保險代理公司理賠麻煩

『壹』 買保險理賠麻煩嗎要准備什麼

保險理賠是有正規程序的，只要是按照保險合同的規定來，保險理賠也可以很簡單，如何在事故發生後申請理賠。
一、對照保單檢查首先最重要的是對照保單檢查自己的事故是否在理賠范圍，例如意外險很顯然就不會賠償重疾，而意外傷害也不包含骨折的治療費用，所以在理賠錢一定要弄清楚自己能否申請理賠。
二、准備材料如果符合理賠的條件，就可以准備材料了，如果是醫院的報銷，那麼看病的單據都需要收好，一起上傳到保險公司的理賠處，如果是需要對事故定性，就一定要去規定的場所進行檢查，得出結果。
三、等待期間對於理賠的時間也是有規定的，一般是日內，對於情節比較復雜的一般是天之內，如果保險合同有另外的規定，則按照保險合同的規定處理，但是一般也不會太長，如果長時間沒有得到理賠的結果，可以直接咨詢保險公司。保險理賠其實並不難，只要依照保險合同辦事，提交需要的證據，經過相關程序審核，符合保險合同規定的事故，保險公司是一定會賠償的。

『貳』 做車保險代理太麻煩了

最近看到了網上很多有關保險的文章，我來向
大家解釋一下保險行業的現狀，細讀之後您將終生受益非淺。
1，保險的業務員保守估計80%是在詐騙客戶，這里包括有意和無意的。保險公司的業務員超高淘汰率，是對客戶極不負責任行為。
例如：有人事後發現被某保險業務員騙了，向該保險公司投訴，此時該業務員已離開了公司。這時連投訴也是「瞎子點燈白費蠟」。業務員在保險公司只呆一個月的大有人在，呆兩年的不到7%，呆五年不到2%。
目前，在中國幾乎所有的保險公司在出錯時有一句統一的口徑「現在中國的保險業還沒有規范，我們都還在學習」來為自己開脫。我們不妨要問一下：「你們在學習，客戶就該為你們繳學費嗎？」這種強盜邏輯苟延殘喘地已成所有保險公司不成文規定。十年前是這句話，今天還是一字不改。
2，從合同的性質上講保險合同是一種非常不公平的合同，因為，合同的文字條款是保險公司單方制定，有的文字條款是有多種解讀，所以，一旦打官司，吃虧的是客戶。保險理賠時就更麻煩了，保險公司是不會那樣乾脆理賠，可能80%是要上法院打官司，也就是講一旦你和保險公司簽定保險合同，以後你和這家保險公司打官司機率是80%，除非你放棄理賠，在這80%中能勝訴大概是15%，因為保險合同文字條款是有多種解讀，能獲正常理賠是20%。因此，你買了一份保險能的到理賠概率是35%。」

