保險合同中的索賠與理賠程序

① 什麼是保險理賠簡述保險理賠的程序

辦保險後發生死亡或意外傷害，生病住院，重大疾病，只要符合保險合同里的責任認定，報案，遞交資料，等待審核理賠，付款給受益人！結案。

② 保險中索賠和理賠的區別是什麼

索賠是受損害的人向施害方要求賠償，不一定是向保險公司索賠，也可以是想責任方索賠
理賠時檔符合保險責任時，保險公司向被保險人做出約定的賠償，不一定可以找到施害方的實體，比方說自然災害導致的損失

③ 什麼是保險理賠保險理賠有哪些程序

保險理賠是指在保險事故發生後，保險人根據被保險人或者受益人提出的索賠請求，依照保險合同的約定，對保險標的遭受損失或者損害的情況進行調查核實，並予以賠付的行為。保險理賠是保險人履行保險合同義務的一個關鍵環節和具體表現，為了保證理賠工作迅速、准確、合理，保險法對理賠程序作出了明確規定，保險理賠應當按照以下程序進行：1.立案查驗。保險人在接到出險通知後，應當立即派人進行現場查驗，了解損失情況及原因，查對保險單，登記立案。2.審核證明和資料。保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點是否在承包范圍內等。3.核定保險責任。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的審核後，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，並將核定結果通知被保險人或者受益人。4.履行賠付義務。保險人在核定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務。保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務後，保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的，就構成一種違約行為，除支付保險金外，還應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。這里的賠償損失，是指保險人應當支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務，同時保護被保險人或者受益人的合法權益，任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

④ 保險理賠的常規流程是什麼樣的

常規流程：發生保險事故→通知保險公司→遞交資料進行理賠金申請→保險公司進行資料核實→通過審核後，領取賠償款
如果對條款的內容能夠有一個清晰的理解，理賠時基本可以靠自助完成。對於標准件，普通類的理賠時長一般在10天以內，重大類的一般在1個月以內。這筆錢是會直接打到被保險人的銀行賬號內。
對於非標准件，時間會延長，保險公司會針對投保人以及被保險人的各種情況進行深入的調查以及核實，最後再做出判斷。這個時候的非標准件，其實就到了理賠糾紛的邊緣了。
問題就在於，理賠人對於條款的理解可能並不透徹，又或者並不確定是否為標准件，總覺得過於被動，能不能拿到錢好像全靠保險公司心情。
因此，理賠時需要掌握幾個關鍵點：
1.判斷是否在保障責任范圍內，同時報案要及時；
2.索賠材料一定要屬實，且盡快按要求准備齊全；
3.理賠是否順利跟公司大小，是否有代理人，是否是線上產品都沒有關系。

⑤ 保險公司理賠程序

1、保險合同是否是運輸公司與保險公司簽訂的物流責任險合同，如果被保險人是運輸公司的話，理應由運輸公司出具索賠函，如果為了加快理賠進度，您公司也可出具函件給運輸公司，向他們索賠。總之，還是運輸公司直接針對保險公司比較好。
2、至於關稅應該是賠付的，但是因為您公司和運輸公司沒有簽訂運輸協議，不知道保險公司會不會以此為由少賠付。
3、理賠時效上保險法有規定的：一般都是30日內保險公司核定是否屬於保險責任，如果屬於保險責任，應當在與被保險人達成賠償金額10日內，支付賠款。但實際中，保險公司賠案處理的時間相對都比較慢的。

⑥ 保險理賠流程是什麼

1、確認理賠條件

每個險種有自己的保障范圍和免責條款，所以事故發生後，首先要判斷出險情況是否符合理賠條件，是否已過等待期。2、向保險公司報案

符合理賠條件，及時向保險公司報案。

很多產品條款都會規定，出險後 10 日內要報案，但也不是硬性要求。《保險法》也有規定，壽險的索賠時效是 5 年，重疾、醫療、意外是 2 年。

報案時間越快越好，尤其是意外事故。如果延遲報案，可能要承擔因遲緩通知而增加保險公司調查的費用。一些需要及時固定，卻因未報案而未固定的證據一旦滅失，就難以界定保險責任，會給投保人造成巨大損失。

報案時，提前准備好保險合同、被保險人身份信息、事故的調查結果等相關資料。常見的報案渠道有：客服電話、官方APP、官方公眾號、線下代理人。3、向保險公司提交材料

象菌總結不同險種報案時所需要的理賠資料，供大家參考：

保險合同、理賠申請書、身份證明文件、銀行卡等資料是不同險種理賠的通用材料。為方便保險公司審核，所有材料最好准備原件。4、保險公司審核

保險公司在收到理賠材料後，會在一定時間內對相關材料進行審核。如果審核沒問題，很快就會下發理賠通知書，並將理賠金打進受益人的銀行賬戶中。

如果材料准備不齊全，保險公司會要求盡快補齊資料，如果懷疑存在未如實告知的行為，保險公司會對此展開調查。

⑦ 保險理賠流程是什麼啊