保險公司的理賠專員主要工作如下:
1、調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實准確;
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。
拓展資料:
保險公司的理賠專員發展路徑:
保險公司的理賠專員一般分為保險人直接理賠與保險代理人理賠兩種。而在財產與責任保險中,理賠員主要有理賠代理人、公司理賠員、獨立理賠員和公眾理賠員等。根據目前不同行業的現狀和發展狀況來看,汽車及醫療理賠方面的人才需求量最大。 保險理賠員可以晉升為理賠部經理、客服部主任等上級職務,或是平調到保險公司的其它部門或者晉升至更高級的行政管理職位。除此之外,良好的素質讓他們還可向理財規劃師、注冊會計師等方向發展。
『貳』 作一個合格的保險公司理賠理算人員都需要掌握哪些知識
基本的保險知識和某一方面的專業知識。
比如你搞醫保,要有醫學方面知識,搞汽車保險就要有汽車和交通知識,不可能每個勘賠都是全能,保險公司是根據需要從具備這一特長的應聘者當中選的。
另外,理賠和勘賠是有區別的,單純的賠償金給付就不需要這些專業知識,但是保險知識都是基礎,所以搞清楚具體崗位很重要。
『叄』 車險理賠人員事故知識
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
汽車保險理賠員首先需要的是《保險公估從業人員資格證書》,其次是《保險公估從業人員等級證書》。注意:等級證書是地域限制的,全國不通用。資格證書全國通用。陪訓時間如下:
汽車保險理賠員主要有三類:
通常情況下,一家保險公司的車險理賠崗位主要分為接報案崗、定損查看和核賠這三類。不同崗位對人員的分工有所不同,對人員的要求也不盡相同。
具體說來,接報案崗位也叫電話中心,主要分為接報案信息登記、報案承接、詢價、接受客戶的咨詢等。相當於公司的內勤。「公司對從事這方面工作的人員要求不是很高。通常只要大專以上學歷、會日常電腦文字處理、語音甜美即可。這類人員流動性不是很大。一般培訓3個月就可以上崗。」
定損查看崗位人員,也就是經常與客戶直接接觸的定損員,俗稱理賠員。負責到事故現場對損失進行評估、確定。這類人員要求最好是汽車專業大專及本科以上學歷,懂車輛、汽車維護及相關知識。另外,對於機動車輛保險條款、道路交通安全法規等有關法律、法規知識也要熟練掌握。除了以上要求外,還要具備較高的職業操守。作為公司的定損員,很大程度上是公司權益爭取的代表,遇到客戶有騙保等不良行為,需要他們有很高的識別能力;對於自己,也要有很強的自律能力和過硬的人品。
而核賠崗位則負責對整個案子及材料等進行最後的核定、賠付。這類人員綜合素質要求較高,應該是整個理賠部門的核心人物。因而除了要具備定損人員應該具備的能力和要求外,還得對醫療、人傷等知識有所了解。從專業要求上看,保險、汽車、醫療相關專業的人員都可以考慮范圍之內。
為了能夠將崗位人員落實到位,各大保險公司都採取了完善的培訓措施。只要半年左右時間就可以培養成專業的定損員。
『肆』 汽車保險理賠時的基本常識都有哪些
汽車保險理賠時的基本常識
(1)報案方式:電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案。
(2)保險事故發生後,應在24小時之內通知派出所或者刑警隊,在48小時內通知保險公司。
(3)理賠周期:被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得的賠款,即視為自動放棄權益。車輛發生撞牆、台階、水泥柱及樹等不涉及向他人賠償的事故時,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現場附近等候保險公司來人查勘,或將車開到保險公司報案、驗車。
汽車保險理賠的基本流程
出現交通事故後首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外,還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險公司咨詢如何處理、保護現場,保險公司會教車友如何向對方索要事故證明等。車主在理賠時的基本流程:
(1)出示保險單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險人身份證。
(5)出示保險單。
(6)填寫出險報案表。
(7)詳細填寫出險經過。
(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯系電話。
(9)檢查車輛外觀,拍照定損。
(10)理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。
(11)根據車主填寫的報案內容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開具任務委託單確定維修項目及維修時間。
(15)車主簽字認可。
(16)車主將車輛交於維修站維修。
以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝於雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事後理賠時麻煩被動。其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結案前應向交管部門了解事故中自己應負多大的責任、損失多少和傷者的賠償費用等情況,然後再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時,車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時,關於價格問題要與保險公司及時溝通,避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對於定損時沒有發現的車輛損失,應及時通知保險公司,由保險公司進行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產損壞,應當盡量修復。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式及修理費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復以後,在支付修理費用和辦理領車手續前務必對修理質量進行查驗。
最後提醒車主在出現交通事故後不應該出現兩個極端:
(1)在發生交通事故後喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧願把這些時間浪費在和對方車主爭執上。結果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當發生交通事故時,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。
(2)哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據車主的出險率有一定的折扣
『伍』 汽車保險理賠員需要哪方面知識
汽車保險理賠員需要掌握的知識:
1、交通事故處理流程
2、車輛保險條款
3、汽車結構
4、保險理賠流程
5、交通事故賠償標准
6、保險基礎知識
7、保險合同法
8、交通事故安全法
其中2、4、5、6知識相對比較重要。相關書籍就難說了,說給你也難找,你可以上書店找找。
這些知識光看書是不夠的,你在工作向老理賠同事和領導咨詢學習,也可以請領導推薦書籍給你。
還需要知道理賠程序有哪些以及各個環節的注意事項,還需要看懂客戶的合同內容,還有保險相關的專業術語等等。
『陸』 保險理賠員應具備那些知識
壽險理賠員應具備完整的保險理論知識,對保險條款相當熟悉,還應具備的就是醫學的知識和法律知識,最好是學這兩個專業的其一。
財險除了保險知識外還應掌握機動車輛的基本常識,最好學習機動車輛的結構理論。
我就是機動車輛保險理賠查勘員,保險專業畢業的,今年剛入司,現在沒事就學汽車的理論知識。感覺做理賠這工作特有成就感!
『柒』 保險公司職員需要哪些專業知識
1,內勤:基本電腦操作,保險基礎知識,看你是承保還是理賠,需要相關的承保、理賠知識。
2,外勤:駕駛、車輛構造知識,理賠知識。
『捌』 保險公司理賠員
你都懂了汽車構造及拆檢的話,你有很大希望,只要你弄懂保險條例,學下保險法,考個公估證得話是必須的,持證上崗。
『玖』 汽車保險理賠員應具備哪些知識
外勤應具備汽車結構,鑒定損失,估價的相關知識
內勤應具備理算,保險基本原則條款,醫療知識
內勤的職責是協助科室領導處理日常事務工作,負責辦公室內勤的日常工作。
助理的主要工作:文件、檔案、資料的整理、分類、歸檔、記錄;電話記錄、列印文件、復印資料;日常報表的收集、整理、匯總、傳遞、上報;遇突發事件,緊急聯系相關負責人,協助解決等。
助理屬於內勤,不過保險公司的內勤有可能指電銷(電話銷售)。
以銷售行業為例:
銷售助理和銷售內勤兩個差不多,兩個都是內勤,文職。助理較高一些。
銷售助理協助銷售經理做銷售的前期准備和後期維護,有時候也和經理出去跑市場;
銷售內勤更側重於文案工作,不跑市場,相當於銷售部的行政人員,有的叫銷售文員。