保險理賠人傷要交警事故報告嗎

A. 保險公司賠付一定需要事故認定書嗎

沒有認定書保險公司是可以不賠的，沒有事故責任書保險公司就沒不能確定他們應賠多少，若是負全責的，保險公司就全賠，若不是全責，那保險公司則需要按責任認定的比例來賠。

所以，事故認定書是保險公司賠付的依據，如果沒有這個依據，則保險公司就無法對事故性質，車主責任，保賠金額等問題作出正確的判斷，以此，保險公司可以拒絕賠付。

若是因交警失職而失去理賠款，可投訴交警隊。還有保險法有規定財產保險是不能讓被保險人獲利的，即理賠款不能高出實際損失，沒有事故責任書，就不能肯定發生事故的雙方為誰，有些人選擇自己私了，在保險公司也不能獲得理賠。

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交通事故認定書

交通事故認定書，是指公安交通管理部門通過對交通事故現場勘察、技術分析和有關檢驗、鑒定結論，分析查明交通事故的基本事實、成因和當事人責任後所作的技術性結論，該結論不具有拘束力和執行力。

根據《中華人民共和國道路交通安全法》規定，交通事故認定書是一種證據。作為證據，當事人可以就交通事故認定書的真實性、可靠性和科學性提出質疑，法院應依證據規則審查其效力性及證明力，若有其他證據證明其存在錯誤，法院不應採信該證據，而應以自己審理認定的事實作為定案根據。

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十三條規定，公安機關交通管理部門應當根據交通事故現場勘查、檢查、調查情況和有關的檢驗、鑒定結論，及時製作交通事故認定書，作為處理交通事故的證據。交通事故認定書應當載明交通事故的基本事實、成因和當事人的責任，並送達當事人。

道路交通事故責任認定書是公安交通管理部門依照交通法規對交通事故當事人有無違章行為，以及對違章行為與交通事故損害後果之間的因果關系進行定性、定量評斷時所形成的文書材料。

它是一種具有法律效力的技術文書，其目的是分清事故責任，為依照交通法規和其它規定對肇事者作出正確恰當的處分，同時也是公安機關對交通事故損害賠償進行調解的依據;交通事故認定書是人民檢察院對於交通肇事者是否提起公訴的證據;交通事故認定書是人民法院定罪量刑和確定損害賠償的證據。

根據交通事故認定書所載明的內容，顯示其具有書證的特性，因由公安機關製作，故應為公文書證，具有較高的證明效力。同時決定了該認定書不具有行政可訴性，不服認定書的結論不能提起行政訴訟。也決定了法院在審理交通事故案件時，應該和其他證據一樣進行真實性、客觀性、合法性審查，如有其他證據足以推翻該認定書時，法院無需經過重新認定即可不予採信。

B. 交通事故人傷保險理賠問題

一般這種情況是需要事故認定書和交警的調解書的，保險公司會按照這個來確定責任和該賠多少錢，最好馬上找到交警叫他開個證明，實在沒有那就要做好和保險公司打官司的准備，有些保險公司會認為你資料不全。

其次，調解書有了，那麼要對方包括住院證明，發票，用葯清單等等，保險公司在對方沒有殘疾的情況下10000塊醫療費首先到手，沒有的話要堅決打官司。

再次，你買的三者險開始起作用了，仔細看看你有沒有買不計免賠，買了，那可以多賠點，他的費用不會賠完，是按照你所要承擔的70%承擔，

最後，預計保險公司要賠大頭，你要花個小頭，不會超過2000，超過了？OK，堅決投訴，然後堅決和他們打官司。

如果沒買交強險，那幾乎肯定要有打官司的心理准備了。

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賠償項目

交通事故賠償項目，是指交通事故當中肇事者給予受害者的賠償所包含的項目，主要包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養費、鑒定費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金。

賠償標准

根據受害人或賠償權利人的居民身份劃分，交通事故賠償項目的計算標准分為「城鎮居民」和「農村居民」標准。

城鎮居民賠償標准

城鎮居民標准，是指受害人是城鎮居民的，殘疾賠償金和死亡賠償金計算標准按照城鎮居民人均可支配收入計算；被扶養人生活費按照城鎮居民人均消費性支出計算。

1．城鎮居民人均收入

城鎮居民人均收入是計算受害的城鎮居民的殘疾賠償金和死亡賠償金的標准。城鎮居民人均可支配收入是一個年度核算指標。它反映的是全國或一個地區城鎮居民的平均收入水平。

城鎮居民可支配收入是通過居民家庭日常獲得的總收入計算得來的。居民可支配收入就是指在家庭總收入中，除去一切必要花費之外，居民可隨意支配的部分。

家庭總收入包括家庭成員所從事主要職業的工資以及從事第二職業、其他兼職和偶爾勞動得到的勞動收入，經營凈收入，財產性收入、轉移性收入。經營凈收入是指家庭成員從事生產經營活動所獲得的凈收入。財產性收入是指利息紅利、房租收入等。

