小額保險理賠案件范圍

Ⅰ 保險公司理賠范圍

具體查看自己所購買的保險合同
保險責任：即為保險公司所理賠的范圍；
責任免除：為保險公司不賠的特殊情況。

Ⅱ 農村財產保險和小額保險報銷的范圍

您好！小額保險是一種依據保險經營原理為低收入人群提供保險保障的機制，保險金額較少，保費較低，保險期限較短。按服務對象一般可分為農村小額保險及城市小額保險。考慮到城市中的低收入人群目前擁有最低生活保障，保監會暫無向城市低收入者開展小額保險試點的計劃。而目前，我國在小額農業和財產保險、小額壽險、小額意外保險、小額健康保險等方面都有了不同程度的發展。涉及「三農」的小額保險發展尤為引人關注，具有小額保險特徵的「三農」保險業務已逐漸發展起來，其中小額農業和財產保險主要是為農民提供農業生產安全保障，目前市場上產品達160多個，涵蓋了包括種植業、養殖業、農房、農民家庭財產、農機等多個領域。

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Ⅲ 如何填寫小額案件快速理賠處理表的出險，原因及索賠明細

人壽保險理賠需要提供哪些材料
(1)保險金給付申請書由被保險人填寫並簽名;
(2)被保險人身份證明文件;
(3)保險單原件，包括最後一次交費收據。人壽保險怎樣辦理理賠？理賠流程是怎樣的
通常情況下，壽險理賠要經歷下列流程：接案、立案、初審、調查、理算、復核審批、結案歸檔七個環節。
具體的理賠流程如下：
1.接案：接案是指被保險人發生保險事故後，保險接受客戶的報案和索賠申請的過程。報案的內容包括保險事故發生的時間、地點、原因、經過及相關情況，被保險人（當事人）姓名、身份證號、保險單號、投保險種和日期，報案人的姓名、聯系方式等。
2.立案：立案是指保險公司的理賠部門受理客戶索賠申請並按公司相關規則對索賠案件進行登記和編號的過程，以使案件進入正式處理階段。
3.初審：初審是理賠人員對索賠申請案件的性質、合同的有效性、索賠材料等進行初步審核的過程。
4.調查：調查是指對保險事故進行核實和查證的過程，它對理賠處理結果有著決定性的影響。 調查的原則包括實事求是的原則，迅速、准確、全面的原則，雙人查勘的原則，迴避原則，調查過程中禁止做出任何承諾的原則等。
5.理算：是指理算人員對索賠案件做出給付、拒付、通融賠付、豁免處理和對給付保險金金額進行計算的過程。理算人員根據出險合同以及類別進行理賠計算並繕制《理賠計算書》與《理賠案件處理呈報表》。
6.結案歸檔：結案人員根據復核人員送交的理賠案卷的批示進行不同的處理：
1）給付案件的處理。對繼續有效的合同，繕制《批單》一式二份，一份附貼在合同上，交還客戶以明示，另一份歸檔；同時繕制《理賠領款通知書》寄送申請人並將合同作「已結案且合同繼續有效」處理。對於終止的保險合同，繕制《理賠領款通知書》寄送申請人並註明保險合同效力終止的原因，同時將保險合同作「已結案且合同終止」處理。
2）拒付案件的處理。對繼續有效的合同，繕制《拒賠通知書》寄送申請人並註明拒賠原因和提示申請人取回相關材料，同時將保險合同作「已結案且合同繼續有效」處理。對於效力終止的合同，繕制《拒賠通知書》寄送申請人並註明拒賠原因及合同效力終止的原因，如有退還款項的，同時在通知書中註明應退款項，將保險合同作「已結案且合同終止」處理。
3）豁免案件的處理。對豁免保費的案件，繕制《豁免保費通知書》寄送申請人並將合同作「已結案且合同豁免保費」處理。
（2）歸檔。歸檔是結案人員將已結案的理賠案件的所有材料按規定的順序排放和裝訂，並按業務檔案管理的要求進行歸檔管理，以便將來查閱和使用。 為了便於您後期的理賠，建議您盡量通過正規投保渠道來購買人壽保險。通過慧擇網購買人壽保險一旦不幸發生保險事故，我們專業的理賠小組會全程協助您理賠到底。

Ⅳ 保險理賠中小額案件快速處理辦法需具備哪些條件

條件必需符合小額的范疇：1、金額2000元以下；2、責任明確，沒有明令禁止的違法駕駛行為；3、事故方對責任無異議，對損失核定認同；3、沒有涉及人傷等都符合小額案件快速處理具備的條件。

