『壹』 買了醫保,補牙能賠保險嗎
社保的醫保嗎?
補牙屬於基本醫療范圍,但是屬於門診,得到醫保定點醫院,以醫保卡刷卡以醫保個人賬戶支付補牙的費用,就是享受了醫保的「賠保險」——卡上的「錢」不都是職工個人應繳數額。
『貳』 用醫保卡補牙能否報銷
用醫保卡補牙是不能用醫保卡報銷的,但是可以用醫保卡上的個人賬戶支付補牙的費用。
根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。
第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。
第二十七條 參保人員工作單位變動時,個人賬戶余額可以隨同轉移。不具備轉移條件的,可以一次性發給本人。參保人員死亡的,基本醫療保險關系終止,其個人賬戶余額一次性轉給合法繼承人。沒有合法繼承人的,個人賬戶資金轉入統籌基金。
(2)保險理賠補牙擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 職工個人繳納的職工醫療保險費全額計入個人賬戶,用人單位繳納的職工醫療保險費的一部分按不同比例劃入個人賬戶:
(一)不滿45歲的按本人繳費基數的1%劃入;
(二)年滿45歲尚未退休(退職)的按本人繳費基數的2%劃入;
(三)退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。
剩餘部分作為統籌基金,由社會保險經辦機構統一管理和支付。
『叄』 意外傷害保險可以賠償意外摔掉牙的補牙費嗎
如果購買了意外保險,意外磕掉牙齒屬於意外險,可以報銷相應的醫療費用。 意外傷害是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
『肆』 意外把牙摔壞了,補牙意外險可以報銷嗎
可以。
《保險法》對其有相應的規定:
第十三條投保人提出保險要求,經保險人同意承保,保險合同成立。保險人應當及時向投保人簽發保險單或者其他保險憑證。依法成立的保險合同,自成立時生效。
投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。保險合同成立後,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。
(4)保險理賠補牙擴展閱讀:
《保險法》相關法條:
第三十二條投保人申報的被保險人年齡不真實,並且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險人可以解除合同,並按照合同約定退還保險單的現金價值。保險人行使合同解除權。
人身保險的受益人由被保險人或者投保人指定。投保人指定受益人時須經被保險人同意。投保人為與其有勞動關系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。
第三十三條社會保險經辦機構擅自更改社會保險費繳費基數、費率,導致少收或者多收社會保險費的,由社會保險行政部門責令其追繳應當繳納的社會保險費或者退還不應當繳納的社會保險費。
『伍』 保險理賠補牙費用在醫葯費用里么
口腔科,補牙這一塊就比較那啥,連醫保都走不了,所以可能不會再理賠裡面吧,不知道為什麼,這個補牙就是這么特殊。推薦補牙材料,義大利美塑樹脂
『陸』 磕斷牙能否要求保險理賠
烤瓷牙是不給理賠的,安裝烤瓷牙的治療、材料費及其他相關費用也是不能理賠的。
『柒』 商業保險補牙可以報銷嗎
補牙商業保險不予報銷。
補牙屬於美容範疇,商業保險的免除責任中包括美容項目。
目前國內的商業保險中大多沒有包含牙齒,或者有的保險公司在合同免責條款中明確標識,拔牙、牙體美容、鑲牙、烤瓷牙、種植牙等均不在保險的責任范圍之內,所以是不能報銷的。但是有一種情況除外,如果是意外傷害間接或直接導致牙齒受傷,也是可以報銷其費用。具體您可以參考簽訂的商業保險免責條款,看上面是否有關於牙齒的保障內容,就知道補牙算不算報銷范圍內了。
『捌』 補牙商業保險可否報銷
補牙商業保險不予報銷。
補牙屬於美容範疇,商業保險的免除責任中包括美容項目。