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醫療費用保險不能重復理賠的原因

發布時間:2021-04-01 05:48:06

❶ 商業保險不能與醫保重復報銷是什麼意思

醫療保險是作為一種補償型保險,適用財產險的補償原則:即保險金的賠償不能超過被保險人實際支出的醫療費用。「所以胡先生不可能獲得超過他治療實際花費的理賠費用。」她提醒投保人醫療險不能重復投保。
因此,在各家保險公司的條款中,均明確要求提供醫療費原始憑證作為獲取醫療費賠償的先決條件,復印件或其他收費憑證均不被受理。
「假如同時在幾家保險公司購買了保險,在一家沒有賠完的話就可以重復申請,直到他的收據金額賠滿為止。但總額不會超過實際支出,第一家保險公司留存收據原件後,其他保險公司可接受分割單。
因為醫保中心不認同這個分割單,所以如果有醫保的話,最好先在醫保報銷,再憑醫保的結算清單到保險公司申請理賠。」專家建議。
專家建議,重復投保單一的醫療險並無必要,可以選擇搭配其他的醫療定額給付型保險。

❷ 保險理賠中,醫療費可以重復賠付嗎

保險理賠中,醫療費可以重復賠付嗎?被保險人已經由第三者賠償了有關意外傷害醫療費,但被保險仍然堅持要保險公司再次賠償醫療費.第三者賠償與保險賠償不是一個概念,完全可以以保險合同請求賠償

❸ 醫療費用險可以重復報銷嗎

你提的問題很有代表性,一般來說,報銷型商業醫保只能給基本醫保「補漏」,報銷型商業醫療保險醫葯費的報銷遵循補償原則。即補償基本醫療起付線以下部分及起付線以上自付費比例部分的損失。但是,各家保險公司為客戶報銷醫葯費的比例加起來,不可能超過客戶所付醫葯費的100%,也就說,客戶不可能通過報銷醫療費的方式賺到錢。所以,對於報銷型商業醫療保險,只需在一家保險公司購買一定的保額就足夠了,買多了也是白花錢。
而津貼型商業醫保可以重復賠償,如果客戶購買的是津貼型商業醫療保險,其患的病種又在這種保險的理賠范圍之內,則客戶可獲保險公司給予的一筆「津貼」。該「津貼」的給付,只參照投保人的診斷證明及病歷情況,且可重復給付。也就是說,如果客戶在N家保險公司投保了這種商業醫療保險,他就可以得到來自N家保險公司的N份「津貼」。「津貼」的給付與投保人是否已在社保報銷相應的醫療費無關。
對津貼型的商業醫療保險,若您的經濟條件允許,可考慮在多家保險公司重復購買。

❹ 哪個法律規定不能重復理賠

醫療保險費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。

醫療費用保險作為一種補償型保險,符合保險的補償原則,即保險公司在保險金額的限度內,按被保險人實際支出的醫療費給付保險金,亦即保險金的賠償不能超過被保險人實際支出的醫療費用

❺ 報銷型醫療險可以獲得重復理賠嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

小諾解答:

您好!對於這種能否重復理賠的問題,我們可以先來看一下哪些保險是支持重復理賠的!

可重復理賠的保險:

意外險:買多少,賠多少;重疾險:買幾份重疾險就能得到幾份保障;壽險:只要身故,多份壽險就多份咯配;津貼型醫療險(定額給付型醫療險):這類保險一般是給付住院補貼、手術津貼等相應的補助,被保險人只要證明已經發生了合同約定的醫療行為,保險公司都會按照合同約定的數額給付保險金。

不可重復理賠的保險:

費用補償型醫療險:你在別處報銷過費用,就不能在保險公司拿到超額賠償;財產險:按照實際發生的損失進行賠付,最高不能超過實際損失。

您所說的商業醫療保險指的應該是報銷型醫療險,也就是費用補償性醫療險。因此,商業保險只報銷醫保范圍的剩餘部分:包括起付線以下部分、封頂線以上部分以及醫保報銷比例50%-70%之外的費用,再根據商業醫療險報銷比例進行報銷,但自費內容部分不報銷,也就不可重復理賠。

❻ 保險理賠中,醫療費可以重復賠付嗎

不能,社保優先,其餘部分保險公司承擔。如果你是被別的車撞的,社保不管。如果你是被別的車撞的但是沒找到對方車主(就是不知道誰撞的)在辦理社保時要說自己摔的,不然社保也不管。

❼ 為什麼醫療型保險不能重復理賠

同一被保險標的擁有兩相同保障范圍的保單,出險時先成保的保單先賠付,險的理賠是以補償為原則,兩種保險不能同時報銷。即在保額范圍內按實際損失由第一份補償,超過保額時再由第二份。最高不超過總保額。醫療費用保險作為一種補償型保險,符合保險的補償原則,即保險公司在保險金額的限度內,按被保險人實際支出的醫療費給付保險金,亦即保險金的賠償不能超過被保險人實際支出的醫療費用。

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