死亡理賠保險公司都會調查誰

Ⅰ 買意外傷害險但是不告訴任何人，如果意外死亡保險公司會主動理賠嗎

保險公司沒法獲知，就不會主動理賠。保險公司不會主動排查每天發生的各種事故，除非是媒體集中關注的重大事故，比如馬航、高鐵那樣的。人壽保險身故理賠的最長時效為5年，超過5年會視為你放棄索賠權利。

保險索賠是被保險人獲得實際的保險保障和實現其保險權益的具體體現。大多數保險單對有關索賠手續以及需要具備那些單證等作了明文的規定。

需要注意的是，索賠作為被保險人一項權利是有時效限制的，保險種類不同，其時效也有所不同。索賠是法律賦予投保人或被保險人的一項權利，但它是有時效限制的，若索賠時效內沒有提出索賠，則作為自動放棄此權益。

建設工程對索賠定義：索賠是指在合同履行過程中，合同一方因對方不履行或未能履行合同所規定的義務或者未能實踐承諾的合同條件實現而遭受損失後，向對方提出索賠要求。

(1)死亡理賠保險公司都會調查誰擴展閱讀：

索賠方式

1、定額給付方式，保險公司依照合同約定的保額在約定的情況發生時給付保險金，當約定范圍內的疾病發生時，一旦確診，保險人即給予相應保額的賠付，保險金的數目是不變的。

2、補償給付方式，保險公司依照被保險人的醫葯或住院費用等實際醫療支出按約定的比例報銷，如住院醫療保險、意外傷害醫療保險等就屬於補償給付。

3、津貼型的給付方式，保險公司依照被保險人住院天數及手術項目賠付保險金，保險金的數目依住院天數及手術項目的不同而不同，如住院醫療日額給付保險、住院安心保險等就屬於津貼型。

參考資料來源：網路-索賠

Ⅱ 意外死亡保險理賠調查

都有什麼價位的——價位很便宜，200元保10萬。
最好、最快的是——平安意外保險。今天上明天就生效。
意外死亡——是指非內在的，非本能的，突發的，外在的原因所致的死亡。
意外死亡有意外觸電，意外墜樓等等——但是關鍵是「意外」，如果自殺發生，保險公司是不賠的。
死亡後賠償價位是100%。但是自殺是0賠付。
有交費累計賠償這一說沒有的。

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Ⅲ 意外身故理賠保險公司調查不足怎辦

保險公司調查不足，應由保險公司承擔舉證責任。

否則就應該按照保險合同理賠給你。

Ⅳ 交通事故人員死亡保險公司理賠的調查哪些

您好！其實，保險理賠所需的大部分證明材料，都是處理事故過程中相關部門出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具體通過哪些途徑收集相關證明材料，敘述如下：

事故類證明
意外事故證明。發生意外事故應准備意外事故證明。意外事故發生的原因各種各樣，意外事故證明應根據事故性質由相應的監管機構出具。例如：道路交通事故應由交警出具責任認定書；火災事故應由消防部門出具事故證明；搶劫、毆打應由公安機關出具事故證明；工傷事故應由單位提供事故證明等。
傷殘證明。統一由公檢法機構的法醫部門出具傷殘鑒定。

醫療類證明
包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。

受益人身份證明及與被保險人關系證明
(1)受益人是指按保險合同或相關法律規定，受領保險賠償金的權利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領取保險金，要求委託其他代理人受領款項時，可在當地公證處辦理委託公證後，由被委託人攜帶公證文書及其本人身份證明，前來辦理理賠手續。 (2)受益人與被保險人關系證明。受益人受領保險金款項時，除須出具本人身份證明外，還需確認其與被保險人的關系是否與合同約定一致。一般常見的「關系」有：a.夫妻關系，可提供結婚證明；b.父母關系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明；c.子女關系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。
了解了獲取證明材料的途徑後，您就可以在處理發生事件的同時，收集並保留保險索賠所需的材料，快速辦理完「繁瑣」手續

希望以上回答可以幫到您，查看更多關信息您可以點擊我的logo，進入官網後進行進一步的查詢。

Ⅳ 保險公司死亡理賠後會上報國家嗎

上報什麼？保險公司不是國家行政部門，審核身故案件理賠是需要國家行政職能部門出具的死亡證明及戶口注銷證明才能處理理賠的，所以在保險公司處理理賠之前國家職能部門就已經知道並出具具有法律依據的死亡證明了的，保險公司按照國家職能部門出具的死亡證明材料理賠即可不用上報給國家職能部門。

Ⅵ 保險公司對於意外身亡險給予賠付之後發現有騙保嫌疑會怎麼處理

保險公司對於意外身亡險給予賠付之後發現騙保嫌疑首先會調查，如果確定騙保會根據騙取保險金的數額是否達到了較大，未達較大數額，可按一般的違反保險法的行為處理，達到較大數額構成保險詐騙罪。保險詐騙罪：（刑法第198條）是指以非法獲取保險金為目的，違反保險法規，採用虛構保險標的、保險事故或者製造保險事故等方法，向保險公司騙取保險金，數額較大的行為。「虛構保險標的」，是指投保人違背《保險法》規定的如實告知義務，虛構一個根本不存在的保險標的或者將不合格的標的偽稱為合格的標的，與保險人訂立保險合同的行為。

