買保險不用體檢在理賠時會有爭議嗎

A. 買保險時體檢過關 為什麼理賠時卻不能作為依據

買保險時體檢顯示符合保險公司的投保條件，買了保險發生事情要求理賠時，保險公司卻以身體條件不符合保險公司投保條件，投保時未能如實告知為由拒絕理賠，保險公司這樣的行為合理嗎？2010年1月，鍾女士向某保險公司投保重疾類壽險。今年7月，她因病住院花了13000元，向保險公司理賠時，保險公司以「投保時未如實告知病情」為由，拒賠。
「買保險時，體檢都通過了。但理賠時，當時的體檢不作數，說我未如實告知病情。那體檢幹嘛？」近日，被保險公司拒賠的鍾女士氣憤地向本報投訴。
保險公司有「鐵證」——
一份4年前的住院記錄
三年前，53歲的鍾青投了一份重疾險，公司讓她去指定醫院做了全面體檢，查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等問題。公司決定對鍾青進行加費承保，並在2010年1月簽訂了保險合同。
今年7月，鍾青因肝硬化腹水在武漢第一醫院住院，並向保險公司報案。保險公司調出她當年的體檢記錄，上面記錄她患有乙肝；還調出了她2008年在同濟的出院單，上面顯示因高血壓住院，附加診斷有慢性乙型病毒性肝炎；今年的住院記錄上又顯示有20年的肝炎潛伏期。保險公司以鍾女士在簽保險合同時，未如實告知住院病史為由，拒絕理賠。
鍾女士稱保險公司詭辯——
「鐵證」與肝病不是一碼事
面對「鐵證」，鍾女士覺得十分冤枉。她說，2008年在同濟住院，是因血壓上升。
記者看到同濟醫院的出院單，上面記錄主要診斷的疾病是高血壓，附加診斷是慢性肝炎。同濟醫院的醫生說，依照這個住院記錄，顯然是由於高血壓才住的院，並非慢性肝炎，而且上面除了「附加診斷慢性肝炎」外，並沒有其他任何說明和治療。
鍾女士說，所謂20年的肝炎潛伏記錄是醫生揣測出來的。這與保險公司所謂的「鐵證」，根本不是一碼事。
一句「未如實告知」，真的可以拒賠嗎？湖北華徽律師事務所霍琳律師認為，根據《保險法》的相關規定，「未如實告知」並非保險公司的萬能擋箭牌，不是所有的情況都能拒賠。
《保險法》第十六條規定：「自合同成立之日起超過兩年的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知情況的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任」。
霍琳律師認為，鍾女士的保險合同已經成立超過兩年，投保人也按時完成了繳費義務。加之，保險公司承保之時有體檢記錄顯示鍾女士有乙肝，保險公司也已了解真實病情，不能以此拒賠。
經記者協調，9日，鍾女士已與保險公司達成協議，保險公司願按理賠額的90%賠付，鍾女士表示滿意。
溫馨提示：很多時候由於被保險人對保單上的條款弄不清楚，而保險公司又不加以解釋，很多人稀里糊塗的買了保險。出了事情後，保險公司卻以各種理由拒絕賠付。這種現象一方面由於保險行業的「霸王條款」比較多，而消費者對保單又不是很理解，這往往是導致理賠糾紛的主要原因。

B. 人壽保險國壽康寧終身大病保險買了4年了，現在被保險人得了大病卻不能理賠，當時買時說不用體檢的

保險是最大誠信合同，買保險需要如實告知，但國家法律規定，有滿2年確定賠付的規定。
如果是帶病投保，沒有如實告知，那麼就看理賠的時候保險公司會不會查出之前的醫療記錄了。如果查出來，那就比較麻煩了。超過2年的保險公司會按法律規定賠償，但不排除保險公司會起訴騙保，走法律程序追回賠款。畢竟法律規定了保險公司超過2年必賠，但法律也規定了買保險前要如實告知。具體情況具體分析，就看法院是如何判定的了。如果法院判定騙保是主觀意識，那就會判保險公司勝訴。如果法院判定不是主觀意識騙保，那就是保險公司敗訴。

C. 購買眾安尊享e生血的教訓，也明白了這款保險不需要體檢的隱含騙局，

您好，投保前一定要看清楚保險條款，即使投保前不用體檢，但是會有健康告知，一定要仔細閱讀，如實告知，避免為以後理賠埋下隱患。如何看懂保險合同，重要的有這幾個地方：《4招快速看懂保險合同！3分鍾就能學會的閱讀技巧》

眾安尊享e生重疾險保什麼？

奶爸收集整理了這款產品的相關信息，製作成一張表格，方便大家了解Ta的基本內容，詳細信息如下表所示：

圖片來源於奶爸保

1.投保原則

投保年齡：18-60周歲，保障主要針對成年人，最高可以續保至80周歲。

保障期限：1年，屬於交一年保一年的消費型重疾險。

如果被保人為首次投保或非連續投保，等待期90天，如果是連續投保，無等待期；如果等待期內確診合同約定的重疾或輕症，返還已交保費。

2.保障內容

（1）重疾保障

重疾保障70種重大疾病，包含常見的癌症、腦中風後遺症、冠心病等高發重疾，賠付100%基本保額。

（2）輕症保障

保障30種輕症疾病，高發輕症都有覆蓋，如不典型急性心肌梗塞、冠狀動脈介入手術和輕度中風後遺症等，賠付20%基本保額。

（3）身故保障

如被保險人不幸身故，賠付100%基本保額。

（4）其他保障

關於其他保障，推薦您看看這篇文章：《眾安尊享e生2020深度測評，其他保障還有這些》

總結：

總的來說，眾安尊享e生重疾險保障一般，但保費是真的很吸引人，如果預算非常有限又為自己和家人添加一點重疾保障可以選擇這款產品。

望採納！

資料來源：奶爸保

D. 買保險之前要不要體檢

E. 保險公司理賠的時候會查體檢報告嗎

只要是和保險公司聯網的醫院，你在醫院有過病史，都會查到。而且理賠的話會根據你之前所投的險種，保障責任和你之前有沒有如實告知來進行的。