香港保險保額理賠

『壹』 內地客到香港買保險如何理賠

近年來，赴香港購買保險的內地人數呈現大幅上升趨勢。據香港保險業監理處公布的統計數據，香港保險公司向內地訪客銷售的新保單在2010年、2011年及2012年的保費收入分別為44億港元、63億港元及99億港元，3年內保費收入上漲超過一倍，年均增幅逾30%，2013年內地訪客保費更創佳績，全年保費達149億港幣，相比2012年勁增50%。2014年繼續攀升，僅上半年保費已經超過100億港幣！
香港保險的市場是高度競爭與發達的，香港是世界三大金融中心之一，也是全亞洲的金融中心，香港保險不僅賣給香港人，香港保險也賣給中國內地居民和全世界其他地方的居民。但是根據香港相關法律，買香港保險，投保人，及滿18歲已成年的受保人必須要親自來港簽單，這樣買香港保險才是合法有效的。
這么多人到香港買保險，那香港保險相比內地保險的到底有哪些優勢呢？下面我們我們針對不同特點做詳細比較：
投保年齡
內地保險：一般接受0歲到60歲的投保，少數險種可以讓更高年齡投保。
香港保險：一般接受0歲到70歲或75歲的投保，特殊險種可以接受更高年齡投保。
投保金額
內地保險：成年人投保，就算保戶身價千萬、上億，要買保幾百萬人民幣的保障真是難上加難。而未成年子女，也就是說兒童保單受到很大的限制，依據所在城市不同，最高可能只能買到5萬或是10萬人民幣的保障。
香港保險：如果能提出適當的健康報告與財力報告，一般沒有特別限制，有多少身價就是可以買多少保障，目前單一張保單保額在100萬美金以上的沒算什麼，保額在2000萬美金以上的也是有。末成年子女，如果父母親也投保相對較高保額，則其未成年子女買個數十萬美金的保障也是可以獲得通過的。
保單費率
內地保險：以30歲男性，投保大陸某款終身壽險（分紅型）為例，基本保險金額10萬元，20年交費，年交保險費2910元。
香港保險：以30歲男性，投保香港某款終身壽險(分紅保單)為例，基本保額10萬元，18年交費，每年保費抽煙男性是1773元，不抽煙男性則為1552元。
重疾保障范圍
內地保險：絕大部份是賠付30到35項重疾保障。
香港保險：目前市場主流商品可以包括50多到60多種重大與非重大疾病。
保險理賠范圍
內地保險：要求必須提出國內公安局或是二級以上醫院的相關證明文件。如果事故發生在海外地區，那麼恐怕要回到國內跑它好幾趟相關單位去辦理繁鎖的手續。
香港保險：提出適當的證明文件，全球理賠，更多精彩內容敬請關註上海契石投資咨詢有限公司，不論客戶發生事故時在全球任何角落，申辦理賠時只要附上申請書與相關證明文件，郵寄給保險公司即可，不必本人親赴香港辦理。
壽險保險責任免除
內地保險：因下列情形之一導致被保險人身故的，內地保險公司不承擔給付保險金的責任：
（1）投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
（2）被保險人故意犯罪或者抗拒依法採取的刑事強制措施；
（3）被保險人自本主險合同成立或者合同效力恢復之日起2年內自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
（4）被保險人主動吸食或注射毒品；
（5）被保險人酒後駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
（6）戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
（7）核爆炸、核輻射或核污染。
發生上述第1項情形導致被保險人身故的，本主險合同終止，內地保險公司向受益人退還本主險合同的現金價值。
發生上述其他情形導致被保險人身故的，本主險合同終止，內地保險公司向要保人退還本主險合同的現金價值。
香港保險：被保險人在保單生效或復效後的兩年(有些保單規定是「一年」)內自殺，一般香港保險公司只退還所繳保費而不予理賠。
核保與理賠政策
內地保險：核保容易，理賠申請嚴格。
香港保險：核保嚴格，理賠申請簡單方便。
壽險不可爭議條款
內地保險：無
香港保險：絕大多數香港壽險保單都有。
保單生效或復效(以時間較後者為准)滿兩年以上，保險公司不對保單效力提出任何爭議。

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『貳』 香港大病保險每次申請是按保額的多少來賠付

這個具體要看是哪種重疾的賠付，有些是10-30%保額的賠付，有些是100%保額的賠付，實際賠付比例以合同條款為准。

『叄』 香港保險公司一張保單最多能理賠幾次

保單合同要等到保單通過核保程序後，一般在2周左右能夠即可領到。

『肆』 內地保險與香港保險理賠界定對比，到底有哪

從理賠界定來講，因為保險是屬於被保險人和保險公司簽訂的合同，有法律效力的，無論是內地還是香港理論上都應該嚴格執行合同內對於理賠責任的描述與界定。

而執行合同規定依賴的是背後的法律體系，內地保險跟的是內地的法律，香港保險跟的是基本法和香港本地的法律。內地的法律不用多說，大家都是了解的（利申：本人並不是法律專業人士，下述的部分關於法律方面的意見僅作參考）；香港是英美法系，在基本法的大前提下（內地有對基本法進行解釋的權利），簡單來講就是遵循案例法，每一條審理案件的結論都會作為未來審理類似案件的參考，而影響立法，也會有陪審制度（不過似乎對保險理賠界定意義不大，主要是對於一些極端的法律案例才會有陪審團介入），總的來說就是根據實際發生的情況對現有法律進行完善。

