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保險公司怎麼理賠受害人

發布時間:2021-04-01 04:22:00

『壹』 交通事故先行支付受害人,如何向保險公司申請理賠

既然是預先支付的,那麼拿著支付的相應單據與保險公司的理賠員聯系即可,理賠員會按照內部理賠程序及保險合同的規定給以說明。
1、被保險人為享有保險金請求權的人,因此,其為原告;
2、首先判斷保險公司的拒絕理賠是否有理由,例如事故損害數額還沒有完全出來,保險公司對事故認定有異議等。對於傷者還存在的賠償數額,您可以讓受害人起訴您和保險公司索賠;對於您已經支出並被人民法院扣除出去的那部分,先協商,協商不成的您可以另行起訴,要求保險公司賠償。
3、交強險先賠(最大額122000),不足的三者險賠(看投保了多少,既然是不計免賠,同等責任的那麼就是最大限額賠)
4、保險公司賠多少看損害賠償單據,如果受害人損失嚴重,您們還是促成受害人起訴的好,這樣法院可以查清後判決,也避免保險公司異議。
車禍致死賠償標准:http://www.peichang.cn/list/id77zid1.html

『貳』 滿足什麼條件,受害人可以直接向保險公司索賠 什麼是受害人

1、保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。
2、責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠於請求的,第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。
3、責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償的,保險人不得向被保險人賠償保險金。
4、責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。
據此法律規定,受害人有權直接向保險公司索賠了。
5、受害人是指直接受到傷害的人,也就是在交通事故中受到直接損失的人。

『叄』 交通事故,保險公司是怎樣理賠的

在炒青菜的時候如果《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規定:「在中華人民共和國境內(不含港、澳、台地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:

(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;

(二)醫療費用賠償限額為10000元;

(三)財產損失賠償限額為2000元;

(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。

死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。

醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。」

法律對保險公司的理賠項目有明確具體的規定

根據法律規定,交通事故保險公司應賠償的項目費用包括受害人遭受人身損害的賠償項目、受害人因傷致殘的賠償項目、受害人死亡的賠償項目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標准方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、後續治療費兩項,並用「殘疾賠償金」代替「殘疾者生活補助費」。具體規定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規定中。

(一)交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目:

受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。

(二) 交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目:

受害人因傷致殘的賠償項目除上述第(一)項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費。

(三) 交通事故受害人死亡的保險賠償項目:

受害人死亡的賠償項目,除第(一)項費用外,還增加:賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

『肆』 保險公司怎麼賠付受害者

每個保險公司的政策不同,所以規定是不一樣的

『伍』 保險公司出事故後關於受害者損壞東西咋賠付

在事故之後,保險公司會根據。被保險人或者被保險物受損,受傷害和受損失的程度,以及保險物的價值來判斷需要賠付多少錢?

『陸』 保險公司賠錢是賠給車主還是受害人

保險公司賠錢首先是配給車主的,然後由車主配給受害人。

車險理賠流程

一、報案

1、內勤接報案後,要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》(電話、傳真等報案由內勤代填)

2、內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本並抄單以及復印保單、保單副本和附表,查閱保費收費情況並由財務人員在保費收據(業務及統計聯)復印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定)

3、確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),並按報案順序編寫立案號

4、發放索賠單證。經立案後向被保險人發放有關索賠單證,並告知索賠手續和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責)

5、通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。

二、查勘定損

1、檢驗人員在接保險公司內勤通知後1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委託當地保險公司在3個工作日內完成)

2、要求客戶提供有關單證

3、指導客戶填列有關索賠單證

三、簽收審核索賠單證

1、營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續不完備的向客戶說明需補交的單證後退回客戶,對單證齊全的賠案應在出險報告(索賠)書(一式二聯)上簽收後,將黃色聯交還被保險人

2、將索陪單證及備存的資料整理後,交產險部核賠科

四、理算復核

1、核賠科經辦人接到內勤交來的資料後審核,單證手續齊全的在交接本上簽收

2、所有賠案必須在3個工作日內理算完畢,交核賠科負責人復核

五、審批

1、產險部許可權內的賠案交主管理賠的經理審批

2、超產險部許可權的逐級上報

六、賠付結案

1、核賠科經辦人將已完成審批手續的賠案編號,將賠款收據和計算書交財務劃款

2、財務對賠付確認後,除陪款收據和計算書紅色聯外,其餘取回

(6)保險公司怎麼理賠受害人擴展閱讀:

一、索賠程序

1、報案

事故發生後,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現場,並立即向保險公司和交警部門報案

二、現場處理

交警部門到現場調查取證,並暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下,交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現場查勘

三、責任認定

交警部門根據事故情況作出責任判斷,並向當事各方送達《責任認定書》;如當事各方對事故責任認定不服,應在收到《責任認定書》十五日內向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟

