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保險理賠流程保險理賠流程

發布時間:2021-04-01 11:44:17

1. 網上保險理賠的基本流程

網上保險理賠掌握這幾點,理賠就簡單多了。

1、第一步,先判斷出險情況是否滿足理賠條件

被保人發生事故後,首先要確定出險情況是否有相應的險種可以理賠。

然後,查看出險情況是否在保險產品的免責條款內,因為眾所周知,屬於免責的情形是無法申請理賠的。

2、第二步,出險報案通知保險公司

出險後,我們都知道要盡快向保險公司報案,但報事實上案也是有講究的。

一般來說,報案人跟這份保單有直接聯系才行,比如投保人、被保險人、指定受益人、法定受益人或其他有權領取理賠金的人。

而且報案通知時,還要出示相關的身份及關系證明。

通常,報案通知的時間當然是越快越好,因特殊情況不能及時報案,也可以在約定的期限內報案,這個期限通常只有10天,從保險事故發生當天開始計算。

超出這個時間報案的話,會加大保險公司審核判定事故性質的難度,也會影響正常理賠的速度,而且保險公司可能會加收勘察、檢驗的費用。

不過,大家還需了解一下多種報案方式:

直接去線下當地櫃台辦理

在保險公司官網進行辦理

直接撥打保險公司官方熱線

通過官方公眾號自助理賠渠道辦理

對異地投保的人來說,撥打保險公司客服電話無疑是最快速便捷的報案方法。

在報案過程中,最重要的是需要根據客服提示,准備好理賠相關材料。

3、最後提交理賠材料

通常大家都覺得准備理賠資料很麻煩,其實理清楚具體報案事故類型,會讓我們事半功倍。

奶爸下面將不同事故類型所需要的資料一一用表格列舉出來:

這包括通用的理賠資料(保險合同、理賠申請書、被保險人的法定有效身份證明)。

無論是申請哪個險種的理賠,都是需要提前准備好的。

需要注意的是,如果是有資格獲得理賠金的人(受益人)提交的材料,還必須提交申請人的法定有效身份證明及關系證明;

提交理賠材料的方式也有多種方式:

直接拿著紙質版材料到當地分支機構的櫃台進行提交

郵寄紙質版材料給保險公司

電子版材料上傳至保險公司的官網、公眾號等

其實理賠能否順利進行,關鍵還要看你自己是否滿足理賠條件,材料是否准備齊全,跟保險公司大小以及當地是否有網點並沒有多大關系。

希望以上的回答能幫助你解決問題,也可以到「奶爸保網」了解最新的資訊,或許你會有不同的見解!

2. 我全責保險理賠流程

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

我們生活中,因為駕駛過程中出現的失誤,往往造成車輛刮蹭或碰撞,引發交通事故。事故雙方常常有一方會擔負起權責理賠的責任。那麼,當遇上自己全責時,自己全責理賠流程是怎麼樣的呢?
一、向保險公司報案。
報案時理賠的第一步,出險後向保險公司報案,保險公司會派查勘員去現場查勘。或者與查勘員約定去某修理廠會面定損。
二、受損方修理並報賬,全責方核對信息。
先進行雙方車主的協調,對方車主先去修車,然後詢問對方車主修理的費用價格。全責方車主再打電話給對方報案的保險公司核對好金額是否准確。如果確認准確無誤,就進行材料的准備
三、全責方詢問保險公司需要攜帶的材料,從對方取得材料。
全責方車主再詢問自己投保的保險公司,問清自己理賠時需要對方提供什麼單據、發票之類的材料,然後按照保險公司要求向對方車主詢問並拿到相關材料。一般情況下,材料有交警認定書,保險公司的定損單,索賠申請書(保險公司提供給你填寫),雙方的修理發票,對方車的交強險復印件(否則扣賠100元),你車的駕駛證、行駛證、身份證復印件,還有被保險人的銀行賬號及說明哪個銀行網點。單位車需要在索賠申請書,定損單,授權委託書上蓋單位公章。
四、視情況看是否先墊付對方費用。
如果對方車主還提出額外的索賠費用,可直接忽視。如果提出的額外索賠內容在保險責任范圍內,保險公司可報銷,全責方車主可先行墊付。如果提出的額外索賠費用並非在保險責任范圍內,保險公司不賠,則全責方可不賠。
五、攜帶有關材料到保險公司報銷費用
按照上述步驟完成了大致准備工作後,就攜帶材料到我方汽車保險公司,索要事故報銷。
總的來說就是,非責任方的汽車車身受損,可先利用車損險修自己的車,自己先墊付,保險公司把定損金額打到你的銀行卡上,然後全責方利用三者險修對方車,定損完畢,對方先墊付,對方再拿發票找全責方報銷,全責方拿發票找保險公司報銷。從全部流程看來,自己全責理賠流程並不復雜,關鍵就是要准備好相關的文件材料,和交通事故對方交涉好費用的墊付與報銷。

3. 車禍保險理賠流程是什麼

理賠流程主要如下:

一、報案

報案時需要提供以下資料:

1、保險單、行駛證和駕駛證。

2、開車到保險公司。

3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。

這時候我們手上會有一張《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。《車輛出險登記表》一聯交給保險公司定損人員,另一聯供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好後,連同其他索賠單證一起交回保險公司。

二、交警部門結案並開具事故證明

結案時有以下三件事:

1、分清雙方的責任。

小的交通事故可以不過細計較責任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據理力爭,因為這關繫到交警隊對您的罰款多少、是否弔扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責任,所要爭的是責任的大小。

2、審查對方要求賠償的項目。

一定要審查對方的賠償要求是否合理,對於不合理的要求您不應該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據,也是保險公司進行賠償的依據。

關於賠償項目,您可以查看《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司您向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償,主要看您在交警隊結案時能否把住賠償項目的關了。

3、賠償對方損失同時索要有關單證。在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償的項目確定以後,就需要向受傷者支付賠款。

注意:在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。

不同的賠償項目所需要的單證如下:醫療費:需要醫院出具的診斷證明、葯費收據。誤工費:要有醫院出具的需要休息養病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。

4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。

三、遞交索賠單證

由於賠償項目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括:

1、《出險通知書》

2、《診斷證明》

3、《醫葯費發票》

4、《誤工證明》

5、《事故證明》

6、《賠償執行憑證》

7、《賠款通知書》

四、領賠償款

遞交完索賠單證後,大約在一星期之後(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款通知,屆時就可以帶上身份證明和《車輛出險登記表》領回賠償款了。

(3)保險理賠流程保險理賠流程擴展閱讀:

理賠注意事項:

一、及時報案。發生交通事故後,車主應保護好現場,並在48小時內向保險公司報案,如實陳述事故發生經過,提供保險單,等待保險公司查勘人員到現場查勘,同時填寫好《索賠申請書》。

二、了解拒賠范圍和免責范圍。

三、損失過小索賠不劃算。因為在車險續保時,保險公司有一個保費優惠條款,即車輛一年未出險,第二年續保時即可享受10%左右的保費優惠;如果連續幾年沒有出險記錄,那麼保費優惠最高能達到30%左右。

四、道路事故,先110,讓交警開好證明就去修理場,報案。定損全套修理廠都能做到。

五、非道路事故(小區):自己寫個證明,然後找所屬派出所蓋章就可以了。

六、單車事故:110先交警開單,然後找修理廠。保險公司有的要看現場有的不要,不要的直接開去修理場,要的再報案等保險公司來看車。

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