之後,劉女士不幸確診為某種重大疾病,且符合兩家保險公司合同里規定的理賠病種,並且兩家公司的合同里都明確說明:只要確診,就可以獲得理賠。劉女士想了解是否可以從兩家保險公司獲得重疾險理賠金?而醫療險又該如何索賠?解惑:中意人壽廣東省分公司運作部主管曹敏表示,重大疾病保險一般為給付型,按照合同約定定額賠付,即使在不同公司投保,只要確診患有保單註明的重大疾病,病情符合賠付標准,就可以同時獲得兩家保險公司的重疾給付。但醫療險會有所不同,醫療險包括費用報銷型及補貼型兩種,如果投保的是費用報銷型,這類保險賠付根據被保險人實際發生的醫療費用支出,按照保險合同約定的給付標准計算給付數額,給付金額不能超過實際發生的醫療費用金額;如果投保的是補貼型保險,這類保險屬於定額給付型,與實際醫療費用無關,理賠時無須提供發票原件,保險公司按照合同規定的補貼標准,對被保險人進行賠付。無論在治療中花多少錢,得什麼病,賠付標准不變。如果劉女士在兩家不同的保險公司購買的均是費用型醫療保險,可在兩家公司獲得賠付,但是,賠付遵循補償原則,兩家公司合計總的賠付金額不超過被保險人實際發生的醫療費用金額。如果在兩家不同的保險公司購買不同的產品,一份是費用型,一份是補貼型,則兩家保險公司根據各自的合同約定進行理算和賠付,相互不受影響。如果在兩家不同的保險公司購買的都是補貼型保險,則可以同時獲得兩家保險公司的定額給付。
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⑵ 同時在幾家保險公司投保出了事故怎麼理賠
首先要看保險種類,保險分為兩種,一種是只是傷了但沒死,另一種就是死亡了。前一種是報銷賠償,就是發生了意外,然後在醫院治療。這時候買了保險,憑著在醫院治療的費用去找保險公司,保險公司能承擔大部分的醫葯費,但不是全部。
後一種就是金錢賠償了,如果很不幸發生了意外離開了人世,保險公司就會根據合約約定給死者家人進行補償,但是有一種情況這個公司是不需要賠償的,就是被保人是自殺而亡,這種情況這個公司不需要承擔任何責任。
如果買的多份意外險都達到了該公司的賠償標准,那麼在理論上,每一份保險應該都能得到賠償,但是在這之前有一個很大的前提,就是都要達到該公司的賠償標准,並不是所有情況都能報,以下情況是無法報的:
1、首先沒有分清楚買的意外險是哪個種類,現在保險種類成千上萬,對應的區域也是各不相同。就比如由兩種意外而區分出來的保險,一種是由傷害帶來的,比如意外死亡了,或者意外殘疾了,這種就屬於意外傷害。
但這個也有條件,就是受到的傷害一定要達到它所限制的等級,公司才會賠付。如果達到了這個等級,公司就會根據受傷的高低來給你進行等級的賠付金額,在這種情況下,幾份保險就起作用了,這個是可以疊加的,只要符合條件,材料齊全,就可以得到每份理賠。
2、另一種類型就不是金錢賠付,這種就是由意外才使自己住院的保險賠償,這種是給予補償的。
當發生意外住院時,這時候如果買的是這個保險,就可以去找公司把它報銷,帶好醫院給出的收據和各種材料,如果符合條件,保險就會承擔大部分的治療費用。這種情況買了多份保險也沒有用,因為這種是屬於報銷性的,數額是一定的,買了多家產品也只能得到一份的報銷。
3、還有一種補償型的保險,意外住院期間,有一種住院補助,就是在醫院住院的這段期間,公司會根據住院的天數給一定的津貼,這種情況下,補償金額就能疊加,也可以獲得多份的津貼,但這種津貼給的數額都不會是很高。
(2)多家保險公司可以同時理賠么擴展閱讀:
責任范圍
在本合同有效期內,被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身故的,本公司按意外傷害保險金額給付身故保險金,保險責任即行終止。
被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身體殘疾的,本公司按《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》給付殘疾保險金。如治療仍未結束的,按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定,並據此給付殘疾保險金。
被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾的,本公司給付對應項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬於同一手或同一足時,本公司僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。
⑶ 不是一個保險公司可以同時理賠嗎
