公司在審核過程中,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司報案之後,就要提前准備好相關的理賠資料。


如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,只提交保險公司理賠要求的資料,不要一股腦的全部提交,沒意義。


4. 等待理賠結果


在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行審核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。

『叄』 保險重大疾病賠付,保險賬戶的錢怎麼分配

在我的不少客戶中都有這樣一個疑問:「我可以單獨購買一個保障終身的重疾險,不要那個主壽險嗎?重大疾病是年老的時候發生率高,所以想要保障終身的。可是那個壽險,我覺得只要在我家庭責任未完成時有足夠的保額就行,等自己年老了,孩子也長大了,不需要留壽險的保險金給孩子,所以這個終身主壽險顯得很多餘。而且這個主壽險又特別貴,比附加的重疾險貴多了。」
要回答這個問題,就要把重疾險的組成結構方式作一個疏理說明。目前商業保險市場上銷售的保障終身的重疾險有兩種表現形式:第一種:終身壽險+附加提前給付重疾險第二種:終身重疾主險「提前給付」的秘密
上面的客戶所提出的問題,就是針對第一種「終身壽險+附加提前給付重疾險」而提的。
假設投保人為30歲男性,需要10萬元保額,交費期為20年,附加提前給付重疾險每年所交的保費不過幾百元,好便宜的;而那個終身主壽險倒好,每年保費需要2000多元。
保險公司就針對這個問題,在客戶購買了主壽險的基礎上,讓客戶再交少許的保費,使得壽險在保障身故、高殘的基礎上,也把重疾風險納入了保障范圍。那麼,投保人就可以在確診重疾最需要用錢的時候,可以及時得到保險金給付。
所以,附加提前給付重疾險的「提前給付」是從主壽險的保額里支付的。沒有身故,得重疾了,把壽險保額提前給付被保險人,這就叫做「提前給付」。
也就是說,提前給付重疾險本身是不帶保額的,其支付的是主壽險的保額。所以,你不可能單獨買一個「提前給付重疾險」而不購買主壽險。沒有主壽險,附加的提前給付重疾險就沒有保險金額可以支付。
附加提前給付重疾險絕對費率低廉的原因,也是因為其本身沒有保額,用的是主壽險的保額。上面提到的「30歲男性,10萬元保額,交費期20年,年交保費不過幾百元」的原因就在於此。
「額外給付」不保障身故
「那如果把這重疾保險金賠付了,主壽險的保額就要相應的降低了?」是的。
「這多虧啊,那我還是買第二種——保障終身的重疾主險吧。」
完全可以。
所謂的終身重疾主險,但其價格是跟「終身壽險+附加提前給付重疾險」組合險的價格一樣的,有些公司的費率還要高一點。投保人一旦患重疾獲得賠付保額,合同即結束;或者投保人身故獲得賠付保額,合同結束。
換句話說:投保人患重疾或身故,也是只能擇其一賠付,不可能賠兩次的。
其實,只要是具有「身故」、「重疾」保障的重疾險,不管其是組合險還是主險,也不管名稱如何變化,都是可以拆分成第一種表現形式的:「終身主壽險+附加提前給付重疾險」。因為有了保障身故責任,就要收取壽險費用;有了保障重疾責任,就要收取重疾險費用。這是保險公司的基本定價原則,保什麼就要收相應的錢,決不會白送的。
與「提前給付重疾險」相對應的,叫做「額外給付型重疾險」。
提前給付重疾險本身沒有保額,用的是主壽險的保額。賠付重疾保額後,主壽險的保額要相應下降。額外給付型重疾險,則是自身帶有保額的,賠付後,主壽險的保額不變。
額外給付型的重疾險,條款里都會有這么一條:被保險人需在確診重疾後30天(有的公司是28天)還生存,本公司賠付重疾保險金。
目前市面上的額外給付型重疾險,一般都採用自然費率,就是年齡越大,重疾風險發生率越高,那麼保費就越多。而且一般只可續保到65歲,也有可續保到85歲的,可是那個價格就相當高了。所以,此類險種很難達到保障終身的效果,一般我們給客戶設計額外給付型的重疾險,是為了提高客戶短期的高額重疾保障額度,以滿足保費少、保障需求高的要求。
綜上所述,只想花一個附加提前給付重疾險的錢,就得到一個保障終身的重疾險,是幾乎不可能的。(陸楊)

