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意外傷害保險理賠難

發布時間:2021-03-31 22:57:44

『壹』 哪些情況意外傷害保險不賠 意外傷害保險怎麼理賠

在日常生活中,意外無處不在,及時投保意外傷害保險可增強自身保障,並在發生意外事故時獲得賠償。不過,意外傷害保險不是所有情況都獲賠,那麼哪些情況意外傷害保險不賠呢?

哪些情況意外傷害保險不賠:

1.中暑身故不賠,中暑是一種疾病,與患者身體機能、身體素質有關,所以說中暑不是外來的,而是內在因素引起。同時,中暑在一定程度上是可以避免、可以預見的,也不是突發的。

2.過勞猝死不賠,過勞猝死是因為長期慢性疲勞導致的,當事人本身大多患有其他疾病,卻因為不自知或不以為意,任由身體耗竭,最後導致病發死亡。

3.手術意外不賠,手術過程中出現了意外,但這不是意外傷害。因此,保險公司不予理賠是合理的。

4.高原反應不賠,高原缺氧是可以預知的,在簽訂旅遊合同時,旅行社告知鍾老可能產生高原反應,而且他年事已高,身體不夠健康,卻沒有引起本人足夠重視,所以這起事故並非「意外」。

意外傷害保險如何理賠:

如果所處的意外在意外傷害保險的保障范圍內,那麼消費者應該在發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務電話,了解需要准備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。另外,被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診):(1)醫學診斷證明;(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫療費原始收據及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復印件。保險公司哪家強,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:最新榜單!全國十大保險公司排名

保哥提示:哪些情況意外傷害保險不賠?綜上所述可知,意外傷害保險不賠的情況主要有四類,即中暑身故、過勞猝死、手術意外、高原反應。消費者在進行意外傷害保險理賠時,需提供醫學診斷證明、單證、本人身份證等資料。對於重疾險、意外險、意外險和壽險的不同和理賠,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:重疾險、醫療保險、意外險和壽險詳情介紹!理賠指南

『貳』 意外傷害保險怎麼理賠

意外傷害保險屬於定額給付性保險,當保險責任構成時,保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。
死亡保險金的數額是保險合同中規定的,當被保險人死亡時如數支付。
殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險金數額的計算公式是:殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率
在意外傷害保險中,保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額,即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。
理賠流程如下:
1、意外發生後第一時間聯系保險公司;
2、准備好理賠材料(理賠申請書、個人有效身份證、診斷證明、住院費用原始發票即費用明細、門/急診病歷/手冊、門診發票即費用清單、受益人銀行賬戶復印件等);
3、保險公司對理賠申請進行審核,審核通過後,被保險人即可領取理賠款。

溫馨提示:以上信息僅供參考,具體以投保保險公司為准。
應答時間:2021-01-15,最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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『叄』 求教:意外傷害保險理賠是怎樣一個流程

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好,意外傷害保險理賠流程如下:電話報案;上門報案;提供理賠所需單證;保險公司核查;領取賠償金。意外傷害保險報案主要內容包括:被保險人姓名、保險單號、保險名稱、出險時間、地點、原因、目前狀況、就診醫院等。人生處處有風險購買意外險規避風險是不錯的選擇。推薦一些綜合保險給您參考:

吉祥年綜合意外傷害保險
包含意外身故、殘疾以及意外醫療保險金,意外住院津貼以及救護車費用保障;
1、普通意外(身故、殘疾、燒傷)保險金10萬元;
2、航空意外保險金50萬元;
3、意外醫療保險金1萬元,意外住院護理津貼20元/天。

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