如果只涉及到醫療費用,不管幾家理賠,以報銷完為標准。如果一家已經理賠完畢,買的在多也不會理賠了。 重疾和傷殘是可以多加同時理賠的。
⑷ 買了多家保險公司的意外險能同時賠償嗎
咨詢內容:能不能同時買多家保險公司的意外險?不小心出事了,能多家一起賠償嗎?咨詢網友:向日葵保險網(廣州)專家解答:廣州中國人壽
林桂鋒答:能同時買多家保險公司的意外險,但如果是意外受傷時產生的費用就不能雙重報銷啦。舉例:小明買了三家保險公司的意外險,每分保額是十萬,意外醫療是:各是一萬。小明不小心受傷了在醫院看了一萬元的費用。那麼只能每家保險公司報:三千三元啊。。總共加起來是:1萬元啊。但是如果小明是身故了:那就可以三分保單一起理賠啦。總共可以理賠:30萬。因為在保險公司生命是無價的啊。重疾險跟意外險又有所區別:重疾險就是小明一經確診得了保險合同裡面的重疾,那麼就一定:是三家公司同時理賠的啊。共可以培付:三十萬啊。醫療費用不可以超額報銷,建議選意外險時,有身價高的醫療少的,可以互補買。成都
大童保險服務
程小蘭意外險是單獨賠付的,您所購買的保險只要不是附加在主險上的就都是可以單獨理賠的,如果分別在兩個公司購買意外險,發生事故的時候都可以到兩個公司進行理賠。但是住院補償醫療就不可以,你在A家報銷過B家就不可以,可以將超額部分再到第二家去報。而意外傷害、身故這類保險是可以獨立性賠付的,即事故發生後...咨詢內容:能不能同時買多家保險公司的意外險?不小心出事了,能多家一起賠償嗎?咨詢網友:向日葵保險網(廣州)專家解答:廣州中國人壽
林桂鋒答:能同時買多家保險公司的意外險,但如果是意外受傷時產生的費用就不能雙重報銷啦。舉例:小明買了三家保險公司的意外險,每分保額是十萬,意外醫療是:各是一萬。小明不小心受傷了在醫院看了一萬元的費用。那麼只能每家保險公司報:三千三元啊。。總共加起來是:1萬元啊。但是如果小明是身故了:那就可以三分保單一起理賠啦。總共可以理賠:30萬。因為在保險公司生命是無價的啊。重疾險跟意外險又有所區別:重疾險就是小明一經確診得了保險合同裡面的重疾,那麼就一定:是三家公司同時理賠的啊。共可以培付:三十萬啊。醫療費用不可以超額報銷,建議選意外險時,有身價高的醫療少的,可以互補買。成都
大童保險服務
程小蘭意外險是單獨賠付的,您所購買的保險只要不是附加在主險上的就都是可以單獨理賠的,如果分別在兩個公司購買意外險,發生事故的時候都可以到兩個公司進行理賠。但是住院補償醫療就不可以,你在A家報銷過B家就不可以,可以將超額部分再到第二家去報。而意外傷害、身故這類保險是可以獨立性賠付的,即事故發生後,可以同時找多家所有投保公司進行理賠。廣州
新華人壽
張建南只要是給付型的險種(意外險、重疾險、壽險、住院津貼險),都是可以同時賠付的,生命無價;而報銷型的意外醫療險和住院醫療險,也可以一起賠償,但是最終報銷總額不超過實際消費的醫療費用。
⑸ 同時買了幾家保險公司的保險,被保人能同時得到理賠嗎
答案如下:
1、損失補償類(費用報銷性質)的不能同時的到理賠:醫療費用、誤工費、財產險都屬於損失補償類的;
2、給付性質的可以同時得到理賠:住院津貼、殘疾保險金、身故保險金、大病保險金、癌症保險金了、養老保險等等。
拓展資料:
1、保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。
2、簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現。
3、保險公司在出險後依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
4、賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多於其價值。
5、而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
(資料來源:網路:保險理賠)
⑹ 多家保險公司可以同時理賠一個病嗎
保險理賠方式,主要有兩種:
一種叫做定額給付,那麼可以疊加理賠。另一種叫做報銷補償,不可以疊加理賠
什麼是定額給付呢?
定額給付就是符合理賠條件,就可以一次性獲得保額賠付。也就是說買了100萬保額,就陪100萬保額。
重疾、定壽、意外險都是這種。同一個險種買了多份保單,出險後可以同時理賠。
什麼是報銷補償呢?
也就是根據被保人的實際損失來報銷,報銷總金額不會大於實際的總花費。
醫療險以及意外險中的意外醫療部分,都屬於這種理賠方式。
所以決定「多家保險公司是否可以同時理賠一個病」的首要因素就是先要確定你買的是什麼產品,屬於哪種理賠方式。
那麼如果同時購買了重疾險(定額給付型)和百萬醫療險(報銷型),又該怎麼賠呢?
