保險公司理賠是保險基本職能實現的集中體現。做好保險公司理賠工作, 對於保險公司來說意義重大。
< 1>、保險公司理賠使得保險基本職能得以實現。保險的基本職能是經濟損失的補償或給付。被保險人將其面臨的財產或人身等風險轉移到保險公司, 並不等於能夠得到確切的賠償;但是保險公司接受被保險人轉移的風險, 便意味著將承擔保險責任范圍內的經濟補償或給付。被保險人通過保險可以將不確定性轉化為確定性, 這種確定性表現為或者不出險, 平安無事, 財產或身心得到安全保障; 或者出險伴隨的損失得到一定程度的賠償。保險公司理賠正是實現經濟損失賠償的經營環節。
<2>、保險公司理賠能及時恢復被保險人的生產、安定其生活, 促進社會生產順利進行與社會生活的安定。保險有社會的「穩定器」與經濟的「助動器」的美稱。保險在社會生產與生活, 乃至經濟金融中發揮著諸多積極的作用。但是這些作用的實現和發揮, 有賴於保險公司理賠的快捷、准確, 優質的服務。
<3>、保險公司理賠是對保險公司經營其他環節質量的檢驗。保險公司展業是否深入, 承保核保是否合乎標准, 防災工作是否有助於風險的防阻, 保險費率是否適度、合理與公平等等, 在風險出險前不易有準確的把握。但當需要理賠時, 保險公司有無能力賠償, 有多大的能力賠償, 賠償以後對保險公司賠償基金和經營穩定性有多少現實和潛在影響等問題, 將是對保險公司經營整體的檢驗。通過這一檢驗, 反過來可以促進保險公司改善經營活動中存 在的問題。
<4>、保險公司理賠的質量關繫到保險公司經濟效益。保險公司理賠支出是保險公司經營成本的重要部分。保險公司理賠支出的大小, 自然地影響到保險公司經濟效益。在一定時期內, 保險公司賠償支出少, 其他條件不變的情況下, 保險公司經濟效益就好; 反之, 保險公司賠償支出多, 經濟效益就差。甚至個別時候的個別賠款可能使得保險公司出現嚴重的財務危機, 出現破產。
Ⅱ 要買保險了,請大家介紹一下各家保險公司的理賠服務。
別聽他們說好,我是永安險的受害者,出險時從上到下服務蠻橫,根本不顧顧客的感受,定多少就多少,根本不按實際支付理賠,即使在他們指定的維修點也不能按實際支付進行理賠。真後悔入永安保險。
Ⅲ 財產保險公司理賠服務
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
保險公司理賠是保險基本職能實現的集中體現。做好保險公司理賠工作,對於保險公司來說意義重大。
<1>、保險公司理賠使得保險基本職能得以實現。保險的基本職能是經濟損失的補償或給付。被保險人將其面臨的財產或人身等風險轉移到保險公司,並不等於能夠得到確切的賠償;但是保險公司接受被保險人轉移的風險,便意味著將承擔保險責任范圍內的經濟補償或給付。被保險人通過保險可以將不確定性轉化為確定性,這種確定性表現為或者不出險,平安無事,財產或身心得到安全保障;或者出險伴隨的損失得到一定程度的賠償。保險公司理賠正是實現經濟損失賠償的經營環節。
<2>、保險公司理賠能及時恢復被保險人的生產、安定其生活,促進社會生產順利進行與社會生活的安定。保險有社會的「穩定器」與經濟的「助動器」的美稱。保險在社會生產與生活,乃至經濟金融中發揮著諸多積極的作用。但是這些作用的實現和發揮,有賴於保險公司理賠的快捷、准確,優質的服務。
<3>、保險公司理賠是對保險公司經營其他環節質量的檢驗。保險公司展業是否深入,承保核保是否合乎標准,防災工作是否有助於風險的防阻,保險費率是否適度、合理與公平等等,在風險出險前不易有準確的把握。但當需要理賠時,保險公司有無能力賠償,有多大的能力賠償,賠償以後對保險公司賠償基金和經營穩定性有多少現實和潛在影響等問題,將是對保險公司經營整體的檢驗。通過這一檢驗,反過來可以促進保險公司改善經營活動中存在的問題。
<4>、保險公司理賠的質量關繫到保險公司經濟效益。保險公司理賠支出是保險公司經營成本的重要部分。保險公司理賠支出的大小,自然地影響到保險公司經濟效益。在一定時期內,保險公司賠償支出少,其他條件不變的情況下,保險公司經濟效益就好;反之,保險公司賠償支出多,經濟效益就差。甚至個別時候的個別賠款可能使得保險公司出現嚴重的財務危機,出現破產。
Ⅳ 專業人士回答一下,目前有沒有代駕險,代駕把僱主車刮花或者撞了,然後用保險來理賠的服務前提是僱主不
嚴格上來講,代駕是違規的!為什麼這樣說呢?