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 保險公司理賠難投訴有用嗎

近日，有消費者向本刊投訴，保險業務員收取保費時笑臉相迎，隨叫隨到，甚至不叫也到，可是到了理賠時人難見，臉難看，事難辦；保險業務員也有抱怨：不是理賠難，是消費者提供的資料與保險公司要求的手續對接難；同時，保險公司也提出，現場查勘難、調查取證難、理賠控制難、客戶溝通難……那麼，多年來被消費者和業內人士詬病的保險理賠到底有多難呢？
人身保險銷售違規最為突出
保險按保險標的分為人身保險和財產保險，人身保險具體分為人壽保險、健康保險、少兒保險、養老保險、意外保險等，人壽保險可以分為定期壽險、兩全保險和終身壽險，健康保險可分為重大疾病保險和醫療保險。
日前，中國保監會下發了關於2016年保險消費投訴情況的通報。通報顯示，消費者投訴事項涉及人身險的共有16039個。其中，保險公司合同糾紛類投訴13686個，涉嫌違法違規類投訴2314個；保險中介合同糾紛類投訴24個，涉嫌違法違規類投訴15個。
從投訴事項類型看，保險公司合同糾紛類投訴中，承保糾紛5651個，佔比41.29%，主要反映銷售人員對條款講解不清、未盡告知說明義務、對方明確拒絕仍撥打電話等問題。理賠/給付糾紛4230個，佔比30.91%，主要涉及疾病險、醫療險和意外險責任糾紛，消費者對保險公司以觀察期出險、帶病投保、不屬於理賠范圍、疾病或傷殘等級未達到賠付條件等理由拒賠有爭議。退保糾紛1943個，佔比14.20%，主要是對退保條件、手續及退保金額的爭議。
在人身險涉嫌保險公司違法違規類投訴中，各類銷售違規2068個，占違法違規投訴總量的89.37%，其中涉嫌欺詐誤導2015個，主要表現在承諾高收益或不如實告知收益情況、以銀行理財、存款、基金等其他金融產品名義宣傳銷售保險產品、誘導投保人不如實告知健康狀況、不如實回答回訪問題、代客戶簽字、代抄寫風險提示語、以保單升級為由誘導消費者退保已有保單購買新保險等。
從銷售渠道看，投訴較多的涉及個人代理7802件，佔比48.64%；銀郵渠道3389件，佔比21.13%。從險種看，投訴較多是分紅險5803件，佔比36.18%；普通人壽保險4047件，佔比25.23%；意外險2389件，佔比14.89%。
財產險的理賠難在車險
消費者投訴事項涉及財產險的共有16403個。其中，保險公司合同糾紛類投訴15965個，涉嫌違法違規類投訴382個；保險中介合同糾紛類投訴51個，涉嫌違法違規類投訴5個。
從投訴事項類型看，保險公司合同糾紛類投訴佔比97.33%，投訴較多仍然是理賠糾紛，理賠/給付糾紛12077個，占合同糾紛投訴總量的75.65%，其中，車險理賠糾紛10160個，占理賠糾紛的84.13%。投訴問題主要表現為：公司依據合同條款做出拒賠或免賠決定，但消費者不接受；雙方就維修方案、配件價格及工時價格產生爭議；理賠時效過長、理賠材料繁瑣、消費者感受差等。承保糾紛2412個，佔比15.11%，主要反映保費計算爭議、未經同意承保、未經同意扣取保費、保險責任告知說明不充分、保單或發票送達不及時以及電銷擾民等問題。
從銷售渠道看，投訴較多的涉及個人代理4313件，電話銷售2525件，主要銷售車險、企財險等傳統險種。網銷渠道1721件，涉及退貨運費險、航班延誤險、旅行意外險及各類短期新型產品，雙方因出險情況是否屬於保險責任產生爭議，消費者因被拒賠而投訴網站銷售未充分披露保險重要信息。
聯系不到保險業務員？ 直接與保險公司聯系
有不少消費者抱怨，到保險理賠的時候，聯系不到當初與自己簽訂保險合同的業務員，理賠無門。民生保險北京分公司楊文甦、張鳳婷告訴北京晚報金融周刊記者，如果聯系不到保險業務員，首先翻看一下保險合同服務指南內的提示理賠材料，或者直接撥打保險公司客服熱線，或者從合同上了解保險公司的地址，直接去公司櫃面辦理。而且有的壽險公司提供手機APP或者微信公眾號,可以直接申請理賠。保險消費者必須清楚，有保險相關需求直接和保險公司聯系。
大象保險CEO楊喆表示，作為一家互聯網保險公司，使用現有互聯網技術與傳統保險業相結合，通過在線客服互動、智能客服回答等方式解決保險理賠時聯系不到業務員的情況，能夠將傳統保險條款的專業、枯燥、理解難的問題，進行簡化、卡通化、碎片化處理，降低消費者了解保險產品的門檻，幫助其充分了解產品的保障范圍。通過這樣的引導，用戶能夠更清晰地理解保障責任范圍外的免責、免賠規定，出險時也會更理性的對待。此外，作為互聯網保險公司，藉助移動互聯網技術尤其是大數據及雲計算的發展、應用，能夠協助用戶完成在出險理賠過程中無紙化遞交理賠材料、查勘核定理賠材料等，簡化理賠流程。
賠與不賠難界定？ 充分理解合同條款
消費者抱怨理賠難時常說，保險公司咬文嚼字，以此意外「是主觀意外不是外來傷害」、 「疾病造成的意外不是合同理賠的保險責任」等理由拒絕賠付，認為「這不是合同約定的保險責任」。
近年來，人們的保險意識逐漸增強，財務安排中保險佔比不斷增多，保險需求多樣化層出不窮，但面對保險這個集法律、醫學和高等數學等多學科於一身的消費品，部分投保人沒有理解透徹保險的條款，遇到自認為的出險時保險公司卻不賠，就大呼「理賠難」，甚至認為「保險就是騙人的」。其實保險商品和汽車、家用電器、手機等商品一樣，按功能細分，種類有很多種，它們都是「各司其職」的。如果一個人僅僅辦了意外傷害保險，保險公司就不會承擔客戶因重大疾病造成的醫療保險責任。每個保險合同都有約定的保險責任和免除責任。
民生保險北京分公司楊文甦、張鳳婷指出，在投保前先了解合同規定的「保險責任」和「免除責任」，這是至關重要的。消費者與保險公司之間唯一具有效力的溝通平台是保險合同，合同是界定賠與不賠的唯一依據。因此購買保險前投保人要對自己的風險進行評估，人生的不同階段需要的保險消費品也應不同，購買保險時千萬不要「人雲亦雲」，導致保險保障未能完全覆蓋個人面臨的風險。
此外保險公司對於條款和費率的制定和執行應當市場化，制定的條款盡可能通俗、易懂。理賠的界定解讀出現不一致的難題後，絕大多數通過雙方的反復溝通或者分別咨詢所涉及問題方面的專家，都是可以達成共識的。
保險公司調查難、理賠人員不專業？ 監管部門要「出重拳」
保險公司要根據保險合同規定的理賠范圍、相關證明材料、單據等來進行核賠，如果出現疑問可能需要進行調查，可能會遇到相關單位、機關不予配合，從而導致拖延；理賠人員未經過嚴格的培訓和考試就匆匆上崗，或對合同規定的內容理解偏差，也會造成保險消費者理賠難的感受。
保險公司甚至行業對理賠人員的培訓、上崗應設立長效機制，對理賠人員工作中的差錯率建立檔案並持續考核，如能統一行業標准，對達不到規定標準的就要進行相應的處罰，從而徹底解決理賠難的問題。
《保險法》第二十三條明確規定：「保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出核定；情形復雜的，應當在30日內作出核定，但合同另有約定的除外。」保監會制定的人身險公司8項「服務評價定量指標」中將「理賠服務時效」和「理賠獲賠率」作為考核壽險公司理賠服務的關鍵，定量佔比35%；北京保險行業協會也將理賠金額在3000元以下的納入簡易案件范疇，要求受理當天完成核定。

