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保險理賠合同條款苛刻

發布時間:2021-04-01 04:35:00

① 重大疾病保險理賠條件那麼苛刻也就是說買了保險也不一定有賠

買了不一定賠,但不買肯定不賠,保險就是買的概率,只要你符合合同條款,怎麼可能不賠呢

② 有沒有獲得保險公司的重疾保險賠付的我覺得重疾的條件太苛刻了

保監會必保的25種重大疾病占所有理賠概率的95%左右,可以說保障非常全面,因為理賠概率太高了保險公司對被保人的要求也就比較高,但是理賠只要達到約定的條件就可理賠。
保監會必保的25種重大疾病理賠狀態分為三種:
1. 確診即理賠
2. 採取特定治療手段
3. 達到特定狀態後理賠

③ 對保險合同條款有爭議的,如何處理

根據我國《保險法》第30條的規定,採用保險人提供的格式條款訂立的保險合同,保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的,應當按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機構應當作出有利於被保險人和受益人的解釋。可知保險合同是一類常見的合同,並且也是典型的格式合同,對於提供方給出的格式條款,相對人只可選擇接受或拒絕而沒有協商的餘地。如果合同雙方對訂立的合同條款有爭議,必然使得居於弱勢一方的相對人的權益受損,進而導致合同當事人之間權利義務的失衡,違反公平原則。因此,為求得實質上的公平,在對格式條款進行解釋時不僅要注重常理,而且由於相對人在格式條款訂立中的弱勢地位,在雙方爭議時應對其作必要的偏向,即在條款發生爭議時作有利於相對人的解釋。

④ 保險合同中重大疾病的定義很嚴格么很難達到完全滿足理賠條件么

這個好辦,你拿保險合同叫主治醫生照上面寫個證明就行!

⑤ 保險公司對重疾病險中保障的條款怎麼看著很苛刻啊,是全是這樣嗎

為什麼不讓你的愛人去中國太平呢?如果她去了太平人壽,回去一定會有更多你相信保險的理由,並不會僅僅是愛人而於。
保險最重要的作用是保障,你的擁有保護,就是家人保障。購買保險是要有愛心、有責任的人才能做到的。作為壽險營銷的一員,建議你一定要購買保險,而且很有必要喔!
如果保險公司經營狀況每年都有收益,就會拿出投資收益的70%分給大家(指客戶)。所以購買保險也需要看看那家公司的投資收益較好。目前太平人壽的投資收益率處於行業領先,投資收益率第一,客戶數量第四;中國太平有太平資產公司,在香港中國太平也有資產公司,為此中國太平的投資更加有優勢,國內外直接投資,而且是國有背景公司更值得信賴。中國太平 股票代碼HK966

太平人壽也有一款關於重大疾病健康保障的產品,你可以參考一下。

關愛保障至100歲,雙重分紅(增額紅利讓保額不斷變大,完全屬於無條件加保),5大保障(生命關愛金、殘疾保障、祝壽金、身價保障、35種重疾保障)

重大疾病保障 以下35種常見重大疾病,一經確診,立即給付(紅利逐年遞增)

1. 惡性腫瘤
2. 急性心肌梗塞
3. 腦中風後遺症
4. 重大器官移植術或造血幹細胞移植術
5. 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)
6. 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)
7. 多個肢體缺失
8. 急性或亞急性重症肝炎
9. 良性腦腫瘤
10. 慢性肝功能衰竭失代償期
11. 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症
12. 深度昏迷
13. 雙耳失聰 - 三歲起理賠
14. 雙目失明 - 三歲起理賠
15. 癱瘓
16. 心臟瓣膜手術
17. 嚴重阿爾茨海默病
18. 嚴重腦損傷
19. 嚴重帕金森病
20. 嚴重Ⅲ度燒傷
21. 嚴重原發性肺動脈高壓
22. 嚴重運動神經元病
23. 語言能力喪失 - 三歲起理賠
24. 重型再生障礙性貧血
25. 主動脈手術
(26-35為我們增加的疾病)
26. 嚴重多發性硬化
27. 因職業關系導致的HIV感染
28. 嚴重慢性呼吸功能衰竭
29. 嚴重冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
30. 脊髓灰質炎
31. 全身性重症肌無力
32. 嚴重心肌病
33. 嚴重克羅恩病(Crohn』s病)
34. 嚴重潰瘍性結腸炎35. 植物人狀態

生命關愛:終末期疾病生命關愛金,經確診後一次性全額給付。

不知道你的年齡多大。

⑥ 保險合同寫的越詳細是不是理賠越苛刻

保險合同寫得越詳細,理賠肯定越難。

⑦ 保險公司的理賠是不是很難我作為代理人有些合同條款中重疾賠付條件連我也看不懂因為我不是醫生。

不難,符合合同條件就可以,所以需要醫生確診啊

⑧ 保險公司合同回來後我應該注意哪些這么多的條款我都看不懂!幫幫我!謝謝!