保險雖然標的是車,車出事故時保險公司理賠,但保險公司會對事故責任進行實核!假如非本人駕駛引起的事故,保險公司核實後!如果代駕者責任太大,保險公司有權拒賠!
Ⅳ 網上保險理賠的基本流程
網上保險理賠掌握這幾點,理賠就簡單多了。
1、第一步,先判斷出險情況是否滿足理賠條件
被保人發生事故後,首先要確定出險情況是否有相應的險種可以理賠。
然後,查看出險情況是否在保險產品的免責條款內,因為眾所周知,屬於免責的情形是無法申請理賠的。
2、第二步,出險報案通知保險公司
出險後,我們都知道要盡快向保險公司報案,但報事實上案也是有講究的。
一般來說,報案人跟這份保單有直接聯系才行,比如投保人、被保險人、指定受益人、法定受益人或其他有權領取理賠金的人。
而且報案通知時,還要出示相關的身份及關系證明。
通常,報案通知的時間當然是越快越好,因特殊情況不能及時報案,也可以在約定的期限內報案,這個期限通常只有10天,從保險事故發生當天開始計算。
超出這個時間報案的話,會加大保險公司審核判定事故性質的難度,也會影響正常理賠的速度,而且保險公司可能會加收勘察、檢驗的費用。
不過,大家還需了解一下多種報案方式:
直接去線下當地櫃台辦理
在保險公司官網進行辦理
直接撥打保險公司官方熱線
通過官方公眾號自助理賠渠道辦理
對異地投保的人來說,撥打保險公司客服電話無疑是最快速便捷的報案方法。
在報案過程中,最重要的是需要根據客服提示,准備好理賠相關材料。
3、最後提交理賠材料
通常大家都覺得准備理賠資料很麻煩,其實理清楚具體報案事故類型,會讓我們事半功倍。
奶爸下面將不同事故類型所需要的資料一一用表格列舉出來:
這包括通用的理賠資料(保險合同、理賠申請書、被保險人的法定有效身份證明)。
無論是申請哪個險種的理賠,都是需要提前准備好的。
需要注意的是,如果是有資格獲得理賠金的人(受益人)提交的材料,還必須提交申請人的法定有效身份證明及關系證明;
提交理賠材料的方式也有多種方式:
直接拿著紙質版材料到當地分支機構的櫃台進行提交
郵寄紙質版材料給保險公司
電子版材料上傳至保險公司的官網、公眾號等
其實理賠能否順利進行,關鍵還要看你自己是否滿足理賠條件,材料是否准備齊全,跟保險公司大小以及當地是否有網點並沒有多大關系。
希望以上的回答能幫助你解決問題,也可以到「奶爸保網」了解最新的資訊,或許你會有不同的見解!
Ⅵ 求保險理賠服務案例分析
一個貨運險案例的理賠分析
案情簡介:
甲公司與乙保險公司簽訂貨物運輸預約保險協議,為其全年生產的產品在運輸過程中的風險向乙保險公司投保國內公路貨物運輸保險。甲公司的貨運業務由丙運輸公司承運。丙運輸公司與丁保險公司簽訂貨物運輸保險協議,向丁保險公司為其承運業務投保國內公路貨物運輸保險(甲公司貨運業務僅是丙公司總體貨運業務的一部分)
丙公司在承運甲公司的一批貨物過程中發生了保險事故,丙公司被有權機關認定對事故負全部責任。甲公司通知乙保險公司發生貨損,丙公司向丁保險公司報案。丁保險公司得知就該批出險貨物托運人已經向乙保險公司投保貨運險後,向乙保險公司主張按照重復保險共同分攤損失。
問題:
一、該案投保行為是否屬於重復保險?
二、該案應該如何理賠?