『肆』 保險理賠會不會麻煩呢

要看什麼樣的理賠。正常小玩意是不太麻煩的，如果大了去了，保險公司呵呵。

『伍』 經過保險代理公司承保的保單出險會不會很麻煩

不會的，因為也是保險公司的正式合同，保險法有規定，代理公司也有資格認證，沒有不能賣保險

『陸』 泛華保險代理公司如何理賠

1、泛華保險銷售的產品都是從別的保險公司代理的。

2、需要理賠時，根據保險合同，確定是哪家保險公司的保險單，然後去保險公司申請索賠。

3、除此之外，也可以去找當初幫助辦理保險的負責人，畢竟辦理時會互相留下對方的聯系方式，很容易找到他。

4、自己上門或者找到留聯系方式的負責人，提供材料證明，之後的理賠就和正規理賠程序一樣了。

(6)保險代理公司理賠麻煩擴展閱讀

保險專業代理機構可以經營下列保險代理業務：

1、代理銷售保險產品。

保險代理公司代理的保險產品可分為財產保險和人身保險。保險代理公司通過多種渠道向企業和個人進行保險宣傳，招攬保險業務。與其他保險代理人相比，保險代理公司的代理行為更具有專業性和規范性。

2、代理收取保險費。

收取保險費是保險代理公司經營的重要內容，保險專業代理公司代收保險費的，應當開立獨立的代收保險費賬戶進行結算。同時，保險代理公司應根據保險代理合同的約定，及時將保險費劃轉給保險公司。保險專業代理公司還應當建立專門賬簿，記載保險代理業務收支情況。