對於相同疾病最終理賠的界定的不同多數是來自於——合同條款對疾病的定義的，題主找來看看對比一下就知道兩地的差別在哪裡了。需要著重考慮的是理賠概率較高的幾種疾病，從保險公司數據來看，癌症、中風理賠佔比較高。這里只講癌症，基本上來講兩地差距不大除了原位癌（早期癌症），原位癌來講內地多數保險公司的產品是不賠的（當然也有些公司是賠的），香港則作為輕症先行賠付部分保額（一般是20-25%，就是說買了100萬的保額，原位癌是先賠20萬-25萬的）。因為癌症分好多期，國際慣用的TNM分期系統來看從第零期到第四期嚴重程度越來越高（詳情參考網路中關於TNM分級的介紹：網頁鏈接），對於內地賠付原位癌的產品，也要詳細查閱合同，到底是從哪一期開始界定為原位癌，而對於我了解的一家香港保險公司來講，除了一些關於癌症的不保事項，零期會界定為原位癌，先行賠付一部分用於治療（對於被保險人來講，可以早發現早治療，也就早康復），一期以及以上則界定為癌症重疾全額賠付。至於一些發生概率相對較低的疾病種類，則是香港的保險要覆蓋的比較全一些，可能考慮到醫療水平相對內地還是更跟國際接軌一些，所以保險產品也隨著醫療水平的提升覆蓋更全面。如果要討論詳細的內容的話也可以繼續在下邊跟帖探討，一起研究。

再提一點關於通融賠付，通融賠付通俗一點講就是：本來合同上寫的，保險公司不需要理賠，但是還是出於某些原因給賠了。這種情況一般滿足下述情況時會發生：1、保險公司的業務量很大，而且信譽比較好。 2、有利於保險公司經營發展。3、有利於市場競爭，留住客戶，維護公司信譽。4、保險公司承擔社會責任，與受害人共擔風險。這一點就我的了解，總的來講通融賠付是小概率事件，在這個前提下內地出現的概率可能會比香港高一些。而通融賠付是可遇而不可求的，畢竟買保險就是減少不確定性，而通融賠付是極為不確定的，所以被保險人還是不要刻意去追求這一點。從公平的角度來講，保險公司應該是保障參與保險計劃所有人的公平的，那麼通融賠付實際上是在用其他投保人的錢去付給 按合同要求 本不應賠的不幸而萬幸的某一位投保人的，受益者是這位投保人以及保險公司（保險公司獲得了聲譽，因為一般人覺得會進行通融賠付的保險公司就是非常好的），受到損失的是其他沒有因通融賠付獲利的（而他們也是繳了保費的，並且認可白紙黑字的合同的）投保人。不過換句話說，如果保險公司因為偶爾的通融賠付提升了業績，公司實力越來越強大，越來越穩健，對於其他投保人來講也是有好處的。而且，如果我也不幸患病，而獲得通融賠付，那麼我是會很開心的。總的來說就是不要太指望通融賠付，畢竟保險是雙方簽訂的合同，基於契約精神是要遵守的。

先講這么多，如有想到其他方面會再補充，望採納。

『伍』 我買了香港保險理賠

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

你和香港保險理賠只差一個快遞，為什麼呢？
香港保險投保需要投保人必須在香港簽單，之後的理賠、提取分紅、更改付款方式、更改保單受益人等售後服務都無需再來香港。因為香港保險公司秉承「嚴核保、寬理賠」之服務理念，因此香港保險理賠程序非常簡潔而且易於實現，所有理賠，投保人均無需親自來香港。
理賠方式
如有需要，客戶可以選擇兩種理賠方式：
1、客戶直接寄索償單據或別的服務申請給代理人，帶回公司，理賠完畢，由公司直接寄有客戶姓名的現金支票予客戶，並去信確認。
2、客戶直接跟保險公司服務部聯系，將索償資料寄往公司，公司理賠完畢，將現金支票寄予客戶。每個客戶都會擁有一個網上服務帳戶，可以透過公司網址，了解自己帳戶資料。並每年均可收到紅利派發資訊的信件，以及與服務有關的信件通知。
重疾險和醫療住院險等，只需要國內認可醫院（主要是各大城市的三甲醫院以及部分私家醫院）出具的就診記錄和發票，連同醫生簽字的賠償申請，一同快遞到香港的保險客戶經理手上，由客戶經理完成賠償申請。一般材料齊全，15個工作日左右保險公司會完成賠償，開出支票給予客戶。期間，人無需飛赴香港。
因此，選擇一個值得信任的保險顧問就尤為重要。