分析:
一、該案是否屬於重復保險
重復保險是指投保人對同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故分別向二個以上保險人訂立保險合同的保險。(《保險法》第41條)據此規定,重復保險的構成包括三個因素,即保險標的相同、保險利益相同和保險事故相同,三個要素缺一不可。
結合本案,甲乙之間的保險合同與丙丁之間的保險合同相比較,保險標的相同、保險事故相同,但保險利益不同。
保險利益是指投保人對保險標的所具有的法律上承認的利益。(《保險法》第12條)本案中,甲公司作為貨物所有人,因其所有的貨物一旦在運輸過程中發生損失,就會給自己帶來經濟損失,因而甲公司而對該貨物具有保險利益,可以為該批貨物投保貨物運輸保險。乙公司作為承運人,其職責是將甲公司托運的貨物安全送達目的地,對於運輸過程中貨物毀損、滅失應當承擔賠償責任,但不可抗力、貨物本身自然性質或合理損耗以及托運人、收貨人過錯造成的除外。(《合同法》第311條)因此,承運人對運輸期間的貨物具有保險利益。甲公司投保的目的是轉嫁其貨物在運輸中毀損、滅失的風險;乙投保的目的是轉嫁自身可能承擔的賠償責任。
此外,本案中兩個保險合同的投保人、被保險人也各不相同,完全是兩個投保人為轉嫁各自風險而訂立的兩個合同,因此,也不存在重復保險的問題。
綜上,對於甲公司和丙公司為該批貨物投保貨物運輸險的情況不屬於《保險法》規定的重復投保的情形。
二、該案應該如何理賠
根據甲乙之間的公路貨物運輸保險條款的約定,保險貨物發生保險責任范圍內的損失, 乙公司可以先予賠償甲公司的損失,甲公司應簽發權益轉讓書及有關材料移交給乙公司,並協助乙公司向丙公司追償。甲公司若放棄對丙公司的索賠,乙公司不承擔賠償責任;由於甲公司的過錯致使乙公司不能行使代位請求賠償權利的,乙公司可以相應扣減保險賠償金。
本案中,由於丙公司也投保了公路貨物運輸保險,對其應承擔的責任也有轉嫁之處,乙公司可以在賠付後迅速要求丙公司賠償或以自己名義提起保險代位求償之訴。
Ⅶ 保險理賠的真相是什麼
保險公司是如何理賠的?首先我們要清楚一點的是保險理賠和“大小”公司是沒有關系的,就跟買保險和“大小”公司無關一樣。我們買的保險本質就是和保險公司簽訂的一份合同,關於保障內容、理賠約定,從簽訂的那一刻起,就以法律合同的方式確定下來了。理賠和公司大小規模、知名度,沒有任何關系,是否能夠理賠取決於合同條款本身。
我們先來了解一下保險公司的理賠流程圖
知道了保險公司的理賠流程,那麼我們接下來了解一下保險公司的理賠方式,主要分為線下理賠和線上理賠兩種。
線下理賠:什麼是線下理賠呢?線下理賠一般是在出險後馬上聯系業務員,業務員會告訴你需要什麼資料,提供資料收集協助,但也並非都能由業務員代勞。比如重疾險,需要的資料如前述:疾病確診書、出院小結、病理檢查報告還有身份證銀行卡等個人信息。身份證銀行卡這些業務員可以幫忙復印。但是疾病確診書、出院小結和病理檢查報告這些,涉及到個人隱私,個人病史,業務員是無法代勞的,必須是本人帶身份證到醫院病案室申請資料。最後業務員幫忙遞交給保險公司理賠申請部。
線下理賠不管是通過哪一種方式,業務員還是櫃面,都僅僅是收集好了資料,然後再遞交給上級有理賠審核許可權的部門,一般是省級機構。我們線下看見的大街小巷的網點,是沒有理賠許可權的,這些是營銷網點,可以理解為代理人營銷的聚集地,僅此而已。幾十萬申請索賠必須要到指定的服務櫃台,資料必須交給有許可權理賠的省級單位。
線上理賠:相比於線下理賠,線上理賠有什麼不同呢?線上理賠是指互聯網理賠,互聯網理賠是一件非常便捷的事情,還無需擔心異地理賠的問題,相比線下理賠是比較節省時間的。比如說,你在北京生活,投保的保險公司無論是在上海還是北京本地,都可以在線上通過以下方式進行理賠:
第一步,直接撥打保險公司或保險經紀公司的客服電話報案,通過電話咨詢客服收集材料。
第二步,無論是同城還是異地,都可以採取快遞的方式把理賠所需資料投遞到保險公司或者保險經紀公司。
第三步,保險公司客服收到資料之後,不管資料是否齊全,都會先把資料交上去,等理賠的審核結果。資料如果齊全的話,很快就能拿到賠款;但是如果資料不齊全的話,經過漫長的等待之後得到的結果是資料不全,要補充資料。所以,在進入真正的理賠審核環節之前,資料的完整性影響著整個理賠流程是否順利,是否高效。