四、傷者治療

1、傷情診斷

醫生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,並作出是否住院治療的決定

2、住院治療

醫生對傷者進行治療

3、出院手續

主治醫生認為傷者無需繼續住院治療的,傷者應辦理出院手續開具《出院證明》,註明出院後的注意事項,休養時間,護理時間及護理人數

主治醫生認為傷者無需住院治療的,傷者拒不辦理出院手續,賠償義務人應通知交警部門,從主治醫生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務人可以不負責賠償,保險公司也不會賠償

如傷者出院之後需繼續治療的,醫生出具《繼續治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付

4、傷殘評定

傷者治療結束後,可以到相關的鑒定機構進行傷殘評定,如達到傷殘等級,應取得《傷殘等級證明》

5、醫療擔保和預付費用

當肇事各方無法承擔醫療費用時,可以向保險公司提出申請預付醫療費用,憑醫生出具的《醫療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預付款

6、醫療核損

保險公司在傷者治療期間,會派醫療核損人員到醫院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費用進行預估和監督

五、車輛定損修理

1、將車輛送抵定損中心,同時通知保險公司及時定損

2、修理廠修車

3、車主提車

六、賠償調解

1、傷者治療結束後,事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調解手續,也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據事故各方提供的證明材料依據相關賠償標准和法規條款進行賠償調解,當事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟

2、涉及到保險賠償的事故,向法院提起訴訟時,可提請保險公司作為第二被告或第三人

七、提交單證進行索賠

付清相關費用,收集索賠所需資料交保險公司辦理索賠手續

八、損失理算

保險公司收到齊備的索賠單證後,開始進行理算,以確定最終賠付金額

九、賠付-

保險公司財務人員根據理賠人員理算後的金額,向車主指定帳戶劃撥最終賠款

二、車險免賠范圍

1、地震導致的損失不賠

2、精神損失不賠

3、修車期間的損失不賠

4、操作不當致損的不賠

5、單獨爆胎損失不賠

6、隨車物品致損的不賠

7、未經定損送修的不賠

8、私下放棄追償的不賠

9、部分配件被盜的不賠

『柒』 車輛撞人全責保險公司如何賠付

《機動車交通事故責任強制保險條例》第三條規定:本條例所稱機動車交通事故責任強制保險,是指由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產損失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。

機動車交通事故責任強制保險責任限額由保監會會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門、國務院農業主管部門規定。

(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;

(二)醫療費用賠償限額為10000元;

(三)財產損失賠償限額為2000元。

(7)保險公司怎麼理賠受害人擴展閱讀

《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。

道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。

第二十二條有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,並有權向致害人追償:

(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;

(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

(三)被保險人故意製造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,發生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。

第二十三條機動車交通事故責任強制保險在全國范圍內實行統一的責任限額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫療費用賠償限額、財產損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。

機動車交通事故責任強制保險責任限額由國務院保險監督管理機構會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門、國務院農業主管部門規定。

第二十四條國家設立道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金)。有下列情形之一時,道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用,由救助基金先行墊付,救助基金管理機構有權向道路交通事故責任人追償:

(一)搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的;

(二)肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的;

(三)機動車肇事後逃逸的。

第二十五條 救助基金的來源包括:

(一)按照機動車交通事故責任強制保險的保險費的一定比例提取的資金;

(二)對未按照規定投保機動車交通事故責任強制保險的機動車的所有人、管理人的罰款;

(三)救助基金管理機構依法向道路交通事故責任人追償的資金;

(四)救助基金孳息;

(五)其他資金。

『捌』 在交通事故中受害人如何理賠

1、所有的醫療費票據,這是最重要的。責任認定、病例、診斷證明、傷情鑒定、誤工費的證據、增加營養費的證明、陪護費的證據、為醫療支付交通費的證明。
2、車輛有保險的,在保險范圍內由保險公司承擔,范圍外的費用由肇事方承擔,你不應該問需要賠償哪些,而是看保險公司賠償什麼,剩餘所有都是肇事者承擔。
3、最終可以要求的賠償醫療費、誤工費、陪護費、交通費等
追問剩餘的部分有肇事者承擔,我是向交通大隊提出還是直接和肇事者協商?發生交通事故後經過交通隊了,再有肇事者在交通隊方面已經找熟人了,對受害者是不是很不利?謝謝!!
回答發生交通事故後,交警部門有做一次調解的義務,如果你不同意調解或者調解的意見達不到你的要求,待責任認定作出後起訴至法院。

『玖』 保險公司如何賠償受害人的經濟損失

通常根據保險合同,保險公司會按照固定進行保險理賠,保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。
根據《保險法》第22、23條規定,保險事故發生後,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
保險公司在出險後依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多於其價值。
具體理賠程序是:
1、立案查勘
保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。
2、審核證明和資料
保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。
3、核定保險責任
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。
4、履行賠付義務
保險人在核定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

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