我們舉個例子:
小 A 同學買了 50 萬重疾險,200 萬醫療險,不久前確診罹患肺癌,治療過程花費 20 萬。
重疾險:
因為重疾險屬於給付型保險,符合理賠條件可以獲得 50 萬理賠款,自己可以自由支配。
百萬醫療險:
而對於 20 萬的治療費用,先通過醫保報銷,然後剩餘費用通過醫療保險報銷。由於小A同學罹患的是肺癌,屬於重疾醫療保障的部分。市面上大部分百萬醫療險針對重疾醫療的免賠額都是0。也就是說,醫保報銷後,符合百萬醫療險合同規定的費用都是可以報銷的,不需要自己掏腰包。
所以看重疾險和醫療險並沒有什麼關系,兩個保險按照合同約定,各自賠各自的,並不沖突,可以放心申請理賠
意外險和定期壽險也是這樣的原理。
如果由於意外導致的身故,那麼意外險和定期壽險都是可以理賠的。 但是如果是由於疾病身故,只有定期壽險可以理賠,因為疾病身故不屬於意外,和意外險沒關系的。
通過以上的分析,不知道你清楚了嗎?如果有任何疑問,歡迎給深藍君留言,或者可以到深藍保官網查看更多相關文章。
⑺ 上了多個保險,是否可同時理賠
這要看您購買的是什麼類型的險種,一般若是重疾險、壽險之類的險種,則可以疊加理賠,但如果是意外醫療、財產險,則不能夠疊加理賠。具體而言,在重疾險方面,只要被保險人所患重疾是保單上載明的,且病情符合賠付標準的,就可同時獲得兩家保險公司的賠償。按照合同約定,給付重疾保險金後,相應保險合同就會終止。如果所買的重疾險是附加險,那麼主險的合同也會要求終止。這意味著,被保險人同時向兩家公司索賠後,一方面可以得到雙重賠付,另一方面B公司的終身壽險也將終止。而且,壽險類產品也符合疊加理賠的標准,這類產品的賠付情形是被保險人身故。至於不能疊加理賠的情況,首先是意外醫療,其報銷屬於補償性質,不能疊加賠付:如小楊買了兩家保險公司的產品,某次意外醫療共花費1000元。那麼,兩家保險公司合計最高只能賠付1000元。從財產險的規定來說,保險公司是按財產的實際價值和損失程度確定賠償金額的,損失多少賠多少。保險金額的總和不能超過保險價值,重復超額購買是不必要的浪費。
⑻ 多家保險公司的重疾險賠付可以疊加嗎
重大疾病保險同時買多份重大疾病保險可以疊加賠付。
健康險包括提前給付型和報銷型。
1、提前給付型保險是指人體達到合同規定的條件即可提出賠償的保險。
2、報銷型保險是指人體出現疾病後,經過醫療而產生的費用補償保險。賠付的金額不能超過實際支付的醫療費用。
重大疾病保險屬於給付性質,不存在重復保險的問題。只要達到了合同約定的給付標准,保險公司就是按合同的約定給付被保險人重大疾病保險金。
消費者如果希望通過多次、重復投保來獲得更高的保險保障,要選擇人身險相關的產品,比如意外險、壽險以及重疾險,這些保險產品可以疊加給付,不受公司的影響,也不存在重復投保的問題。
(8)多家保險公司可以同時理賠么擴展閱讀
此保險自誕生之日起,保險公司與消費者之間圍繞該產品的爭議就一直沒有停息。初期階段,消費者針對重大疾病險所保障的疾病產生質疑,由於保險公司在格式保險條款中載明的疾病定義,與普羅大眾所理解的差別很大,和醫學上的也不一樣,紛爭不斷。
到後來,投保人利用各種層出不窮的手段實施欺詐行為即騙保。所以通常保險公司簽發保險合同時,保單就會及時生效。
⑼ 同時買了幾家保險公司的保險,被保人能同時得到理賠嗎
這要看您購買的是什麼類型的險種,一般若是重疾險、壽險之類的險種,則可以疊加理賠,但如果是意外醫療、財產險,則不能夠疊加理賠。具體而言,在重疾險方面,只要被保險人所患重疾是保單上載明的,且病情符合賠付標準的,就可同時獲得兩家保險公司的賠償。按照合同約定,給付重疾保險金後,相應保險合同就會終止。如果所買的重疾險是附加險,那麼主險的合同也會要求終止。這意味著,被保險人同時向兩家公司索賠後,一方面可以得到雙重賠付,另一方面B公司的終身壽險也將終止。而且,壽險類產品也符合疊加理賠的標准,這類產品的賠付情形是被保險人身故。至於不能疊加理賠的情況,首先是意外醫療,其報銷屬於補償性質,不能疊加賠付:如小楊買了兩家保險公司的產品,某次意外醫療共花費1000元。那麼,兩家保險公司合計最高只能賠付1000元。從財產險的規定來說,保險公司是按財產的實際價值和損失程度確定賠償金額的,損失多少賠多少。保險金額的總和不能超過保險價值,重復超額購買是不必要的浪費。
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