保險公司理賠意外條件是什麼

㈠ 意外傷害保險什麼情況下才能理賠

遭受意外傷害而死亡、傷殘或門診、住院醫療的時候會賠償，當然具體還是要看你買的意外保險保具體的責任。

㈡ 意外保險是怎麼賠償的

意外險是一個比較簡單的險種，但是奶爸還是研究出一份屬於意外險的攻略：《意外險購買寶典，這幾款有必要了解一下！》

想要獲得意外保險的賠償，就要符合以下5條意外事故標准：

1、必須是非疾病導致的

比如癲癇發作、腦溢血等不屬於意外事故，因為這些是由身體自身的問題導致的。

2、發生意外且被真正的傷害

有些意外事故時發生了，比如不小心摔倒或者觸電，但是被保險人卻沒有受到傷害，那麼也就不會給予理賠。

3、意外事故發生

事情是不可預見的，比如墜機，但是有些可預見且無法抗拒的，比如飛機出現故障跳傘逃生、輪船失火跳海、見義勇為等是屬於意外事故的范疇之內的。

4、突發事件

觸電、跌落等都屬於意外事故，但是由於長期因素導致的職業病不在賠償的范疇內。

5、外來因素造成的傷害

根據意外保險賠償標准，保險公司會給予四種賠付：殘廢給付、身故給付、醫療給付和停工給付，至於給予標准要按照合同規定進行賠償，比如殘廢給付，殘廢等級不同給付金額也不同

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㈢ 意外險賠付標準是什麼發生意外就能賠嗎

意外險不是什麼意外都賠，一般以合同約定的意外事故為准。商業意外險的賠付情況一般分為四種：被保人發生意外導致死亡、被保人受到意外風險導致產生醫療費用、被保人因遭受意外傷害暫時無法工作，被保人因意外事故導致殘疾的。想知道怎麼購買意外保險的可以看看這篇文章《意外險購買寶典，這幾款有必要了解一下！》

意外險是以被保險人因遭受意外傷害並以此為直接原因或者近因，在自遭受意外傷害後造成的暫時喪失勞動能力、殘疾、死亡、支出的醫療費用，保險公司應該給付被保人或者受益人一定金額的保險金。

一般而言，意外保險中的意外傷害必須是偶然的、意外的、不可預見的，而且被保人必須因意外事故造成人身死亡或者殘疾，被保險人遭受人身傷亡和意外事故的發生之間要有必然的聯系。

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㈣ 意外保險 理賠條件

可以報！
一般的意外保險是包括意外傷殘、死亡和意外醫療，如果你買的是卡單，意外傷殘或死亡的保額都會有幾萬，而意外醫療則保額較少，一般幾千，多了也就一兩萬而已。
意外醫療的包括因意外造成的門診或住院費用，除自費費用外按比例由保險公司承擔。保單上一般都會載明承擔比例。
詳細看一下保單的說明。

㈤ 意外保險是怎麼理賠的

您好，意外保險是指投保人繳納一定數額的保險費，保險人承諾於被保險人，在遭遇特定范圍內的意外事故，致身體受到傷害，或導致身故、殘疾時，給付保險金的行為或合同。

至於意外險具體是怎麼進行賠付的，可以點擊閱讀這篇文章《讓人頭疼的保險條款，奶爸教你如何賠付——意外險篇》

意外保險理賠流程;

1.在發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務電話，了解需要准備的單證，以便保險公司快速理賠，需在盡快內向保險公司報案。

2.被保險人因意外傷害辦理理賠時所需手續

(1)醫學診斷證明;

(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;

(3)醫療費原始收據及處方;

(4)本人身份證或戶籍證明復印件。

3.保險公司在所有單證齊全的情況下，一般會在7日內會作出結案通知，被保險人或受益人接到通知後，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款，或提交銀行卡信息接收賠款。

不同保險公司相關制度存在差異，實際情況可根據保險公司客服為准。

資料來源；奶爸保

㈥ 旅行意外傷害保險理賠條件是什麼

拿著保單正本、身份證件及醫療單據到平安公司申請理賠，最好是先打保險公司客戶電話咨詢，

㈦ 發生事故保險公司理賠需要滿足什麼樣的條件

發生交通事故的時候，保險公司首先你要給保險公司發有一定的證據的照片，證明這個車禍是一個事故造成的。

㈧ 意外保險理賠有什麼條件和金額的限制嗎

差不多的意外保險是有免賠額的，就是100元除外，100%理賠，有得也沒有，這要看你買的哪種的保險，理賠都是有額度的。理賠人具體方案你可看保險公司的理賠流程，通常保險公司的意外險理賠都是比較快的。

㈨ 意外傷害險怎麼理賠 意外險理賠有哪些條件

1.報案。當意外已經發生後，與其沉浸在悲痛中，不如第一時間撥打保險公司客服電話，只有主動與保險公司聯系，保險公司才知道這事，與此同時，准備好重要的單據文件等資料，這樣可以大大縮短時間，盡快實現理賠。
2.收集證明。因為是意外事故，涉及到的文件還是很多的，比如專科醫生的診斷，部門出具的事故證明，在醫院治療後的收據等，個人身份證這些重要證件是一定要准備好的，若身份證遺失，可以暫時用戶籍證明代替。
3.等保險公司審核。在對投保人上交的所有證據進行審查後，保險公司一般會在十天以內做出決定，並根據結果給出最後通知，即到底是賠付還是拒賠，賠付的話賠多少。
4.領取保險金，接到保險公司的通知後，憑本人身份證即可到保險公司領取保險金，或者由保險公司將賠償金打到指定銀行賬戶，至此理賠結束。
以上就是理賠的流程，但在理賠過程中哪些資料是必須要准備的呢，這與遭遇的事件本身有關，一般分為以下幾種：
1.事故類，倘若遭遇意外而致使身故或者殘疾，此時要理賠就需要准備能證明確實是意外和被保險人當前狀態的真實性，能作出此證明的證據都可以留著。
2.醫療類，這一類是當被保險人因事故導致受傷，需要住院進行治療而引起的理賠，因為涉及到醫療費用問題，所以需要准備的材料有醫院的診斷說明，檢查報告，醫葯費用收據清單等。
3.關系證明，受益人與被保險人的關系要有相關證明，證明不存在道德風險。
除了以上幾點外，還有些細節需要注意，比如提交的申請書應該詳細的說明事故原因，時間，地點等要素，若有警方等的加入則需要提供相關證明。
一般情況下，只要文件沒有問題，保險公司會及時賠付的，畢竟保險公司不願意因此背上理賠難的名聲，他們所要的只是一個可以賠付的理由，而保民按照要求准備的資料就是最好的證明。
最後需要提醒的是，有些意外事故保險公司是不會賠付的，具體情況以保單為准，這再次證明了買保險時認真閱讀條款的重要性。