3、代理相關保險業務的損失勘查和理賠。

當保險代理公司招攬的客戶出險後，保險代理公司利用其熟悉客戶情況的優勢協助保險公司進行損失的查勘和理賠工作，可以更方便快捷地提供保險售後服務。

4、中國保監會批準的其他業務。

『柒』 保險代理公司不理賠

1.遇到理賠不能的時候，首選向當地保監會投訴。如果保險公司有這樣那樣的「正當」理由，保監會也傻眼。
2.這個時候就要走司法程序，什麼資料不全手續不全的，那是保險公司內部處理的問題，不是被保險人的問題，如果資料不全，保險公司應該一次性告知被保險人交齊材料
。所以如果起訴保險公司，所以用法律的武器保護自己的權益才是正道
。
3.如果你對訴訟和保險不是很了解，可以找懂點做代理人，不一定是專業律師。

『捌』 在保險代理公司理賠怎麼辦

一、立場不同
1、假如現在有家保險公司的業務員去拜訪到你，並且和你講述他們公司產品的時候，你認為他會告訴你其他公司比他們公司還好的產品嗎？
（事實是不會）
2、他推薦你買產品的時候，會搭配其他公司也比較優勢的產品嗎？
（事實是顯然不可能，而我在設計的過程中，甚至會經常搭配和我沒任何關系的產品給客戶去獲得一個很明顯的優勢保障來強化整體方式的性價比）
3、那麼在上述2條基礎上而言，這個保險公司的代理人在商品上是不是會客觀？
（答案是不會，因為他已經主觀的站在自己公司的立場和自身的立場上面去了，最後才是客戶的立場）
4、而保險代理公司的不一樣就在於他根本不屬於任何一家保險公司，只要客戶對這個產品或者方案不滿意的話，他可以馬上換另外一家甚至幾家公司的產品給客戶再次選擇和參考，這個時候的立場是誰為主?當然是客戶第一，而保險公司第二，第三就是自己！
二、專業程度不同
在說這話之前先請教一下朋友們，賣手機的會不會修手機？賣房子的會不會蓋房子？會吃飯的人不一定會做飯哦！
那麼，
1、一個賣保險的人會不會辦理賠？
（答案是不會，連我在內，當客戶出險辦理賠的時候，我的所有義務和許可權也只是幫客戶收集資料和遞交資料辦手續等，核賠，審批等統統和我無關）
2、在一家保險公司裡面，誰負責辦理賠？
（當然是理賠員，而一個初級的理賠員，他所具有的許可權就是僅僅可以審批千元以內的賠款，審批上十萬的理賠款時，這個審批員的許可權已經是非常高的了）
3、問題是這些負責理賠的人員，歸屬於誰？
（答案當然是保險公司，因為他們吃的保險公司的飯拿的保險公司的碗，自身也有考核指標，賠付過高的掛估計他以後就永遠再也無法審批賠付了）
4、所以當理賠案件審批不通過的次數較多的時候，客戶就會覺得自己處於極度弱勢狀態。
5、而在保險代理公司而言，當一個客戶和保險公司之間出現糾紛以後，則會有保險代理公司關聯的保險公估公司來進行協調處理，簡而言之，是保險代理公司的理賠部門對抗保險公司的理賠部門，避免了客戶自己一個人單打獨斗去面對保險公司的條款和潛規則問題。
6、那麼對於客戶而言，到底哪個更維護自身的利益呢？
三、力量不同
假如現在有一個代理人，一年能給保險公司創造100萬的業績，而一家保險代理公司，一年可以給保險公司創造1億的業績，而在這個時候你要和保險公司談判條件的話，是透過代理人更有力量還是保險代理公司更有力量？
所以，這3點也是保險代理公司和保險公司業務員的最大不同之處。
立場、專業庇護、力量依靠。
但是也有個地方是一模一樣的，就是
直接到保險公司買也是100萬
透過保險公司代理人還是100萬
透過保險代理公司還是100萬
如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

『玖』 保險代理公司怎樣出險理賠找誰

你好。。。保險代理公司通俗點的說法就是一個超市一樣。。。但貨架上的是各種保險公司的商品罷了。。。保險代理公司售出的保險與直接在保險公司辦理的保險具有相同效益，理賠也是直接打保單上的報案電話即可。。。