Ⅳ 財產險小額案件定義 保監會

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

可以理賠，目前保監會有規定了：
⊙本報記者盧曉平
昨日，中國保監會召開了保險全系統抗災救災工作視頻會議。吳定富表示，要堅持特事特辦，著力提高保險理賠的質量和效率。保監會已正式啟動保險業突發事件應急預案I級響應程序，成立了由吳定富擔任總指揮的應急指揮中心，負責協調指導受災地區的抗災理賠工作。
近期，我國持續出現了大范圍的低溫、雨雪和冰凍天氣，給受災地區的生產生活造成了嚴重影響。
雪災造成的保險損失主要集中在電力、車輛、農業等方面。據不完全統計，截至1月31日，各保險公司共接到報案50.5萬件，預計賠款35.19億元，已預付賠款3.5億元。其中，農業保險接報案1.73萬件，佔3％。從地區損失看，受災最嚴重的湖南、湖北、貴州、廣西、江西、安徽6省區發生賠案達22．98萬件，預估賠款17.6億元，占總量的近一半。從報案數量看，車險報案43.35萬件，占總報案數的85.8％。從預估賠款金額來看，電力保險損失10.5億元，佔比30％。
對於下一階段保險業抗災理賠工作，吳定富表示，「為應對冰雪災害天氣，保監會已正式啟動保險業出發實踐應急預案一級響應程序，成立了應急指揮中心。各保監局和保險公司要成立相應的應急指揮中心，由黨委書記負總責。」
吳定富認為，下一階段，理賠工作量還會上升，要求各保險公司要繼續堅持特事特辦，充分考慮受災企業和群眾的需求，進一步簡化理賠程序，縮短結案周期，提高理賠效率。藉此機會，扭轉保險理賠難的社會印象。對小額賠案，要快處快賠，對重大項目，受客觀條件限制暫時無法查勘定損的，要在初步核實的情況下預付部分賠款。對受災地區的保險賠案，不管是人身傷亡還是財產損失，或者由此產生的醫療、施救費用，只要對災害有直接關系並在合理范圍內，要能賠盡賠，不能就條款論條款更不能惜賠。各保險總公司要適當授權基層分支機構，允許在必要的情況下因地制宜，特事特辦。
據悉，保監會決定，從2月4日起，在全行業實行雨雪冰凍災情日報告制度，各保監局、保險公司每天必須在17：00之前向保監會辦公廳報告本轄區、本公司的保險損失情況、理賠工作進展及基本數據，遇有緊急情況和重大案件隨時報告。這項工作不僅是對財產險公司的要求，壽險公司、健康險公司也不例外。尤其是春節假期將至，各單位、各部門一定要提前作出妥善安排，加強24小時值班工作。會後，辦公廳要立即研究提出報送工作的具體要求，並通知到各地保監局和各保險公司。（摘自上海證券報）

Ⅵ 個人醫療保險小額理賠有哪些具體的規定

我們買的保險，本質就是和保險公司簽訂的一份合同，關於保障內容、理賠約定，從簽訂的那一刻起，就以法律合同的方式確定下來了，是否能夠理賠取決於合同條款本身。不同的產品，保障內容不同，條款不同，那麼可以獲得理賠的情況也不同。

我們在挑選小額醫療險的時候，應該注意什麼呢？建議關注以下 3 點：

• 報銷范圍盡量廣：不限社保優於只報銷社保內的，畢竟覆蓋范圍更廣。

• 免賠額越低越好：超過免賠額的費用才能賠，0 免賠要優於 100 免賠。

• 報銷比例盡量高：報銷比例越高，能報銷的費用也就越多。

深藍君在市場上競選了6款小額醫療險產品：

大家可以根據自己的需求進行選擇就好。關於理賠的具體規定，我們從這張表中就可以看到，每款產品都是不一樣的。比如：

平安住院萬元護不僅不限社保，而且價格不貴，是非常不錯的住院醫療產品。如果你的孩子還沒滿 3 歲，可以考慮平安萬元護2019；

如果想給大人挑選，那麼眾安萬元保 和天安萬元護也是不錯的，保障都很相似，區別如下：

• 報銷比例不同：眾安無論社保內外都是100%報銷，而天安萬元護要低一些，社保內 90 %，社保外 60 %

• 保額不同：天安萬元護要高一些， 2 萬住院保額，而眾安只有 1 萬

• 價格不同：天安萬元護價格要更便宜些，大概比眾安萬元護便宜 30%。

總的來說，這兩款都很不錯，價格也都不算貴，不過眾安萬元保的保障更好一些，天安萬元護雖然報銷比例低了些，但價格更便宜，大家可以根據需要來選擇。

以上只是提供給大家一個選擇的思路。我們在挑選產品之前，一定先要了解自己的需求，是想要報銷比例高的，還是想要保障全面的，或者是給大人還是給孩子進行配置，不同的需求，選擇自然是不同的。

以上就是深藍君的回答，如果有任何疑問，歡迎留言聯系我，希望可以幫助到你，謝謝。

Ⅶ 農村小額保險理賠范圍，農村小額保險保什麼

農村小額保險保費低，保額也較小，保險公司承擔的風險也較小，但是基本上也談不上收益，更多的是一種福利，無論是投保手續還是理賠，都較為簡單，沒有普通商業保險那麼復雜，只要購買了此類保險，當發生意外，醫療，疾病等時，都可以找保險公司理賠。