⑴ 關於團體險的問題我公司一名員工在第一份保險期內由於意外摔傷頭部,獲得了保險公司的1萬理賠
保險公司的團體意外險本來就是隨時可以更換被保險人的。只要提供變更的申請書、公司蓋印後的清單就可以了。下面第三條說到被保險人能更換問題,以下是團體保險的投保原則:
團體保險是以團體為保險對象,以集體名義投保並由保險人簽發一份總的保險合同,保險人按合同規定向其團體中的成員提供保障的保險。它不是一個具體的險種,而是一種承保方式。團體保險一般有團體人壽保險,團體年金保險,團體意外傷害保險和團體健康保險等種類。
一、國家機關團體、企事業單位及其它合法團體中身體健康、能正常工作或學習的人員,都可作為被保險人,由所在單位作為投保人,不能接受以購買保險為唯一目的而臨時組成的團體投保團體保險。
團體保險拒保的行業:煤礦采選業、金屬礦采選業等其它採掘業、煙花爆竹業、火葯爆竹製造及處理、潛水工作人員、戰地記者、特技演員、動物園馴獸師、高空雜技、飛車、飛人演員、電力高壓電工程設施人員、防爆警察、特種兵、空中或海上服役軍人等等。
二、一、二、三類行業,團體投保的最低投保人數為8人,特殊情況下,如投保團體總人數不足8人須全員投保,3人以下的團體不能投保團體險。四類及四類以上行業的團體投保,最低投保人數須達到20人。
投保人全額負擔保險費時,符合投保條件且具備參加保險資格者均需參加;若投保條款的承保對象中包括連帶被保險人,則符合投保條件的連帶被保險人須全員參加。被保險人自負部分保險費時,參加人數必須達到可保人數的75%;若投保條款的承保對象中包括連帶被保險人,則符合投保條件的連帶被保險人的參保比例必須達到連帶被保險人總數的60%以上。
三、保險公司為投保單位設立公共賬戶,單位對賬戶資金有分配權。為每一被保險人設立個人賬戶,個人賬戶分為「單位交費」和「個人交費」兩個部分。
投保單位可以根據人力資源管理的需要,可以將公共賬戶的資金分期分配至給被保險人個人賬戶,也可以隨時增加或減少被保險人。保險公司為投保單位及每一被保險人提供科學、全面的賬戶管理,提供賬戶記錄、賬戶變更、賬戶查詢、對賬服務、以及繳費、領取、核算等功能,為投保單位的人力資源管理提供強大的服務支持。
四、保證權益的增值部分企業可自主支配,企業可要求以減保選擇權的形式退回企業。也可集中在公共賬戶內保值增值或另做分配。
企業決定紅利的歸屬分別劃入相應賬戶,成為賬戶資金余額的一部分,繼續保值增值;或以轉賬方式直接支付給投保單位;或者將紅利保留在我公司以復利方式累積生息,紅利累積利率每年由保險公司公布。
五、保障第一,收益第二:保險的最大功能是轉移風險,因而不能本末倒置。
綜合投保,避免重復:以便全面有效分散各類風險,避免資金利用不當,從而節省投保費用。謀求高保額:只有高保額才能防範大的風險。繳費靈活,且險種服務功能要全面。一旦決定,及時投保:早一天投保就早一天安心。
六、單位投保團體意外險,在保單有效期內,如果員工變動,需要到保險公司辦理加保或退保手續,但員工離職時在保單有效期內發生保險金給付情況的,不能退保。
公司投保團體保險,若某被保險人離職,或投保單位決定不再為某被保險人投保或要增加被保險人,有如下處理辦法:一種方法是直接為該離職人員辦理退保手續,按照公司的交費情況,退還其現金價值(或扣除手續費,退還保險費),也可直接辦理新增被保險人的加保手續。另一種辦法是當某一被保險人離職時,公司對該被保險人所承擔的保險責任自其離職之是起終止。根據公司的要求,保險公司可直接將該個人帳戶累計額記入「臨時帳戶」,待增加被保險人時,再將其帳戶金額從「臨時帳戶」中轉存入新增被保險人的交費帳戶,手續更為簡單。
七、所謂分紅是指保險公司將實際經營成果優於定價假設的盈餘,按一定比例向保單持有人進行分配的一種人壽保險。
紅利來源於死差益、利差益所產生的可分配盈餘。死差益,是指保險公司實際的風險發生率低於預計的風險發生率,即實際死亡人數比預定死亡人數少時所產生的盈餘;利差益,是指保險公司實際的投資收益高於預計的投資收益時所產生的盈餘。
八、投保團體保險一般不需要每個被保險人填寫投保單,只需要單位如實填寫有關投保單證就可以了,投保人簽名處必須由投保單位的法人代表或其授權人簽字,並加蓋單位公章(公章應與投保單位的全稱一致)。
團體保險單一般是一式兩聯,分別由投保單位和保險公司持有。需要注意的是,如果單位投保的是包含死亡責任的團體險種,根據《保險法》的規定需要經被保險人的親筆簽名同意。
九、人身保險團體業務的被保險人有權知道關於投保險種條款的主要內容,有權指定和變更受益人,被保險人為無民事行為能力人或限制行為能力人的,可以由其監護人指定受益人。
十、為避免道德風險,即防止投保人、受益人為了獲得保險金而故意造成被保險人死亡、傷殘或疾病,各國法律一般都規定,受益人由被保險人指定或變更,或經被保險人同意後由投保人指定或變更。一旦發生變化需要變更受益人,應盡早到保險公司辦理保單變更事宜,否則一旦出現賠付,則應依據保單和現行法律法規處理。
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⑵ 公司給員工購買的商業保險(意外醫療險),員工離職前已經提交理賠單據,理賠過程中員工離職,商業保險要
公司給員工購買的商業保險(意外醫療險),員工離職前已經提交理賠單據,理賠過程中員工離職,商業保險也要賠償,因為屬於保險期間的,離職也應該理賠。
保險期限也稱「保險期間」,指保險合同的有效期限,即保險合同雙方當事履行權利和義務的起訖時間。
由於保險期限一方面是計算保險費的依據之一,另一方面又是保險人和被保險人雙方履行權利和義務的責任期限,所以,它是保險合同的主要內容之一。
保險合同的保險期間,通常有兩種計算方法:
(1)用年、月計算。如財產保險一般為1年,期滿後可以再續訂合同。人身保險的保險期限較長,有5年、10年、20年、30年等。
(2)以某一事件的始末為保險期限。如貨物運輸保險、運輸工具保險有可能以一個航程為保險期限,而建築安裝工程則以工程施工日至預約驗收日為保險期限。
⑶ 團體意外險中某個人獲得部分賠付後離職,能否用新人變更此人,有何法律依據
企業除了購買社保外,還能為員工購買什麼保險?