一份保險合同一般都包含保險條款、投保單、客戶服務指南和人身投保提示書,哪部分屬於最重要的內容呢?當然是保險單和保險條款。

保險單是何物?保險單裡面有我們的個人信息和保險產品的全部信息,我們通過保險單可以知道被保人是誰、保障有哪些、保障期間有多久、每年保費多少錢……保險單一旦生成,會有一個保單號碼,這個號碼是唯一的,我們可以通過這個保單號碼查詢到合同裡面的全部內容。

保單上哪些內容是需要我們重點關注的呢?

1、保單上的個人信息

保單上的個人信息主要是投保人、被保人、收益人以及生效時間。這里投保人一般是指買這份保險的人,被保險人就是這份保險保護的人,收益人就是被保險人出險後領取保險金的人。

保單上還有生效時間,很多人以為保險一旦投保就意味著生效了,然而並不是每一份保險都是立即生效的,保險險種不同,生效時間也會有差異,通常意外險次日凌晨會立即生效,但是像很多人身保險都有等待期,只有過了等待期,保險合同才稱得上是生效,不然在等待期內出險保險公司是不會理賠的。

2、保單上的產品信息

除了要關注保單的個人信息,還要關注保單的產品信息。比如你買的保險究竟是重疾險還是醫療險,很多人買完了也沒有搞清楚自己買的究竟是什麼險種,你買的保險金額是多少,是30萬的還是50萬的?你每年需要交納多少保費?這些內容都可以在保單的產品信息里看到。

除了這些比較淺顯易懂的,有的保單上還會有特別約定,特別約定是非常重要的,因為根據保險法的規定,如果條款和特別約定有沖突,是以特別約定為準的。所以大家在查看保單的時候一定要注意保單上特別約定的部分。

現如今網上保險銷售火熱,但是很多朋友擔心網上買的保險電子保單不具備法律效益會不會影響理賠,小編在這里說明下,電子保單和紙質保單一樣具有法律效益。

保險條款應該怎麼看?

保險合同裡面的內容不僅結合了金融、醫學還有法律方面的知識,是非常嚴謹的。保險條款少說有幾千條,這么多的保險條款裡面,如何大海撈針獲取我們認為有意義價值的東西呢?

可以重點關注這幾個方面:保險責任、責任免除和現金價值。

1、保險責任

保險責任很好理解,就是這份保險到底保障哪些?比如意外險是保障意外傷害和意外醫療的,重疾險是保障重大疾病的,醫療險是保障疾病醫療的,財產險是保障財產安全的……保險公司依據保險合同的相關規定在被保險人發生保險事故後承擔相應的理賠責任。

2、責任免除

除了要知道我們獲得了哪些保障,還要知道哪些保障沒有,責任免除是指這些責任保險公司是不承擔的,比如像一些違法亂紀、吸毒酗酒、感染艾滋等一些極端的情況,保險公司一般都會責任免除的。

責任免除的內容一般會用粗體顯示出來,這部分內容也是非常關鍵的,大家要仔細留意。比如意外險,責任免除裡面肯定會寫酒後駕駛導致的意外,意外險是不賠的。

3、現金價值

短期險是沒有現金價值的,但是長期保險一般都會有現金價值。現金價值是退保的時候會用到,比如很多人交了幾年保費想要退保了此時保險公司給你退的錢就屬於現金價值。

很多人在退保時會發現自己交了幾年保費怎麼也有幾萬了,可是退到手裡只有幾百,我們交的保費包含了保險公司的運營成本和承擔風險的部分,一般保險合同裡面都會有現金價值表,想要退保的朋友都可以對照著現金價值表看看自己可以退回多少錢。

對於買了保險卻不清楚保險規則的朋友,一定要花時間好好看看保險合同條款,不要等到需要的時候手足不錯。

引自:網頁鏈接

滿意請採納!

⑨ 保險公司不按合同理賠我該怎麼辦

協商不成,可以訴訟解決。

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