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『肆』 投保重大疾病險後如何理賠

重疾險理賠流程
重疾險的理賠流程主要有四步:確診後向保險公司報案--提交理賠申請及資料--保險公司立案並審核資料--保險公司履行賠付義務

1.報案
在醫院確診患病後應盡快報案。保險合同上有明確的條款要求被保險人自保險事故發生之日起在規定的期限內通知保險公司。就重疾險來說,這個期限通常是10天。

很多朋友在確診後情緒會受到影響,一時陷入慌亂的狀態,往往會忽略報案。在此提醒大家出險後及時接受治療的同時千萬不要忘記早早通知保險公司。
關於報案只有一個原則,那就是越快越好。
2.提交申請資料
報案後,保險公司的理賠人員會引導你進行資料的提交。
理賠申請一般需要提供以下資料:
(1)理賠申請書:由申請人本人填寫、簽字。
(2)保險合同:保險單
(3)身份證明:被保險人的身份證復印件
(4)銀行賬戶:被保險人本人有效銀行賬戶復印件,供保險金打款使用
重疾險理賠資料一般包括:
(1)病理、及其他檢查、化驗報告 主要是住院期間做的一系列檢查報告,檢查報告是判斷疾病和治療的必要依據,在醫院可以方便獲取。
(2)門(急)診病歷、出院小結 主要包含客戶的病情描述,醫生對於客戶治療的記錄等。也是主治醫生對於疾病診斷的重要依據。
比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書,在醫院可以方便獲取。
有兩點需要特別注意的是:
①確診醫院必須是二級或以上的公立醫院。
②病歷的填寫有要求,在確診時最好告知醫生自己有商業保險,讓醫生在填寫病歷時規范用語,以免對理賠造成不利影響。
理賠資料要求各保險公司基本一致,都屬於判斷疾病必備的基本資料。通過病歷資料了解發病時間、既往病史等等,通過病理報告和疾病診斷書了解是否確診為保險合同規定的疾病。
如有傷殘,還需提供經保險公司同意的傷殘鑒定機構出具的鑒定報告(按照條款要求治療終止後3或6個月再進行鑒定);
如有身故,還需提供戶籍注銷證明或死亡證明。
3.保險公司審核
在收到理賠申請書和其他相關材料後,保險公司會對其進行審核。審核的內容包括保單是否有效、保險期限、保障責任等。除了內容,材料的真實性也在審核范圍以內。
保險公司會在十天以內做出判定;有些案例情況過於復雜的時間會長一點。一般情況下都會在一個月內形成最終處理結果,告知給申請人。
4.保險公司賠付
審核結束並得到結論後,保險公司會在和被保人或受益人達成賠償協議後的10天以內,履行賠償義務給付賠償金。
至此,完整的保險理賠流程就結束了。

『伍』 重大疾病保險理賠有哪些步驟

重疾險理賠只需要以下幾步:

第一步:醫院確診

就診醫院需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平,通過醫院檢查患者是否患有重大疾病,並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。

第二步:報案

被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。

報案是有一定的時間期限的,大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司,並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。

第三步:提交申請材料

理賠申請一般需要提供以下資料:

(不同險種所需要的材料會有所不同,學姐將理賠小技巧和各險種需要的理賠資料總結為一篇攻略文章,詳情請點擊:保險理賠如何快速拿到理賠款,這些你都需要知道

個人信息:

比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書。

第四步:保險公司立案、審核

保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後,保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核,確定保險單是否有效,保險期限是否到期,是否保障責任范圍內等。

第五步:履行賠付義務

保險公司在確定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在和被保險人或受益人達成賠償協議後,履行賠償義務給付賠償金,保險理賠結果。

如果初審有問題、資料不齊全的會要求補充資料,在30日內作出核定,形成最後理賠處理結論,並告知申請人。

不符合理賠條件或者屬於免責,也會及時告知申請人無法理賠。

『陸』 重大疾病保險的理賠流程是怎樣的

重疾險的理賠流程如下:
第一步:到醫院確診
當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去進行理賠了。不過也有的重疾險是要求達到約定的某種狀態或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。
第二步:向保險公司申請理賠
發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以去向保險公司申請理賠,以免錯過了理賠的有效時間。你可以選擇住院前申請理賠,也可以選擇住院後再申請理賠。在向保險公司申請理賠後,保險公司就會進行審核,進入理賠程序。
第三步:准備理賠資料、進行提交
保險公司在理賠的時候,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司申請了理賠之後,就要准備好相關的理賠資料,如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,都可以提交上去。
第四步:等待理賠結果
在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行審核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件的話,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。
其實保險理賠大家不用太擔心,我們只要按照奶爸說的,會減輕很多不必要的麻煩:保險理賠按照這幾步走,其實不難
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『柒』 重疾後 保險 理賠金

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

理賠金額達到重疾保障金額或身故給付保險金後合同終止。保險不是存款,主要的是保障功能。新華重疾險主要是重疾保障和身故保障,當然66歲後還可以部分或全部轉換成養老年金。

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