居民可支配收入，是指在居民家庭總收入中扣除居民不可自由支配的部分，即個人所得稅、公積金、養老基金、醫療基金、失業基金等，由於這些屬於居民家庭成員必須繳納的剛性支出，因此這部分名義收入必須予以扣除，餘下的即為居民可以用來自由支配的收入。用公式表示：

城鎮居民可支配收入=城鎮居民家庭總收入－交納所得稅－個人交納的社會保障支出。家庭總收入包括工薪收入、經營凈收入、財產性收入、轉移性收入(如養老金、離退休金、社會救濟收入等)。

2．城鎮居民人均消費性支出

城鎮居民人均消費性支出是計算城鎮居民被扶養人生活費的標准。

城鎮居民人均消費性支出，是指城鎮居民用於日常生活的全部支出，包括購買商品支出和文化生活、服務等非商品性支出。不包括罰沒、丟失款和繳納的各種稅款(如個人所得稅、牌照稅、房產稅等)，也不包括個體勞動者生產經營過程中發生的各項費用。

3．城鎮居民

城鎮居民有廣義和狹義之分。廣義的城鎮居民，泛指在城鎮居住、生活的人。既包括具有城鎮戶口的居民，也包括沒有城鎮戶口但是其已經在城鎮居住、工作、生活達到一定期限，而且其經濟收入、生活來源於城鎮的人員。因此，是否屬於「城鎮居民」並不以或並不僅僅以戶口為標志。

狹義的「城鎮居民」，是指城鎮常住人口，即在城鎮居住，在城鎮有固定的職業和穩定的收入及生活來源並且具有戶口或戶籍的人員。狹義的「城鎮居民」具有城鎮戶口。

城鎮戶口包括「自理口糧戶口」、「藍印戶口」、「地方城鎮居民戶口」等非農業戶口的人員。因此，「城鎮居民」所包含的主體比「非農業人口」要廣的多。

農村居民標准

農村居民標准，是指受害人是農村居民的，殘疾賠償金和死亡賠償金計算標准按照農村居民人均純收入計算；被扶養人生活費按照農村居民人均年生活消費支出計算。

1．農村居民人均純收入

農村居民人均純收入是計算受害的農村居民的殘疾賠償金和死亡賠償金的標准。農村居民人均純收入是一個年度核算指標，它反映的是全國或一個地區農村居民的平均收入水平。

農村居民純收入是農村住戶當年從各個來源得到的總收入相應地扣除有關費用性支出後的收入總和。

具體是農村居民家庭總收入扣除當年的家庭經營費用支出、交納的各種稅費、生產性固定資產折舊及農村內部親友間贈送支出後的收入總和。農村居民家庭總收入包括工資性收入、家庭經營收入、財產性收入、轉移性收入。

2．農村居民人均年生活消費支出

農村居民人均年生活消費支出是計算農村居民被扶養費的標准。

農村居民人均年生活消費支出，是指農村常住居民家庭用於日常生活的全部開支，是反映和研究農民家庭實際生活消費水平高低的重要指標。

3．農村居民

農村居民，是指具有農業戶口且在農村居住、生活並以農業生產為自己生活來源的人員，即農村常住人口。農村居民僅是「農業戶口」人員中的一部分人員

C. 請問交通故事人傷理賠是應該去保險公司還是交警大隊談賠償如果去交警大隊談好了，保險公司不認怎麼辦

在交通事故發生以後交警會出示事故認定書或者調解書，然後車主拿著調解書去保險公司要求賠償，通常都會進行理賠的。
一般在事故發生後，需要撥打事故報警台，通過交警判定責任方，有責任的一方負責撥打自己投保的保險公司進行報案。保險公司接到報案後，會對車輛進行查勘定損，並根據車輛的受損情況確定損失金額。如果理賠金額超出承保上限，需要車主或有責任的一方自掏腰包補差價。發生輕微事故，車主可直接將車輛開到定損中心進行定損。然後需要提交理賠材料，包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、被保險人的身份證及責任認定書，單方事故無需提交責任認定書。如果涉及到人傷的，還需提供傷者的診斷證明及醫療費發票。最後去修理廠修車或傷者住院治療，修完車後被保險人需要攜帶住院發票、門診檢查、定損單、維修發票、維修清單及銀行卡到定損大廳辦理領取賠款手續。一般不超過7個工作日，理賠款會打入被保險人的銀行卡賬戶內。