答:企業團險投保要求五人以上,保費根據保額、人數、年齡、保障等多因素結合而定!
企業團險主要有意外身故殘疾燒傷、意外醫療、意外住院、疾病住院醫療、定期壽險、重疾、生育保險、公交意外、員工家屬健康醫療!
一般為員工保意外團險,100多一個人比較實惠(最基本的意外身故傷殘保障,10萬保險金)!
團體壽險的人均保費是根據員工的職位、平均年齡、投保項目來定具體額度的!
團體保險是可以隨時增減人數的,如企業有離職員工的話,也可以申請減少投保人數,這樣部分費用也就不會再被扣除了!
⑷ 公司給員工購買的商業保險,員工離職前已經提交理了賠單據,理賠過程中員工離職,商業保險要不要賠償
公司給員工購買的商業保險,一般都是屬於團體意外險,員工發生意外進行里賠,一般也是由公司向商業保險公司報案並進行索賠。而保險公司要不要賠償,員工在不在職,跟保險公司沒關系。保險公司在意的是不是意外,在不在保險期內。公司不索賠,個人只要那份商業合同證明是自己的,並且在保險期內,保險公司一樣要賠付
⑸ 離職後原公司替員工購買的團體商業保險是否賠償
你這個問題,純粹就是文字游戲,因為相關法律無法鑒定范圍,以致讓保險公司以辭職為由拒絕保險,建議你咨詢律師,只能走上訴法院來解決,不然其他部門無法鑒定。
⑹ 公司的團體意外險在辭職以後就不能用了嗎
可以用。
出險員工已經離職並回了老家,且醫葯費用人單位已經墊付,補資料肯定是不行了,希望能夠和保險機構協調解決。作為第三方保險代理平台在協助消費者理賠的過程中,積極、多次與保險公司溝通,最後與保險公司商定了賠付金額並快速支付。
團體意外險也屬於工傷責任險,是企業為減輕員工發生意外造成的經濟負擔,分散意外風險而形成的商業保險業務。目前,「工傷責任險」主要分為團體意外險條款和僱主責任險條款兩種。
保險顧問表示,目前有很多小企業為了節省成本並沒有給員工購買商業保險,實際上純意外型的團險保費並不是很高,但每人近百元獲得的賠償金可達10萬至15萬元。企業可根據自身特點選擇適合自己員工的保險產品,不僅可以減輕企業的負擔,也能增強企業的凝聚力和吸引力。
(6)投保團體意外險員工離職後保險理賠擴展閱讀:
根據保險期限的長短,團體意外險可劃分為年度和月度兩大類。再根據投保金額的多少細分為標准款、經濟款和豪華款的3種類型,最低5人即可投保。
如果員工發生意外(包括員工在工作中以及日常生活中的意外事故),在已有社保報銷的基礎上,依舊能報銷剩餘的90%,還提供每日最高100元的住院補貼。若員工發生意外導致殘疾,則按殘疾比例1-10級進行賠付,最高可賠付20萬元。
⑺ 團體意外險員工離職出險保單有效能賠不
你好,應該是跟保險時間有關系,而跟是否離職無關
⑻ 您好;請教您一個問題 如果單位給員工投保了團體意外傷害保險,是在本職工作中的事故才賠償嗎
您好 ,很高興為您解答,如果回答滿意請採納。
首先您需要確認的是您投的這份團體意外傷害保險裡面是否包含意外傷害醫療。
那麼一般來說意外傷害的賠付只有身故或高殘的時候才賠付,免責除外,一般來講最低都是10萬的意外傷害保額。如果說您這裡麵包含意外傷害醫療,那麼不論他是否在公司,那麼因為意外受到傷害需要去醫院治療,都是可以賠付的,一般來說都是幾千塊錢一年,您可以確認一下,但是根據保險公司不同他的賠付比例也在80-90%之間,免責除外;但是醫葯費一般來講是不給報銷的,只報銷醫療費這部分。謝謝
⑼ 請問投保團體意外險後,如果人員變動超過規定的數量時保險公司會如何處理
您好!我們新華的團險要求是一年內最多變動三次,變動不超過25%,不知您說的是哪家,正常如果超過要求是不符合核保要求的,但如果保險公司受理了你的變更,那麼發生理賠時就是要進行理賠的。
⑽ 企業辦團險後員工離職後保險公司會退這個人的保費嗎
不退,但是可以在離職後終止此人的保險信息,那麼就不要繼續繳費了!