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小諾解答:
您好!
保險理賠與保險索賠是相對應的,是指當被保人發生了合同范圍內的保險事故後,保險公司根據保險合同的約定,對被保人或受益人提出的索賠請求進行處理的行為。也就是說,投保保險之後,被保人發生了保險事故,被保人提出索賠申請之後,保險公司相應對索賠申請做出的響應的賠償行為,這就被稱之為"理賠"。
索賠是被保人或受益人的主動行為,是理賠的前提條件,而理賠是保險公司對被保險人或受益人索賠行為的響應,也是保險公司必須履行的義務。
❷ 車子被保險公司拿去修了,那說明就一定會得到理賠嗎
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不可以,因為保險公司的一次理賠,自己的車子和對方的車子維修費用是一起理賠的。不能分開,這是一次事故的理賠,不能分成兩次理賠。
一、報案
1、事故發生後,保留事故現場,並立即向車輛的投保公司報案;
2、如第三方損失為道路設施或者第三方損失為車輛,需向交警部門報案;
二、現場處理-
1、保險公司人員到達現場,並出具《查勘報告》
2、交警部門到達現場,並現場出具《事故認定書》
提醒:一般情況下,如果在向保險公司報案時,保險公司要求向交警報案時,保險公司人員無需到現場處理!
三、第三者修理
1、如果第三者非機動車,則最好要求保險公司人員在進行現場處理時,直接達成三方(第三者、保險公司、車主)公認的一個核損價格,如果當場不能核定損失,則在進行第三者損失核定的時候或者過程中,要求保險公司給出核損價格
提醒:如果不經過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,這種承諾保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,則這個差距會由車主自行承擔
2、如果第三者是機動車,則要分以下兩種情況:
第一、如果第三者同意與車主一同前往車主選定的修理廠進行修理,則當場不必支付第三者任何現金!
第二、如果第三者要求去自己選定的修理廠進行修理,也就是說第三者將與車主去不同的修理廠進行車輛修理時,則第三者
可能要求車主在事故現場先支付一部分修理費用,或稱押金或定金,(因為擔心事後找不到車主或者事後車主不認賬),切記:一、現場掏錢,一定要立收據;二、
支付一半的修理費用比較適當(因為也有可能發生事後第三者不認賬的情況)
提醒1:第三者車輛修理完畢後,車主必須先將修理費交付給第三者或其選擇的修理廠,然後拿到第三者的修理發票及維修明細才能進行保險索賠的,如果事後第三者不提供相關資料或者找不到第三者時,第三者的維修費用保險公司是不能賠付的
提醒2:雖然上文提到在現場掏錢時,要第三者立收據,雖說這種收據是不能作為賠償依據的,但是這種收據至少可以避免
第三者事後不認賬的情況。因為第三者修理完畢後,車主須將修理費交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,如果沒有這個收據,第三者萬一不認賬的情況下,車主
到底應該在第三者車輛修理完畢後,支付多少錢呢?
四、車輛定損修理
1、將受損車輛送抵定損中心並同時通知保險公司,定損;
2、修理廠修車;
3、車主提車。
五、提交單證進行索賠
理賠:收集索賠資料交給保險公司辦理索賠手續
六、損失理算
保險公司收到齊備的索賠單證之後進行理算,以最後確定最終的賠付金額。
七、賠付:
保險公司財務人員根據理賠人員理算得出的金額,向車主的指定帳戶劃撥賠款。
❸ 自己被人殺死。保險公司會理賠嗎
按自殺處理,保險合同成立兩年內保險公司免責,超過兩年的才可以獲賠。
❹ 被車撞後和保險公司索賠的流程是什麼
被車撞後和保險公司索賠的流程:
當駕車發生交通事故後,一定要立即向事故發生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內通知保險人,否則保險公司可以拒賠。車輛發生交通事故後,投保人應盡快向保險公司報案,可以電話報案,也可直接去報案;
保險公司應主動到事故現場進行勘驗,對事故車輛進行定損。交通警察到達事故現場後,要先搶救傷者,然後對事故現場進行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗鑒定的,公安交通管理部門應當在10日內做出交通事故責任認定書,對需要檢驗鑒定的,應當在5日內進行檢驗鑒定,然後做出認定書;
投保人到保險公司辦理理賠手續,應攜帶行駛證,保險合同以事故責任認定書等相關證件。保險公司應在48小時內對車輛進行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復車輛的費用和工時;
投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險公司理賠的依據。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復車輛,並按以下程序進行理賠。
①投保人將修理廠的發票,明細清單,定損單,行駛證,保險合同交給保險公司。
②與保險公司達成協議之後,保險公司應在十日內支付保險賠償金。如保險公司認為投保人提供的材料不完整,應在兩個月內按可鑒定的最低額先行賠付。
③領取理賠通知單,領取保險金。
④如果保險公司在兩個月內拒絕出個理賠通知單,並在兩個月內不予賠償,投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。
⑤保險公司在收到投保人的有關保險事故的證據材料後,應當向投保人出具證據清單並簽字蓋章。
⑥保險公司出具拒絕理賠通知書。
⑦投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。
❺ 發生事故後,被保險人是否都能得到保險公司的理賠
並不是所有的事故保險公司都會進行理賠。客戶報案後,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。保險公司只對被保險人確實因責任范圍內的事故引起的損失進行賠償,對於保險條款中的除外責任,如兩年內自殺、犯罪和投保人和被保險人的故意行為,保險公司並不提供保障。
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❻ 如果被打死或被殘保險公司能理賠嗎
因為打架鬥鬥毆,屬犯罪行為的,是不能理賠的!之所以稱之為理賠,首先是合理合法的行為下,保險是給於賠付的!
❼ 被人砍傷有意外險,保險公司理賠嗎
投保人是在無任何過錯的情況下,被人誤傷,顯然不存在挑釁或故意行為。一般情況下,如果保險條款中沒有特別規定,投保人遭受意外傷害時,如果行凶者未進行賠付的話,保險公司應先行賠付給被保險人,然後再向犯罪人追索損失。
❽ 車胎被扎保險公司理賠嗎
輪胎被扎屬於正常損耗,不屬於保險責任范疇,保險公司不予理賠。
保險公司的免責條款規定:車輪單獨損壞(包括輪胎和輪轂單獨或同時損壞)不涉及第三方的不屬於保險責任范圍。
如果除車輪損壞外,還有其它部位同時受損,比如底盤受損、車漆刮傷等,則屬於保險責任范圍,保險公司有義務賠償。
(8)被是保險公司理賠嗎擴展閱讀
保險理賠的確定
1、主體確定
在車輛損失險和第三者責任保險方面,一般都會明確保險事故必須是在被保險人或者被保險人允許的駕駛員在使用保險車輛過程中發生的。如果不具有這樣的前提條件,即使出現了保險事故,保險人也不會承擔保險賠償責任。
2、損害事件的確定
保險公司一般都會在保險條款中列明可以作為保險事故的特定損害事件。例如碰撞、傾覆、火災、爆炸、車上人員意外撞擊等。
只有這些特定的損失發生,並造成保險車輛的損失時,才能構成保險責任。比如,自燃損失險強調的是由於車輛自身系統故障發生的燃燒;車載貨物掉落責任險則強調貨物從車上掉落造成第三人損失構成保險責任。
3、損害事件發生的區域限制
保險公司開辦指定行駛區域特約險,在保險車輛進入該指定區域後遭受特定損害事件而導致的損失,才構成保險責任。離開一定的指定區域,即使同樣遭受前述損害,不能構成保險責任。
參考資料來源:網路-保險責任