您好!
在理賠之前,您需要准備好這些資料:
事故類證明
意外事故證明。發生意外事故應准備意外事故證明。意外事故發生的原因各種各樣,意外事故證明應根據事故性質由相應的監管機構出具。例如:道路交通事故應由交警出具責任認定書;火災事故應由消防部門出具事故證明;搶劫、毆打應由公安機關出具事故證明;工傷事故應由單位提供事故證明等。
傷殘證明。統一由公檢法機構的法醫部門出具傷殘鑒定。
醫療類證明
包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。
受益人身份證明及與被保險人關系證明
(1)受益人是指按保險合同或相關法律規定,受領保險賠償金的權利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領取保險金,要求委託其他代理人受領款項時,可在當地公證處辦理委託公證後,由被委託人攜帶公證文書及其本人身份證明,前來辦理理賠手續。 (2)受益人與被保險人關系證明。受益人受領保險金款項時,除須出具本人身份證明外,還需確認其與被保險人的關系是否與合同約定一致。一般常見的「關系」有:a.夫妻關系,可提供結婚證明;b.父母關系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明;c.子女關系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。
了解了獲取證明材料的途徑後,您就可以在處理發生事件的同時,收集並保留保險索賠所需的材料,快速辦理完「繁瑣」手續。
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⑵ 在不同的保險公司投保了大病險,如果出險了如何理賠
你可以向任意一家保險公司要求報銷
假如1家無法完全報銷,那麼可以同時向兩家申請,兩家的話可能會涉及一個承擔比例的問題,不過無所謂,這個讓他們自己協商行了
⑶ 投保了多個醫療險重疾險產品,出險後都能理賠嗎
如果在不同公司購買的重疾險,被保險人罹患了重大疾病,多份保單可以都按保險金額來進行賠付,賠付之後合同會終止。
如果在不同公司購買的醫療險,也可以同時申請理賠,但醫療險是按比例報銷。作為費用補償型保險,就算是多份保險,保險有一條不獲利原則,各個保險公司會按比例來進行賠付,還會參照社保或者是其他渠道報銷的額度,然後對剩餘部分進行報銷,所報銷的比例也不會超過你實際花費的醫療費用。
另外,其他還可重復理賠的險種包括意外險和壽險,這兩個險種只要出險,無論幾份,保險公司也會按保險金額來進行賠付。大家在多家公司進行報銷時,還要注意理賠資料的齊全,可能在第一家公司進行了報銷,第一家公司會將資料原件收上去,那麼可以讓保險公司提供一個理賠分割單到第二家保險公司申請理賠,另外社保進行報銷的話一般是需要原始的原件,建議如果是有社保,可以先在社保報銷之後,然後到保險公司申請理賠。
具體的理賠事宜還是可以先詳細向保險公司咨詢之後在辦理理賠。在購買保險時,建議大家要合理規劃,有的保險並不是越多越好,醫療險種如果購買了多份,很可能保險公司報銷的費用還比不上你所交的保費。
⑷ 重大疾病保險理賠一般需要多少時間
重大疾病保險理賠一般需要的時間,需要分三種類型,如下。
惡性腫瘤是典型的確診即可理賠的病種。
需要注意的是,它必須是經病理學檢查結果明確診斷,並且不屬於已列出的非該項疾病責任保障范圍內的病種。
符合這兩項條件,才可獲得理賠。
這種通常是最直觀的,該項重疾會在條款中明確,需要實際實施了什麼手術、不保什麼手術,符合條件皆可獲賠。
事實上,因重疾確診無法賠而產生糾紛最多就是這種類型。
通常來說,保險條款中會明確此類重疾,需要達到什麼狀態才能獲賠。對於消費者而言,這也是我們最需要注意的地方。
尤其需要注意時間限制、狀態限制等,例如腦中風後遺症重疾險的條款中明確了,腦中風後遺症需確診180天後,仍遺留下列至少一種障礙。
也有部分重疾險會對年齡做出限制,符合條件才可獲賠,例如對雙耳失聰附加「9歲以內」這樣的限制條件等,雖然少見,但需警惕。
買重疾險時,需要仔細瀏覽重疾險的條款,以免買到看似保障充足,實際限制頗多而無法切實保障我們的重疾險。另外:《保險理賠按照這幾步走,其實不難。》
希望可以幫到你!!
資料來源:《關於保險理賠,你知道多少?》
⑸ 重大疾病保險理賠,多久才能賠付
發生重疾,遞交資料,符合標准10天內即付理賠款
⑹ 我保了大病保險大概有半年之後。發現生病了保險公司有理賠嗎
要看你保的保險等待期多久。只要過了等待期,生的病也是保險保的就理賠。
既往症不賠。
⑺ 重大疾病保險理賠一般需要多少時間
每家公司的要求不一樣,只要你符合要求的話,你可以看看保險條款,重疾只要醫生確診書,是可以提前給付的,這個就很快
⑻ 投的保險出險了能理賠么
如果投保超過2年肯定理賠。
投保沒有超過兩年,估計你丈母娘在投保如實告知書上沒有寫以前的病史,這有很大原因在於業務員當時為了簽保單,不提醒甚至不讓如實告知,但是這種理由不成立,所以保險公司有拒絕理賠的理由。
酒精肝和喝酒有直接的聯系,酗酒也是導致腦梗的原因的一個種類,保險公司有很大的幾率拒賠,現在保險公司可能在調查兩個,一個是酒精肝的病史,是不是長期酗酒造成的,另外一個是要看你老丈人腦梗前是不是酗酒了。如果這兩個都成立,保險公司肯定拒賠,打官司也很難打贏。
如果保險公司拒賠,你唯一能打贏官司的機會是業務員願意作證(也不是一定能打贏),是他為了讓簽保單而不讓你丈母娘如實告知的。
⑼ 重大疾病保險買了一年出險可以理賠嗎
重大疾病保險就是一年,一投保的險種,在保險期間內出險是可以理賠的
⑽ 重大疾病保險在出險後理賠流程應該如何走
其實重大疾病保險的理賠流程是很簡單的,大致分為以下4個步驟,關於理賠建議仔細閱讀一下這篇文章《保險公司理賠的原則和流程》
1. 先到醫院確診
當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去申請理賠了。
需要注意的是,有些重疾險是要求必須達到約定的某種狀態,或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。
2. 向保險公司申請理賠
發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以向保險公司報案。
及時報案一方面,保險公司可以採取必要應對措施防止損失擴大,另一方面,可以及時調查發生經過,收集證據。
3. 准備理賠資料進行提交
保險公司在審核過程中,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司報案之後,就要提前准備好相關的理賠資料。
如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,只提交保險公司理賠要求的資料,不要一股腦的全部提交,沒意義。
4. 等待理賠結果
在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行審核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。