A. 跨年醫療保險怎麼報銷
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
異地住院,需自個人先墊付,後到社保局報銷。住院報銷比例至少在百分之五十以上。
醫療保險報銷:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
註:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
B. 住院醫療保險是怎麼賠付的呢
住院醫療保險會理賠嗎,找法網小編為您介紹,希望能給您提供幫助。
住院醫療保險會理賠。住院理賠程序如下:
C. 住院期間跨2個保險年度分別投保在2家保險公司 如何理賠
在原來的保險公司理賠,保險公司承保的是在保險期間內發生的保險事故,一般團體保險中的醫療保障責任有這樣的規定,如果保險期滿,仍未出院,保險公司繼續承擔責任,最長不超過保險期間屆滿時30日內。
D. 是不是有保險理賠不能跨年的說法
誰說的,要打屁股的啊!!
我手上還有那麼的案子沒有接,到明年我不死定了
沒有跨年的說法,只要大家做好自己的事情就可以了啊
E. 去年買的住院保險,去年底最後一天住醫院,今年元月出的醫院,跨年部分保險公司會理賠嗎
商業醫療險是根據保單年度算的,如果你出院的時候還在保單有效期之內,就可以報,出了有效期就不能報了。
F. 我在住院,如何理賠
購買了住院保險的消費者在出險後,理賠流程如下:
1. 報案。被保險人應當在出險的第一時間通知保險公司險情,並前往保險合同中規定的醫院就醫。
2. 准備理賠資料。在就診的過程中,被保險人應當收集申請理賠所需的相關材料,比如診斷書、葯物清單、病歷、出院小結等等。並在申請理賠的時候交給保險公司。
3. 等候審核。保險公司將會針對被保險人提交的理賠資料和理賠申請進行審核,需要一定的時間,請被保險人耐心等待。
4. 領取理賠金。經過保險公司的審核,通過理賠申請,保險公司支付保險金。如果理賠申請不通過,保險公司將會通知被保險人拒絕原因。
G. 居民醫保跨年住院怎麼報
住院醫療費用在醫保卡跨年可以報銷,醫保卡報銷時限是三個月。
一般在年末,各地方管理中心均會出台相應解決方案,大致有以下幾種情況:
1、醫院一般在年末中途為患者結算、報銷一次,然後再辦理同病種連續住院,這樣下年度第二次再報銷不再扣除起付線;這樣做是因為下年度,醫保卡報銷的葯品、診療項目或者一次性材料可能發生變化,能最大限度使用下年度政策進行報銷。
2、如果年前出院沒有報銷,下年度報銷上年度的病例;需要看醫保管理中心的相關政策了,一般報銷方式是按往年的政策進行補償,如果往年個人補償達到封頂線將不能報銷。
醫療保險設定每年4月1日至次年3月31日為一個「醫保結算年度」。
城鎮居民醫療保險設定每年1月1日至當年12月31日。
大學生醫療保險設定每年9月1日至次年8月31日。
H. 車禍住院保險公司怎樣賠償
一般車禍的賠償包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費和營養費。1. 醫療費的賠償標准醫療費需要根據醫療機構出具的醫葯費及住院費等收款憑證,結合病歷及診斷證明等相關證據確定。2. 誤工費的賠償標准受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收人的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收人狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。3. 護理費的賠償標准護理人員有收人的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者僱傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標准計算。4. 交通費的賠償標准交通費一般應當參照侵權行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標准支付交通費。5. 住院伙食補助費的賠償標准住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准予以確定。6. 營養費的賠償標准營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。法律依據:《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。