據法保兜保險網所知保險公司車禍理賠規定如下:
一、保險公司賠償的限額。雙方協商,由車主陪同到保險公司核算賠償數額,由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任,醫療費賠償額為:1萬元,傷亡賠償限額為11萬元,財產賠償限額為2000元,如果肇事車輛由第三者責任險的,在第三者責任險范圍內賠償;不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔;
二、保險公司賠償的項目:1、醫療費、2、誤工費(退休人員不賠償,但被單位返聘的除外)、3、護理費、4、住院伙食補助費、5、交通費、6、殘疾賠償金、7、死亡賠償金、8、被撫養人生活費、9、精神損害賠償費。
三、保險公司賠償項目的核算標准。
1、醫療費:①住院收據----原件。②診斷書-----原件。③住院總費用清單-----到所住醫院醫葯部門列印,並加蓋部門業務章。報銷比例:總的個人承擔15%,保險公司承擔85%,其中甲類葯:報銷100%、乙類葯:報銷98%、丙類葯和原發病用葯不予報銷;
2、誤工費:所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括:誤工原因、誤工時間、是否停發工資,停發工資金額)。所在單位出具的您的收入情況說明;並提供您在護理前3個月的工資條,在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的,要提供納稅證明(到稅務局開具)。誤工人員身份證復印件(正反面)。
3、護理費:護理人員所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括:誤工原因、誤工時間、是否停發工資,停發工資金額)。護理人員所在單位出具的您的收入情況說明;並提供您在護理前3個月的工資條,在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的,要提供納稅證明(到稅務局開具)。護理人員不能證明收入情況的,根據護理級別,不同地區收費標准不一樣。護理人員身份證復印件(正反面)。
4、住院伙食補助費:按一般國家機關工作人員出差伙食補助標准:50元/天,根據住院天數支付;
5、交通費:根據卻有必要,需要轉院、復診等坐車、打的支出費用,以實際發生的票據且合理部分為准,如果沒有票據,根據住院天數支付。
6、殘疾賠償金、死亡賠償金:保險公司在限額11萬內支付,超出的部分由肇事車主根據責任比例支付,具體核算以人身損害賠償解釋的方法為准。
7、精神損害賠償費:經保險公司核算後,未獲得賠償部分,由車主根據責任比例承擔賠償責任。
㈡ 出車禍了保險公司怎麼賠償,車禍保險理賠程序是怎樣的
車險理賠的流程:
發生人傷,首先報案,把人送入醫院,具體事宜在具體分析。最重要的是把醫院開的各種票據都准備好,保險公司都要留底的,如果沒有保險公司不給報銷;
對方的全責,可以去對方的保險公司定損就可以了,本人的第二個的交強險不會上浮;
發生雙方事故,本人全責,那麼就要報案,和對方一起去你的保險公司或定損中心定損;
然後各自修車,對方把維修清單和發票給本人,可以把錢給對方,也可以去保險公司報銷完在給對方;
單方事故,首先要報案,然後定損,修車,最後到保險公司報銷。
㈢ 平安保險出了車禍是怎麼理賠和計算的
車險一般情況下都是不保人的,所以車主要合理搭配交通人身意外險,做好保障才有備無患,當出現交通事故時處理方式應當妥當,將精力與財力的損失都降低到最小程度!
