保險理賠業務是什麼

『壹』 請問：保險理賠是什麼工作具體的職責都是什麼

保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料等工作。
保險理賠的工作職責和內容是：
1、調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料；
2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；
3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算；
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；
6、理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實准確；
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。

『貳』 平安保險理賠部是做什麼的

平安保險理賠專員的具體工作內容：

1、調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料。

2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失。

3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任。

4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算。

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見。

6、理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實准確。

(2)保險理賠業務是什麼擴展閱讀：

理賠時效：

保險索賠必須在索賠時效內提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領取保險金，視為放棄權利。險種不同，時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年；其他保險的索賠時效一般為 2 年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然後提出索賠請求。

保戶提出索賠後，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方;材料齊全後，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的。

保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內。

『叄』 保險公司的理賠專員是干什麼的

保險公司的理賠專員主要工作如下：

1、調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料；
2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；
3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算；
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；
6、理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實准確；
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。

拓展資料：

保險公司的理賠專員發展路徑：

保險公司的理賠專員一般分為保險人直接理賠與保險代理人理賠兩種。而在財產與責任保險中，理賠員主要有理賠代理人、公司理賠員、獨立理賠員和公眾理賠員等。根據目前不同行業的現狀和發展狀況來看，汽車及醫療理賠方面的人才需求量最大。 保險理賠員可以晉升為理賠部經理、客服部主任等上級職務，或是平調到保險公司的其它部門或者晉升至更高級的行政管理職位。除此之外，良好的素質讓他們還可向理財規劃師、注冊會計師等方向發展。

『肆』 平安保險理賠員到底是做什麼的

進行理賠的，當被保險人或者是其財產發生保險事故的時候，保險公司的理賠專員就會進行查勘然後進行核賠等工作，看是不是能夠進行理賠，理賠多少。

具體工作內容：

1、調查取證，收集、整理並審核查勘定損資料；

2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；

3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任；

4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算；

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；

6、理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實准確；

7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。

(4)保險理賠業務是什麼擴展閱讀：

保險理賠員到崗前一般需要在櫃面或相關服務崗位實習半年左右，從事理賠工作後依照具體環節分為接報案、初審、處理、調查和後期審核等環節。

2011年起各家保險公司對理賠員的招聘主要採用公開招募和大學生集中招聘，就業前一般不需要特殊的職業證書。

在基層從事理賠櫃面崗位2年以上的可以申請各公司內部組織的兩核人員專業資格考試，通過後獲取初級核賠員資格。4年後可申請中級核賠師（納入全國經濟專業技術資格考試體系）。高級核賠師原則上需要報請總公司一級審批。

『伍』 保險公司理賠部的具體工作是什麼

保險公司主要部門分為承保、理賠兩塊，承保是保險公司資金進口，理賠是出口。
理賠部門主要負責客戶的報案、查勘、定損、理算、支付賠款工作。

『陸』 汽車保險和理賠是主要是做什麼的

崗位職責
1、負責為客戶辦理投保及續險業務。
2、負責為客戶出險車輛提供定損及理賠服務。
3、負責與保險公司建立良好的業務關系，辦理與保險公司的結算手續。
4、按照公司要求完成投保及理賠業務的數據統計。

『柒』 什麼是保險公司的直接業務

保險公司直接業務是指：投保人未經過保險代理人或者代理公司，直接到保險公司辦理的相關保險業務。
但是相對有代理人的保險而言，理賠等都需要自己收集資料，相對比較麻煩

『捌』 保險業務的售後與理賠是什麼工作

售後涉及理賠會有專門的理賠部跟進，可能會調取醫院的病例，審核完成之後就進行理賠。這中間您不用操心，直接把理賠單據交給保險營業員就可以。

『玖』 關於保險理賠的業務處理

參加保險的人都要明確一點，並不是所有的事故，都可以獲得保險公司的賠償。 要獲得保險公司的賠償，最重要的是，所發生的事故必須是保險合同約定責任范圍內的事故，超出保險合同約定的責任范圍，保險公司不承擔賠或給付保險金的責任。 保險公司到底賠不賠錢，很多時候與時間有關。保險事故發生時，保險合同是否有效，是否在等待期（觀察期）內; 進行索賠時，是否還在索賠時效內，都與保險公司是否賠錢直接有關。如果因為投保人經催繳後仍然不繳納應交保險費，導致保險合同失效，或者投保人違反保險合同的訂立原則，導致保險合同無效，保險公司當然不負賠償責任。 保險公司賠不賠錢，賠多少，還與客戶要求賠償的金額有關。保險公司的賠款金額以保險金額為限，如果是多次索賠，總的賠款金額不能超過保險金額。比如，一份保險合同的總保險金額為5元，前幾次累積獲賠款3.5萬元，那麼再發生保險理賠，保險公司最高賠付金額只有1.5萬元，超過的部分將由被保險人自己承擔。 此外，未履行按期繳納保險費的義務，缺少必要的索賠單證、材料等情況，也會被賠。保險專業人士提醒，如果消費者投保時多留意一下細節，很多拒賠其實是可以避免的。 不如實告知真相，不賠 據保險業內人士透露，目前80%以上的拒賠案都因沒有「如實告知」引起。保險合同有個重要原則，就是投保人需要承擔「如實告知」義務。你投保時一個小小的「隱瞞」，就會失去日後索賠的權利。特別需要提醒的是，在投保一些健康險和人壽險時，很多人口頭告知了某些病史，但業務員說可不填，結果事後被指「隱瞞」病情，卻無據反駁，最後只好被拒賠。要知道，法律上只認可書面記錄於保險合同中的告知事項。 [案例回放1] 在2002年梅艷芳得知子宮頸長出腫瘤後，情況雖未致惡化，但受到姐姐梅愛芳死於子宮癌的影響，擔心自己亦會步其後塵。顧家孝順的梅艷芳為免母親日後頓失依靠，便找了保險界朋友又買了一份保額高達1000萬港元的保險，連同她事業如日中天時購買的那份2000萬港元保額的保險，總保額達到3000萬港元，梅艷芳已為梅媽日後的生活做出雙重保障。 但在購買第份保額1000萬港元的保險時，梅艷芳可能顧慮自己的巨星身份，先前一直未將病情公開，治病亦在高度保密的情況下進行，因怕患癌的秘密遭泄露而沒有在保單如實申報病情。但按照香港的保險條例，隱瞞重大病情投保，屬於嚴重違例，因此，梅艷芳去世後，便傳出保險公司拒賠1000萬港元保險金的消息。 但據報道，保險公司將當初梅艷芳為這張保單而每月供款過萬元的保費發還給了梅媽，而不是一味拒賠並且不退還保險費，這多少也反映出保險公司諒解梅艷芳未如實申報病情的苦衷。當然，讓保險公司理賠1000萬港元也絕無可能，他們並不會因為梅艷芳是天後級的「大姐大」而法外施恩。