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買葯影響保險理賠

發布時間:2021-03-29 01:10:12

⑴ 社保卡買葯影響買保險

有影響,主要體現在投保環節和理賠環節。
社保卡為個人卡,只要使用,個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄。換個角度理解,也就是別人用你的社保卡買葯,就相當於你自己買葯,別人用你的社保卡看病,就相當於你本人看病。
如今在互聯網保險平台購買保險,一般只要通過健康告知就可投保,很多人可能並沒有或不清楚社保卡外借需要進行告知。但是在理賠環節,保險公司會對是否符合理賠條件進行核實,其中一項重要的判斷依據就是社保的就醫和購葯記錄。另外,保險具備最大誠信原則,在投保前未進行如實告知就違反了這一原則。這兩點很可能會影響最後的理賠結果,產生理賠糾紛。
此外,社保卡外借給他人進行醫療費用報銷,在法律上屬於騙取國家的醫保統籌基金的「騙保」行為,同時,在投保商業保險時,保險公司也可能會認為社保卡所屬人存在道德風險

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑵ 網上買葯對保險有影響嗎

保險公司只會對你的疾病治療,信息進行查詢,對購葯信息是不受影響的。購買保險時一定要告知保險公司你的以往病史不能隱瞞,否則會影響後期理賠。

⑶ 葯店刷醫保卡會影響保險理賠嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

正常情況下,在葯店購買過一二次,是不需要過多擔心的,並不需要如實告知,但是需要特別注意的是有兩種情況,如果醫保卡報銷住院開過此類葯物或者門診記錄的,需要告知,會影響到理賠。

⑷ 醫保卡給別人買葯會有哪些影響,買保險會被拒保嗎

對於醫保卡外借,不能一概而論,要具體情況具體分析,不同的情況會有不同的處理辦法和結果。

我總結了一下,可能有如下幾種情況:

我清晰地記得一位粉絲在我們的公眾號後台留言,大概意思如下:

深藍君你好,我在天津工作,媽媽從老家來我這探親一個月,由於媽媽患有高血壓,所帶葯品不夠,我用自己醫保卡在葯房買過幾次葯,會影響我買保險嗎?

其實這位朋友遇到的問題是非常常見的,當時這么做也沒覺得有何不妥,但是現在仔細想起來,卻有一些隱隱的擔憂。


醫保卡給父母買過葯,那得怎麼辦呢?

我們知道各地醫保政策差異極大,我以自己居住的深圳為例,通過社保官網查詢了一下,可以看到買葯的地點、時間、金額,但是是沒有具體葯品名稱的。

圖片來源:深藍保

並且也電話咨詢了社保局,工作人員沒有直接回答是否可以查到具體葯品名稱的問題,而是說社保能查到的內容,以我們自己看到的為准。

不過我也私下咨詢過社保工作人員,只要是社保內部人員,如果許可權夠高,是可以查到個人購葯的全部內容的。


另外我們知道,不同城市的社保醫保政策是不同的,甚至差異很大:

所以個人覺得,如果自己身體健康,在購買保險的時候符合健康告知,如果購買了長期重疾險的話,就算曾經有過 1 - 2 次為父母買葯的情況,我覺得也完全不用過分擔心,不會影響重疾險理賠結論