D. 交通事故人傷得到保險理賠後需去交警結案嗎

先結案，後理賠。因為理賠是需要交警部門的結案文書。
結案以後再去保險公司，被保險人本人攜帶出險司機駕駛證，出險車輛行駛證，被保險人身份證，被保險人本人的銀行卡。
三者車方面：雙方事故需提供事故責任認定書，若需提供三者車修車發票，查勘員會告知。
本車方面：提供本車相應4S或者修理廠修車發票（查勘員會告知提供哪的發票），若有殘值（換下來的舊件）需交回殘值。
倘若對方不配合的話，無法進行理賠的時候，可以起訴對方侵佔您的車輛。

E. 交通事故保險人傷理賠需要哪些材料

一、理賠需要的材料：

1、保險單，駕駛證、行駛證；

2、交通事故認定書；

3、定損單、維修費發票；

4、有人員傷亡的，需要提供病歷本、醫療費發票、片子，診斷證明等；

二、證明雙方當事人發生交通事故及其他證明訴訟請求的證據材料有：

1、交通肇事損害賠償訴訟應提交公安交通管理部門處理交通事故的責任認定書、交通事故賠償調解書或調解終結事故等證明材料。

2、法醫鑒定材料、交通事故傷殘評定書或傷殘重新評定書。

3、人身受損的，提交醫院出具的疾病證明書、出院證明書、轉院證明書。醫療費發票、傷者誤工工資證明、護理人員的工資證明、殘疾用具價格證明、供養人的基本情況證明、交通費住宿費發票等。

4、財務受損的，提交財務損失評估報告，維修發票。

5、提供訴訟請求中具體請求金額的計算方法和清單。

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根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》：

第十七條 受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。

受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。

受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

第十八條 受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關於確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。

精神損害撫慰金的請求權，不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經以書面方式承諾給予金錢賠償，或者賠償權利人已經向人民法院起訴的除外。

第十九條 醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。

醫療費的賠償數額，按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費，賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用，可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。

第二十條 誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。

誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

第二十一條 護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。

護理人員有收入的，參照誤工費的規定計算；護理人員沒有收入或者僱傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標准計算。護理人員原則上為一人，但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數。

護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘後的護理，應當根據其護理依賴程度並結合配製殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

第二十二條 交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑；有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。

第二十三條 住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准予以確定。

受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。

第二十四條 營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。

F. 保險公司理賠一定要交警證明嗎

雙車事故分兩種情況，第一種，交警出了現場沒開事故證明，責任沒有爭議，讓你們直接交通事故快速處理中心的話，保險公司不需要事故證明；第二種，交警沒出現場，保險公司查勘員也沒到現場，而且雙方對事故責任有爭議，保險公司就會要求你提供交通事故責任認定書（也就是事故證明）了。
單車事故而且痕跡沒有異常的話，保險公司不用出現場也不會要交警證明的。

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G. 交通事故人傷在保險公司調解好並且理賠好後，還需要去交警大隊簽字結案嗎

需要。詳細如下：

如若雙方達成民事賠償協議，就可直接去交警大隊結案。去交警大隊結案是需要要雙方都去的，把雙方的協議內容報告交警，交警把內容記錄在事故處理報告書中之後雙方簽完字就行了。

H. 有人傷的交通事故保險理賠，需要提交什麼手續

一、事故證明文件：

根據不同事故由公安、消防、氣象部門出具如：責任認定書、火災鑒定報告、氣象證明。

二、損失證明及賠償協議：

1、診斷、住院、轉院、後續治療證明、用葯清單；

2、護理、休假證明；

3、傷殘鑒定、死亡證明屍檢報告；

4、醫療費發票（門診、急診、住院）護理票據、交通、住宿、殘疾用具證明及購置票據；

5、調解書或賠償協議。

三、保險公司單證：

1、客戶理賠告知單；

2、出險通知書或快速理賠報告；

3、定損報告；

4、查勘報告；

5、詢問筆錄；

6、人傷調查報告。

四、被保險人相關證明：

1、當事司機駕證；

2、行駛證；

3、營運車要營運證、准駕證；

4、特種車要有特種車操作證；

5、機動車登記證等復印件；

6、相關人身份證明；

7、相關人的誤工及工資證明；

8、達到上稅標準的需完稅證明；

9、贍養撫養證明及相關人員戶籍證明。

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事故處理及辦理保險索賠程序

一、報案

事故發生後，事故各方車輛應停在原地，保留好事故現場，並立即向保險公司和交警部門報案；

提醒：如有人員傷亡，應立即送往醫院，除非事發地段比較荒涼或者無車經過，盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫院，將造成事故責任無法認定。

二、現場處理

交警部門到現場調查取證，並暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下，交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現場查勘。

三、責任認定

交警部門根據事故情況作出責任判斷，並向當事各方送達《責任認定書》；如當事各方對事故責任認定不服，應在收到《責任認定書》十五日內向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟

四、傷者治療