車禍後保險理賠流程流程:
1、如果是單方事故,首先要報案,然後定損,修車,最後到保險公司報銷,如果你在4S店上的保險就什麼都不用管了,他們會幫你辦理一切事宜。
2、如果發生雙方事故,你的全責,那麼就要報案,對方和你一起去你的保險公司或定損中心定損,然後各自修車,對方把維修清單和發票給你,你先把錢給對方也行,等你去保險公司報銷完在給對方也可以,怎麼方便就怎樣做,但是你第二年的交強險會有把上調,如果是對方的全責,你就隨他去他的保險公司定損就可以了,你第二個的交強險不會上浮。
3、如果發生人傷,首先報案,把人送入醫院,具體事宜在具體分析。最重要的是把醫院開的各種票據都准備好,保險公司都要留底的,如果沒有保險公司不給報銷。
車禍賠償的計算:
(1)殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度居民人均收入×傷殘系數×賠償年限;
(2)殘疾輔助器具費=普通適用器具的合理費用;
(3)喪葬費=事故責任人所在地上一年度職工月平均工資×6個月;
(4)被扶養人生活費=事故責任人所在地人均年消費性支出×撫養年限;
(5)住院伙食補助費=國家機關一般工作人員出差伙食補助標准(元/天)×住院天數;
(6)醫療費賠償金=診療費+醫葯費+住院費+其他;
(7)誤工費=誤工收入(天/月/年)×誤工時間;
(8)護理費=交通事故發生地護工同等級別護理勞務報酬標准×護理天數;
(9)死亡賠償金=事故責任人所在地、賠償權利人住所地或者經常居住地上一年度人均收入×20年;
(10)交通費=實際發生的費用;
(11)住宿費=國家機關一般工作人員出差住宿標准×住宿時間;
(12)直接財產損失費=受損壞的財產的直接損失;
(13)車輛停運損失費=車輛停運期間實際發生的損失;
(14)精神損害費=法院根據實際情況判決。
㈣ 車禍向保險公司理賠誤工費工資清單和稅單證明需要拉幾個月的才可給賠償
正常是事故發生時的前三個月,拉8-11月工資證明是用來做賠償標準的。
拉12月的,應該是用來核實,你的工資確實被扣發了或者扣發多少。
㈤ 車禍受害者想要一份保險公司的理賠明細,但保險公司不給,怎麼辦
撥打保險公司的客服電話說明情況,如果扔不滿意可以撥打保險行業協會或者銀保監會的電話進行調解。
㈥ 車禍後保險理賠流程是怎樣,出車禍了保險公司怎麼賠償
車禍保險理賠流程包括有:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復核、審批、賠付結案等步驟。1、報案在出險後,客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內勤接到報案後,會要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》。2、查勘定損檢驗人員在接保險公司內勤通知後1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作;要求客戶提供有關單證;指導客戶填列有關索賠單證。3、簽收審核索賠單證營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續不完備的向客戶說明需補交的單證後退回客戶,對單證齊全的賠案應在「出險報告(索賠)書(一式二聯)上簽收後,將黃色聯交還被保險人;將索賠單證及備存的資料整理後,交產險部核賠科。4、理算復核所有賠案必須在3個工作日內理算完畢,交核賠科負責人復核。5、審批產險部許可權內的賠案交主管理賠的經理審批;超產險部許可權的逐級上報。6、賠付結案。
㈦ 車禍賠償金保險公司會不會出具清單
車禍賠償及保險公司會廚具清單的。
㈧ 交通事故理賠階段受害人有沒有權利向保險公司索取賠償明細表
你去解決問題保險公司肯定會給你一個說明的,醫療費按國家醫保扣除自費項目,誤工護理在不是專業機構鑒定的情況下他們自己有一個賠償根據,其他也沒啥項目了,大錢都在這裡面,交通費什麼的都是酌情給。
㈨ 交通事故我全責對方起訴我和保險公司,傳票上有各項費用清單,我需要承擔哪些費用
保險公司連帶承擔傷者的醫療費、誤工費、交通費,如果傷者住院,還需承擔住院費、住院伙食補助費、營養費、護理費。傷者進行殘疾鑒定達到傷殘等級的,還需承擔殘疾賠償金、精神損失費、律師費等。
上述費用,先由保險公司在其承保范圍內承擔,超出部分由自己承擔。
保險公司是否理賠要看事故的原因是否在其理賠范圍之內,可以查看保險合同。至於你是否需要賠償,要看保險公司賠償的數額是否足夠賠償受害人的損失。
保險公司對於部分醫療費等相關事項不予賠償的依據主要是三個:
1、《最高院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
2、根據雙方所訂立的保險條款約定,如果不屬於醫保范圍的葯品,則保險公司可以不予賠償。
3、如果車輛沒有投保不計免賠險的,則保險公司對於相應的免賠范圍內的損失不予賠償。
㈩ 車禍保險公司理賠標准
一般而言,保險公司車禍賠償標准如下:
1、不構成傷殘級別的賠償項目
醫療費、住院伙食補助費、營養費、後續治療費、護理費、誤工費、交通費、精神撫慰金、財產損失、施救費、鑒定費等。
2、構成傷殘級別的賠償項目
醫療費、住院伙食補助費、營養費、後續治療費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金、財產損失、施救費、鑒定費。
3、死亡的賠償項目
醫療費、住院伙食補助費、營養費、護理費、交通費、喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金、財產損失、施救費、鑒定費。
溫馨提示:以上解釋僅供參考,具體以保險合同約定為准。
應答時間:2020-12-24,最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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