保險詐騙罪是如何認定的

（一）劃清保險詐騙罪與非罪行為的界限。

關鍵在於騙取保險金的數額是否達到了較大，未達較大數額，可按一般的違反保險法的行為處理，達到較大數額構成保險詐騙罪。

（二）認定保險詐騙罪中涉及有關犯罪的問題。

實施保險詐騙活動，故意以縱火、殺人、傷害、傳播傳染病、虐待、遺棄等行為方式製造財產損失、被保險人死亡、傷殘、疾病的結果，騙取保險金的，依照《刑法》第198條第2款規定，按數罪並罰處罰，如放火罪與保險詐騙罪並罰，故意殺人罪與保險詐騙罪並罰，故意傷害罪與保險詐騙罪並罰，等等。

保險詐騙罪的刑罰規定

根據刑法第198條的規定，犯保險詐騙罪的，處5年以下有期徒刑或者拘役，並處1萬元以上10萬元以下罰金；數額巨大或者有其他嚴重情節的，處5年以上10年以下有期徒刑，並處2萬元以上20萬元以下罰金；數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處10年以上有期徒刑，並處2萬元以上20萬元以下罰金或者沒收財產。單位犯保險詐騙罪的，對單位判處罰金，並對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員，處5年以下有期徒刑或者拘役;數額巨大或者有其他嚴重情節的，處5年以上10年以下有期徒刑；數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處10年以上有期徒刑。

Ⅶ 車禍死亡保險理賠是不是全家都有分

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

發生道路交通事故造人員傷亡或者財產損失，應由公安交警通過現場勘查調查進行責任認定，並根據肇事各方的責任過錯程度和傷亡情況承擔法律責任。涉及到民事賠償方面，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償；不足的部分，按照過錯責任比例承擔賠償責任。
法律依據：
《道路交通安全法》第七十六條機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償；不足的部分，按照下列規定承擔賠償責任：
（一）機動車之間發生交通事故的，由有過錯的一方承擔賠償責任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任。
（二）機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故，非機動車駕駛人、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任；有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的，根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任；機動車一方沒有過錯的，承擔不超過百分之十的賠償責任。
交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的，機動車一方不承擔賠償責任。

Ⅷ 什麼情況下保險公司會進行理賠調查保險公司是怎樣進行理賠調查的都會調查哪些內容

您好，很高興回答您的問題。

一、哪些情況會進行理賠調查？

理賠調查主要是查明人身死亡、傷殘、疾病、財產損失、醫療等有關的事實，一方面需要審查當事人提供的保險事件發生的證據，另一方面需要搜集認定保險責任或責任免除的證據，為確定是否應給付保險金、給付多少保險金。以及保險金的給付對象提供證據。像列舉的以下情況，現實生活中保險公司很大可能進行理賠調查：

1、短期出險

保單生效後，很快發生理賠，比如健康險中等待期剛過或者短期意外險生效日起7天內或長期壽險1-2年內就來申請理賠，保險公司處理賠案時可能就需要通過調查來排除帶病投保或者投保前出險的可能性。

2、同一時期集中投保

以往從未買過保險的人，但在短期內大量集中投保高額人身意外險或重疾險，事有反常必有因，類似投保行為的動機多不單純，惡意投保的傾向較大，保險公司大多會排查此人購買保險的行為和動機。

3、理賠材料缺少或有問題

索賠時需要提供必要的理賠材料，比如病歷、發票、檢查報告單等，若申請理賠材料不足，或提供的材料存在塗改、偽造等嫌疑，保險公司可能會排查就診醫療的醫療記錄進行核實。

二、保險公司是怎樣進行調查的？都會調查哪些內容？

一般來說，在理賠時，對於保險公司從醫生、醫院、診所、保險公司或相關組織單位， 就有關保險事宜，查詢有關投保人及被保險人的資料或索取其它有關證明文件是經過投保人授權的。

通常保險公司獲取投保人的就診記錄主要有以下三種方式：

1、調查社保就診記錄

社保卡為個人卡，只要使用，個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄，比如葯店購葯記錄、醫院門診或住院就診記錄。所以，建議醫保卡不要輕易外借！

2、調查醫院就診記錄

保險公司調查人員會排查就診醫院，甚至是當地其他可能就診醫院或診所的醫療記錄，根據病歷基本信息、主訴情況、病史記載情況、治療情況及醫囑護理情況綜合分析判斷。

《醫療機構管理條例》第五十三條規定「醫療機構的門診病歷的保存期不得少於15年;住院病歷的保存期不得少於30年.診所之病歷,應指定適當之場所及人員保管,並至少保存10年。」所以想隱瞞病史，瞞天過海，難度很大，畢竟保險公司也不是吃素的。

3、同業信息共享

各家保險公司理賠之間大多互通有無，比如建立資源共享或者同業交流群，這樣可以減少一些工作量，提高調查效率。

除了以上就診記錄的排查，可能還會面訪和賠案有關的人員，甚至是周圍的親朋好友；體檢機構排查體檢報告；排查政府醫療機構，包括衛生站、計生委等，而調查人員可能是保險公司核賠人員，也可能是外包第三方人員（保險公估公司）。

理賠調查的目的在於還原保險事故真相，查處保險欺詐，來維護保險公司和良性客戶的利益。惡意投保帶來的賠付率升高，保險公司不得不考慮調整費率，保費上漲帶來的費率提高最終還是由投保人來承擔，這對於良性客戶來講，並不公平。

希望以上回答能對您有所幫助！