保險公司是一個龐大的分工明細的機構,規章制度極為成熟,理賠的標准完全是根據產品條款、相關醫學法律指引、公司操作指南進行。

不會因為你有親戚在保險公司工作,理賠的時候就會照顧你,自然也不會刻意刁難某一個人。

每個理賠案件都有嚴格的流程,要經過完整的督導、檢查流程,對於拒賠案件都是慎之又慎。

以我了解的某家公司為例,全省參與理賠的人員有幾百人,其中有拒賠許可權的,屈指可數。

綜上所述,本著務實的角度出發,如果身體健康,僅有幾次醫保卡外借葯店購葯的情況,我覺得不用過份擔心重疾險的理賠。

⑸ 社保卡的買葯記錄對買商業險有什麼影響呢

有影響,主要體現在投保環節和理賠環節。
社保卡為個人卡,只要使用,個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄。換個角度理解,也就是別人用你的社保卡買葯,就相當於你自己買葯,別人用你的社保卡看病,就相當於你本人看病。
如今在互聯網保險平台購買保險,一般只要通過健康告知就可投保,很多人可能並沒有或不清楚社保卡外借需要進行告知。但是在理賠環節,保險公司會對是否符合理賠條件進行核實,其中一項重要的判斷依據就是社保的就醫和購葯記錄。另外,保險具備最大誠信原則,在投保前未進行如實告知就違反了這一原則。這兩點很可能會影響最後的理賠結果,產生理賠糾紛。
此外,社保卡外借給他人進行醫療費用報銷,在法律上屬於騙取國家的醫保統籌基金的「騙保」行為,同時,在投保商業保險時,保險公司也可能會認為社保卡所屬人存在道德風險。

⑹ 商業保險要是用社保卡胡亂買葯對保險理賠有影響嗎

社保買葯與商業保險沒關系。
社保卡買葯與商保報銷無關。但是胡亂買葯會影響報銷醫葯費的百分比。不予報銷,就是自費了。
社保報銷醫葯費主要看費用,按費用的百分比報銷。而商業保險按病種病情報銷。
一般情況下,社保報銷後的余額可以由商保全額理賠。這就要看商保保單如何約定了。

⑺ 社保給家人買過葯對買保險有影響嗎

有影響,主要體現在投保環節和理賠環節。
社保卡為個人卡,只要使用,個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄。換個角度理解,也就是別人用你的社保卡買葯,就相當於你自己買葯,別人用你的社保卡看病,就相當於你本人看病。
如今在互聯網保險平台購買保險,一般只要通過健康告知就可投保,很多人可能並沒有或不清楚社保卡外借需要進行告知。但是在理賠環節,保險公司會對是否符合理賠條件進行核實,其中一項重要的判斷依據就是社保的就醫和購葯記錄。另外,保險具備最大誠信原則,在投保前未進行如實告知就違反了這一原則。這兩點很可能會影響最後的理賠結果,產生理賠糾紛。
此外,社保卡外借給他人進行醫療費用報銷,在法律上屬於騙取國家的醫保統籌基金的「騙保」行為,同時,在投保商業保險時,保險公司也可能會認為社保卡所屬人存在道德風險。
希望以上回答能對您有所幫助!

⑻ 我用醫保卡給我媽買過葯,多保魚說會影響我保險的理賠是真的嗎

你用醫保卡給你媽媽買的什麼葯呢?如果是一般的葯品,影響不大吧。如果是什麼精神疾病
的葯物,那就有影響了。醫保卡是一定不能外借的啊,這個別人用了你的醫保卡買葯,所有
的記錄都會算作你的個人記錄,所有建議以後不要再把卡借給別人用了,哪怕是親人也不
行,除非你不打算買保險的話。保險核保都很嚴格的,理賠的時候還會查你過往十到二十年
的醫療記錄,一旦查出來問題,那賠不了的可能性非常大哦!

⑼ 卡一直給家人買葯,我買商業保險如何規避拒賠風險

你一長期吃葯的先看能不能核保再說吧,你現在己經規避不了的,買葯記錄全國保險公司可查

⑽ 我剛剛買完一份大病和意外保險,現在要是用醫保卡開葯會不會對商業保

只要商業保險投保時如實告知,保險公司也承保了,就不會涉及帶病投保的問題。因為你如實告知後保險公司承保,就證明你提交的「健康告知聲明」是符合保險公司承保要求的,之後如果發生醫療費用產生理賠的,就看是否符合保險責任范圍,符合即賠付,不符合會告知未賠付原因的。
如上,供參考~

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