『陸』 去香港買保險，怎麼辦理理賠，怎麼把錢拿回來

內地居民投保香港保單風險高，理賠困難。

內地居民投保香港保單的風險，是投保人需親赴香港投保並簽署相關保險合同。如在境內投保香港保單，則屬於非法的「地下保單」，既不受內地法律保護，也不受香港法律保護。

內地居民投保香港保險適用香港地區法律。如果發生糾紛，投保人需按照香港的法律進行維權訴訟。與內地相比，香港法律訴訟費用較高，可能面臨較高的時間和費用成本。

除了法律訴訟之外，投保人也可選擇向香港的保險索償投訴局投訴與理賠索償有關的糾紛，但該局目前可裁決的賠償上限是100萬港幣，大額保單的賠償糾紛無法通過該局裁決處理。

(6)香港保險保額理賠擴展閱讀：

一、內地居民在香港購買的保單等以港幣、美元等外幣結算，消費者需自行承擔外幣匯兌風險。

二、內地居民個人到境外購買人壽保險和投資返還分紅類保險，屬於金融和資本項下的交易，是現行的外匯管理政策尚未開放的項目，存在一定的政策風險。

三、如以期交保費方式購買長期壽險保單，也可能存在因外匯支付政策變化導致無法交納續期保費的風險。而由於多種風險的存在，也就導致了保單收益存在很多不確定性。

『柒』 有沒有在香港買保險理賠有問題的

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經常有人問，香港保險理賠麻煩嗎？
重要的事情說三遍：不麻煩，不麻煩，不麻煩！
普通醫療理賠和重疾理賠，都不需要客戶親自過來保險公司，把資料交給我們就可以了。
一般理賠分四種情況，所需要的資料總結如下：
一：意外醫療：需要的資料是
1.發票
2.用葯清單
3.病歷和合同，身份證復印件
4.索賠表，請醫生簽名醫院蓋章
二：住院醫療：
1.發票
2.用葯清單
3.住院病案（包含檢查單，住院小結，出院證明，手術證明等醫院歸檔的資料）
4.病歷，合同和身份證復印件
5.索賠表，請醫生簽名和醫院蓋章
三：重疾險理賠：
1.確診證明是最重要的，個別疾病需要做手術的，比如主動脈手術，還要提供手術證明。如果能提供詳細的就診資料，當然更好。資料詳細理賠速度也會更快一些。
2.病歷，合同和身份證復印件。
3.索賠申請表，請醫生簽名和醫院蓋章。
四：身故理賠：
1.死亡證明（這個是醫院開的，死亡時醫院自然會開，不需要求），也可以提供火葬證明或銷戶證明。
2.受益人的身份證復印件和銀行卡復印件。這里要具體說一下，投保保單的時候最好要指定受益人，那保險公司就按照保單上的指定把錢交給受益人，非常簡單。
如果沒有受益人，理賠時要按照遺產處置，那就根據遺產法的要求來辦理，需要繼承人提供跟被保人的關系證明（比如戶口本，結婚證，出生證）；無法提供關系證明的，需要公證處進行公證。
另外，無論是大陸還是香港保險公司，理賠時都是要求收益人出場的，原因很簡單，出於安全問題，要身份核對。
如果受益人是未成年人，可以不用出場，但要求監護人要出場，比如父母，並提供關系證明。
如果受益人先於保單受保人身故，而沒有指定新的受益人，這筆錢也是按照遺產來處理。所以，在這里提醒大家，如果受益人發生變故，您的保單最好要及時更換新的受益人。
下面給兩個今年辦理過的其中兩個理賠案例共大家參考。一個是AIA的住院醫療，一個是保誠的重大疾病險。
客戶去年投保時選擇的是友邦的進泰，附加了住院醫療。
今年體檢時發現了甲狀腺乳頭癌，住院動手術切除一共花了11787.6RMB。社保報銷了8391.85RMB，個人支付3396.75RMB。
公司報銷了547.5USD。另重疾險也賠付了一筆，不再贅述。
重疾險理賠：
客戶39歲，女性，2014年7月24號投保保誠的摯為您（此產品已經停售，現在替代產品是終身保）10萬美元，2015年5月發現甲狀腺乳頭狀癌。2015年6月來申請理賠，但由於客戶提供的資料不全，耽誤了兩個月的時間沒有去醫院補資料，9月24號授權委託保誠去醫院調取資料，10月8日保誠出理賠結果，全額賠償共14萬美元。計劃書如下：
1.理賠申請書：
2.理賠收據：
3.手術記錄和出院記錄：
4.支付清單和支票